Multipl sklerozlu kadınlarda pelvik taban kas eğitimiyle kombine dinamik nöromüsküler stabilizasyon temelli eğitimin alt üriner sistem semptomları, pelvik taban ve diyafram fonksiyonları üzerine etkisi
The effect of dynamic neuromuscular stabilization-based training combi̇ned with pelvic floor muscle training on lower urinary system symptoms, pelvic floor and diaphragm functions in women with multiple sclerosis
- Tez No: 941431
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE NERİMAN YILMAZ, PROF. DR. MURAT TERZİ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Beden stabilizasyonu, Pelvik taban bozuklukları, Core stabilization, Pelvic floor disorders
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı Multipl Skleroz (MS) tanılı kadınlarda pelvik taban kas eğitimine ek uygulanan dinamik nöromusküler stabilizasyon (DNS) temelli eğitimin etkinliğini araştırmaktı. Çalışmaya 28-54 yaş aralığında 24 MS tanılı kadın katıldı. Kadınların alt üriner sistem semptomlarının (AÜSS) değerlendirilmesinde üroflowmetrik test ve postvoid rezidü (PVR) ölçümü, Üriner Semptom Profili (ÜSP), Uluslararası İdrar Kaçırma Sorgulama Formu (ICIQ-SF) ve Aşırı Aktif Mesane-V8 Anketi (AAM-V8), pelvik taban fonksiyonlarının değerlendirilmesinde PERFECT şemasına göre vajinal palpasyon ve elektromiyografi (EMG) ölçümleri, diyafram fonksiyonlarının değerlendirilmesinde manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve DNS diyafram değerlendirme formu kullanıldı. Kadınlar tek başına PTKE (PTKE grubu, n=16) ve PTKE'ye ek DNS temelli stabilizasyon eğitimi (PTKE+DNS grubu, n=8) gruplarına ayrıldı. Her grup 8 hafta boyunca uzaktan takipli PTKE programını uyguladı. PTKE+DNS grubu haftada 3 gün DNS temelli stabilizasyon egzersizlerini fizyoterapist gözetiminde uyguladı. Çalışma sonunda tüm grupların üroflowmetrik test ve PVR sonuçlarındaki iyileşme istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0,05). ÜSP skorlarında tüm gruplarda iyileşme görüldü. ÜSP-total skor ve AAM-V8 puanlarındaki iyileşme PTKE+DNS grubunda istatistiksel olarak daha fazlaydı (p<0,05). Her iki grupta ICIQ-SF puanlarındaki düşüşler benzerdi (p>0,05). PERFECT şeması ve EMG ölçümlerinin parametrelerindeki iyileşme PTKE+DNS grubunda istatistiksel olarak daha fazlaydı (p<0,05). MRG ölçümlerine ve DNS formuna göre PTKE+DNS grubunun diyafram fonksiyonunda gelişmeler olduğu bulundu (p<0,05). Sonuç olarak bu çalışmada, MS tanılı kadınlarda PTKE ile kombine edilen DNS tabanlı stabilizasyon eğitiminin AÜSS ve pelvik taban fonksiyonlarını iyileştirmede tedavinin etkinliğini artırabileceği gösterildi.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to investigate the effectiveness of Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS)-based training in addition to pelvic floor muscle training (PFMT) in women diagnosed with Multiple Sclerosis (MS). A total of 24 women with MS, aged 28-54, participated in the study. For the assessment of lower urinary tract symptoms (LUTS), uroflowmetry test, postvoid residual (PVR) measurement, Urinary Symptom Profile (USP), International Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (ICIQ-SF), and Overactive Bladder-V8 Questionnaire (OAB-V8) were used. To evaluate pelvic floor functions, vaginal palpation according to the PERFECT scheme and electromyography (EMG) measurements were conducted. Diaphragm functions were assessed using magnetic resonance imaging (MRI) and the DNS diaphragm assessment form. The participants were divided into two groups: the PFMT group (n=16), who received only PFMT, and the PFMT+DNS group (n=8), who received DNS-based stabilization training in addition to PFMT. Both groups followed a remotely monitored PFMT program for 8 weeks. The PFMT+DNS group performed DNS-based stabilization exercises under the supervision of a physiotherapist three times a week. At the end of the study, the improvement in uroflowmetric test and PVR results in all groups was not statistically significant (p>0.05). Improvements in USP scores were observed in all groups. Improvements in USP-total scores and OAB-V8 scores were statistically greater in PFMT+DNS group (p<0.05). The decreases in ICIQ-SF scores were similar in both groups (p>0.05). Improvements in the parameters of the PERFECT scheme and EMG measurements were statistically greater in the PFMT+DNS group (p<0.05). MRI measurements and DNS form results indicated improvements in diaphragm function in the PFMT+DNS group (p<0.05). In conclusion, this study showed that DNS-based stabilization training combined with PFMT could increase the effectiveness of the treatment in improving LUTS and pelvic floor functions in women with MS.
Benzer Tezler
- Çoklu amaçların çözümlemesinde amaç programlaması ile genelleştirilmiş ters yaklaşımı ve yem sanayiinde bir uygulama
Goal programming and generalieed inverse approaches in the multi-objective analysis and application in feed industry
HASAN BAL
- Bölünüme bağlı olmayan varyans çözümlemesi çoklu karşılaştırmalar ve tarımda uygulamaları
Distiribution-free analyis of variance multiple comparisons and applications in agriculture
HAMZA GAMGAM
- Boğazdan izole edilen coliform bakterilerin B- laktamaz enzim aktivitelerinin tesbit edilmesi ve B-laktamaz pozitif coliformların penisilinetkisinin inaktivasyonunun in vitro deneylerle gösterilmesi
The Detection of beta-lactamasa activity of coliform bacteria isolated from th roat cultures and slovving the inactivation of penicilin by this beta lactamase produced by this caliform organisms
GÜVEN URAZ
Doktora
Türkçe
1986
MikrobiyolojiGazi ÜniversitesiGenel Biyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN BERKMAN
- Regresyon analizi ve Türkiye üzerine bir deneme buğday üretiminin tahmini
Başlık çevirisi yok
MACİT MESUT ÖZMEN
- İhracatın sektörel analizine ilişkin fonksiyonel bir araştırma
Functional research on analysis of sectoral export
AYŞENUR TOPÇUOĞLU