Geri Dön

Tipik ve atipik gelişim gösteren riskli bebeklerin fonksiyonel ve gelişimsel düzeylerinin çok boyutlu analizi

Multidimensional analysis of functional and developmental levels in infants at-risk with typical and atypical development

  1. Tez No: 937597
  2. Yazar: ZEYNEP ARIKAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE LİVANELİOĞLU
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Bebek, gelişim, erken motor repertuar, general movements, nörogelişimsel bozukluklar, Bebekler, Development, early motor repertoire, general movements, infant, neurodevelopmental disorders, Infant
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı; (i) tipik ve atipik gelişim gösteren bebeklerde, 3–5 ay arasında ayrıntılı General Movements (GMs) değerlendirmesi kapsamında elde edilen motor repertuar analiz sonuçları ile her iki gruptaki bebeklerin 24–42 ay arasındaki gelişimsel parametreler, motor fonksiyon, gövde kontrolü ve yaşam kalitesi değerlendirme sonuçlarını karşılaştırmak, (ii) tipik ve atipik gelişim gösteren bebeklerin 3-5 ay arasındaki ayrıntılı motor repertuarı ile 24-42 ay arasındaki gelişimsel parametreler, motor fonksiyon, gövde kontrolü ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkiyi belirlemektir. Çalışmaya dahil edilen 80 bebek, uzun dönem takip sonuçlarına göre tipik grup (n=40) ve atipik grup (n=40) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Nörogelişimsel açıdan herhangi bir problemi bulunmayan ve normal gelişim gösteren bebekler tipik gruba; serebral palsi (SP) (n=26), down sendromu (DS) (n=8) ve global gelişim geriliği (GGG) (n=6) tanısı alan bebekler ise atipik gruba dahil edildi. Her iki gruptaki bebeklere, 3-5 ay arasında gerçekleştirilen ayrıntılı GMs değerlendirmesinde motor repertuarın analizi için Motor Optimalite Skoru – Revize (MOS-R) formu kullanıldı. 24-42 ay arasındaki değerlendirmelerde ise tüm bebeklere Bayley Bebek ve Çocuk Gelişimi Değerlendirme Ölçeği – III (Bayley-III), Kaba Motor Fonksiyon Ölçütü (KMFÖ), Gövde Kontrolünün Segmental Değerlendirmesi (SATCo) ve Çocuklar İçin Yaşam Kalitesi Ölçeği (PedsQL) uygulandı. Erken dönem ayrıntılı GMs analizi sonucunda elde edilen MOS-R sonucu açısından tipik gelişim gösteren bebeklerle atipik gelişim gösteren SP'li ve DS'li bebekler arasında fark vardı (p<0,001). 24–42 ay değerlendirme sonuçlarına göre, tipik gelişim gösteren bebeklerin Bayley-III bilişsel, dil ve motor alan puanları ile KMFÖ puanlarının, SP'li, DS'li ve GGG'li bebeklere kıyasla yüksek olduğu görüldü (p<0,001). Statik, aktif ve reaktif gövde kontrolü açısından en fazla etkilenen grubun SP'li bebekler olduğu saptandı (p<0,001). Yaşam kalitesi açısından değerlendirildiğinde ise, SP'li bebeklerin PedsQL puanlarının tipik gelişim gösteren, DS'li ve GGG'li bebeklere göre daha düşük olduğu belirlendi (p<0,001). Tipik gelişim gösteren bebeklerde MOS-R sonucu ve alt bölümleri ile Bayley-III alanları, KMFÖ ve PedsQL puanları arasında ilişki saptanmadı (p>0,05). Atipik grupta ise yalnızca SP'li bebeklerde MOS-R sonuçları ile Bayley-III bilişsel, dil ve motor alan puanları; KMFÖ, SATCo ve PedsQL puanları arasında ilişkiler bulundu (p<0,05). DS'li bebeklerin MOS-R sonuçlarının yalnızca Bayley-III bilişsel alan puanlarıyla ilişkili olduğu tespit edildi (p<0,05). Sonuç olarak, ayrıntılı GMs değerlendirmesi kapsamında yapılan erken spontan motor repertuar analizinin; ileri dönemde nörogelişimsel parametreler, kaba motor fonksiyon, gövde kontrolü ve yaşam kalitesini öngörmede değerli bir araç olabileceği ortaya konmuştur. Riskli bebeklerde erken dönemde saptanan motor repertuar yetersizliklerinin, ilerleyen yaşlarda motor, bilişsel, dil ve gövde kontrolüne ilişkin problemlerle ilişkili olması; bu bebeklerin doğumdan itibaren multidisipliner bir ekip tarafından yakından izlenmesi ve bireyselleştirilmiş erken müdahale programlarına dahil edilmesinin önemli olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study is to (i) compare the results of detailed motor repertoire analysis obtained through General Movements (GMs) assessment at 3–5 months in typically and atypically developing infants with the developmental parameters, motor function, trunk control, and quality of life outcomes assessed between 24–42 months in both groups, and (ii) determine the relationship between the detailed motor repertoire at 3–5 months and the developmental parameters, motor function, trunk control, and quality of life assessed at 24–42 months in typically and atypically developing infants. A total of 80 infants included in the study were divided into two groups as typical group (n=40) and atypical group (n=40) according to the long-term follow-up results. Infants who had no neurodevelopmental problems and showed normal development were included in the typical group; infants diagnosed with cerebral palsy (CP) (n=26), down syndrome (DS) (n=8) and global developmental delay (GDD) (n=6) were included in the atypical group. The Motor Optimality Score - Revised (MOS-R) form was used to analyse the motor repertoire in the detailed GMs assessment performed between 3-5 months in both groups. Between 24–42 months, all infants were evaluated using the Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition (Bayley-III), the Gross Motor Function Measure (GMFM), the Segmental Assessment of Trunk Control (SATCo), and the Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). MOS-R total differed between typically developing infants and atypically developing infants with CP and DS (p<0.001). According to the 24–42 month assessments, typically developing infants had significantly higher Bayley-III cognitive, language, and motor domain scores, as well as higher GMFM scores compared to infants with CP, DS, and GDD (p<0.001). CP infants were the most affected in terms of static, active, and reactive trunk control (p<0.001). In terms of quality of life, CP infants had lower PedsQL scores compared to typically developing, DS, and GDD infants (p<0.001). No significant correlations were found between MOS-R scores or sub-categories and Bayley-III domains, GMFM, or PedsQL scores in typically developing infants (p>0.05). In the atypical group, only infants with CP showed significant correlations between MOS-R scores and Bayley-III cognitive, language, and motor scores, as well as GMFM, SATCo, and PedsQL scores (p<0.05). For DS infants, MOS-R scores were significantly associated only with Bayley-III cognitive scores (p<0.05). In conclusion, early spontaneous motor repertoire analysis conducted as part of detailed GMs assessment may be a valuable tool for predicting later neurodevelopmental parameters, gross motor function, trunk control, and quality of life. The association of early motor repertoire deficits with later motor, cognitive, language, and trunk control problems in high-risk infants highlights the importance of close monitoring by a multidisciplinary team from birth and the need for inclusion in individualized early intervention programs.

Benzer Tezler

  1. Infants' behavioural responses to emotions and the gaze-contingency paradigm

    Bebeklerin duygulara verdikleri davranışsal tepkiler ve bakışa-duyarlı paradigma

    SÜHEYLA ÖZEN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    PsikolojiThe Unıversıty Of Kent

    Gelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı

    DR. DAVİD KELLY

  2. Infantlarda nemlendirici kullanımı ve atopi gelişim riski

    Use of moisturizers in infants and the risk of atopy development

    FEYZA ÇELİK ŞEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLARA FATMA KOCACIK UYGUN

  3. 36-79 aylar arasında tipik ve atipik dil gelişimi gösteren türkçe-almanca iki dilli çocukların anlatı becerilerinin makro yapısal düzeyde incelenmesi

    Analysis of the narrative skills at the macrostructural level of turkish-german bilingual children with typical and atypical language development between 36-79 months

    SEDA ESERSİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    DilbilimAnadolu Üniversitesi

    Dil ve Konuşma Terapisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYLİN MÜGE TUNÇER

    PROF. DR. NATALİA GAGARİNA

  4. Çocuk oral ve motor yeterlilik ölçeğinin Türkçe geçerlik ve güvenirliğinin ergoterapi perspektifinden araştırılması

    Investigation of the turkish validity and reliability of the child oral and motor proficiency scale from an occupational therapy perspective

    BÜŞRA KÜKA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    ErgoterapiÜsküdar Üniversitesi

    Ergoterapi Ana Bilim Dalı

    DR. AYMEN BALIKÇI

  5. Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri

    Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara

    İKBAL OK BOZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU