Metastatik olmayan sol kolon kanseri sebebiyle elektif olarak robotik, laparoskopik ve açık cerrahi yapılan hastalarda klinikopatolojik özelliklerin ve postoperatif erken dönem sonuçlarının incelenmesi
Investigation of clinicopathological features and early postoperative outcomes in patients who underwent robotic, laparoscopic and open surgery selectively for non-metastatic left colon cancer
- Tez No: 939578
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SERDAR GÖKAY TERZİOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser, sol kolon kanseri, robotik cerrahi, laparoskopik cerrahi, açık cerrahi, postoperatif sonuçlar, klinikopatolojik değerlendirme, Colorectal cancer, left colon cancer, robotic surgery, laparoscopic surgery, open surgery, postoperative outcomes, clinicopathological evaluation
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Kolorektal kanser, dünya genelinde en yaygın görülen malignitelerden biridir ve erken tanı ile uygun cerrahi tedavi, hastalığın prognozunda belirleyici bir faktördür. Sol kolon kanseri cerrahisinde açık, laparoskopik ve robotik cerrahi olmak üzere farklı yöntemler uygulanmaktadır. Bu çalışmada, metastatik olmayan sol kolon kanseri nedeniyle elektif cerrahi uygulanan hastalarda, robotik, laparoskopik ve açık cerrahinin klinikopatolojik özellikler ve erken dönem postoperatif sonuçlar açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Materyal-Metod: Bu retrospektif çalışmada, 2019-2024 yılları arasında Ankara Bilkent Şehir Hastanesi'nde sol kolon kanseri tanısı ile elektif cerrahi uygulanan 129 hasta incelenmiştir. Hastalar, uygulanan cerrahi yönteme göre üç gruba ayrılmıştır: açık cerrahi, laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi. Ameliyat süresi, postoperatif yatış süresi, yoğun bakım ihtiyacı ve süresi, komplikasyon gelişme oranı, kemoterapiye başlama süresi, anastomoz ve ostomi gereksinimi gibi parametreler karşılaştırılmıştır. Veriler retrospektif olarak hasta dosyalarından ve hastane kayıt sisteminden elde edilerek istatistiksel analizler yapılmıştır. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics 21.0. (IBM Corp. Released 2012. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 21.0. Armonk, NY: IBM Corp.) ve MS-Excel 2007 programları ile yapılmıştır. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda, robotik cerrahinin ameliyat süresinin açık ve laparoskopik cerrahiye kıyasla daha uzun olduğu belirlenmiştir. Minimal invaziv cerrahi yöntemlerin (robotik ve laparoskopik) postoperatif hastanede yatış süresini kısalttığı, erken mobilizasyon sağladığı ve adjuvan kemoterapiye daha erken başlanmasına olanak tanıdığı tespit edilmiştir. Anastomoz ve ostomi gereksinimi ile postoperatif komplikasyon oranları açısından cerrahi yöntemler arasında anlamlı bir fark saptanmamış olup, tüm yöntemlerde onkolojik cerrahi prensiplerin korunduğu görülmüştür. Sonuç: Minimal invaziv cerrahinin (laparoskopik ve robotik) erken postoperatif dönemde hastalar için avantajlar sağladığı belirlenmiştir. Bununla birlikte, uzun dönem onkolojik sonuçların ve sağkalım oranlarının daha iyi değerlendirilmesi için ileriye dönük, geniş kapsamlı randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: Colorectal cancer is one of the most common malignancies worldwide, and early diagnosis combined with appropriate surgical treatment plays a crucial role in determining prognosis. Various surgical techniques, including open, laparoscopic, and robotic approaches, are used in left colon cancer surgery. This study aims to compare robotic, laparoscopic, and open surgery in terms of clinicopathological characteristics and early postoperative outcomes in patients undergoing elective surgery for non-metastatic left colon cancer. Materials and Methods: This retrospective study included 129 patients who underwent elective surgery for left colon cancer at Ankara Bilkent City Hospital between 2019 and 2024. Patients were categorized into three groups based on the surgical technique used: open, laparoscopic, and robotic surgery. Variables such as operation time, postoperative hospital stay, intensive care unit (ICU) requirement, complication rates, time to adjuvant chemotherapy initiation, anastomosis, and ostomy necessity were compared. Data were obtained retrospectively from patient records and the hospital database. Statistical analyses were performed using IBM SPSS Statistics 21.0 and MS-Excel 2007, with a significance level of p<0.05. Results: Robotic surgery was found to have a longer operative time compared to open and laparoscopic approaches. Minimally invasive surgical techniques (robotic and laparoscopic) were associated with shorter postoperative hospital stays, earlier mobilization, and earlier initiation of adjuvant chemotherapy. No significant differences were observed among the surgical methods regarding anastomosis, ostomy requirements, and postoperative complication rates. Oncological surgical principles were preserved in all approaches. Conclusion: Minimally invasive surgery (laparoscopic and robotic) provides early postoperative advantages for patients. However, further prospective, large-scale randomized controlled studies are needed to assess long-term oncological outcomes and survival rates.
Benzer Tezler
- Karaciğer ve pankreas hastalıklarında 5' nükleotidaz ve diğer bazı enzimlerin serumdaki aktivite seviyelerinin tayini
Başlık çevirisi yok
VELİYE GÜRSEL
- Kümesel değişim metodu ile spin-1 ısıng sisteminin kararlı, yarı kararlı ve kararsız çözümleri
Study of stable, metastable and unstable solutions of spin-1 ising system in the cluster variation method
MEHMET ARI
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Fizik ve Fizik MühendisliğiErciyes ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA KESKİN
- İlerlemiş mide ve kolerektal kanserde 5-fluorouracil+cisplatinum ve/veya folinic acid tedavisinin sonuçları
Başlık çevirisi yok
AYFER HELVA