Tek köklü dişlerde iki farklı apex locater sisteminin postoperatif ağrı açısından değerlendirilmesi ve klinik-radyolojik olarak karşılaştırılması
Comparison of electronic apex locator and simultaneous working length detection methods with radi̇ological method in terms of postoperative pain
- Tez No: 937532
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE MİRAY UYAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: İrreversible pulpitis, Endodontik tedavi, Simultane çalışma boyu, Electronic apeks bulucu, Postoperatif ağrı, Irreversible pulpitis, Root canal treatment, Simultaneous working length determination, Electronic apex locator, Postoperative pain
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Endodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kök kanal tedavisinin başarısı ve postoperatif ağrının yönetilmesinde çalışma boyunun sınırını belirleyen apikal daralım noktasının kesin olarak bilinmesi esastır. Çalışmamızın amacı tek köklü dişlerde elektronik apeks bulucu (EAB) ve simultane çalışma boyu (S-ÇB) yöntemlerinin birbirleriyle uyumunu radyolojik çalışma boyu yöntemi(R-ÇB) ile karşılaştırmalı olarak değerlendirmek ve postoperatif ağrı açısından hangisinin daha etkin sonuçlar ürettiğini saptamaktır. Çalışmamıza, irreversible pulpitis (IP) tanısıyla endodontik tedavi için kabul edilen 100 hasta dahil edildi. Çalışma boyu (ÇB) tespiti için kullanılan yönteme göre hastalar üç gruba ayrıldı. Electronik apeks bulucu ile ÇB (EAB-ÇB) yönteminin kullanıldığı 35 hasta Grup 1'e; simultane ÇB (S-ÇB) yönteminin kullanıldığı 35 hasta Grup 2'ye; radyolojik ÇB (R-ÇB) yönteminin kullanıldığı 30 hasta Grup 3'e atandı.Analjezi uygulanan hasta sayısı ve toplam analjezi doz sayısının EAB-ÇB ve R-ÇB gruplarında S-ÇB grubuna göre daha fazla olduğu belirlendi (p < 0,0001). Hasta gruplarında tedavinin uygulandığı ÇB değerleri karşılaştırıldığında; EAB-ÇB grubunun ÇB değerleri S-ÇB grubuna göre istatistiksel olarak daha düşüktü (p < 0,01). Grupların preoperatif VAS skorları arasında fark yokken (p = 0,7590), SWL grubunun postoperatif 6. ve 12. saat VAS skorları EAB-ÇB ve RÇB gruplarına göre daha düşüktü (sırasıyla p = 0,005 ve p = 0,0002). Yine SÇB grubunun postoperatif 24. ve 48. saatlerdeki VAS skorları RÇB grubuna göre daha düşüktü (p < 0,05). Bland-Altman ve Passing-Bablock regresyon analiz sonuçlarına göre, EAB-ÇB ve SÇB yöntemleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamasına rağmen (p = 0,471), -0,1190'lık sapma değeri kabul edilebilir toplam hatanın (0,1648) oldukça altındadır. Ayrıca, EAB-ÇB ve SÇB yöntemleri arasında güçlü bir ilişki bulunmuştur (r = 0,9698, r2 = 0,9406, p < 0,001). Bu nedenle, istatistiksel olarak bu iki yöntem birbiriyle uyumlu kabul edilmiştir. RÇB ve SÇB yöntemleri arasında toplam hatayı aşan istatistiksel olarak anlamlı bir sapma (0,340, p < 0,0001) olduğu belirlenmiştir. Sonuç olarak, endodontik tedavinin başarısı için çalışma uzunluğunu belirlemede kullanılan SÇB yönteminin, EAB-ÇB yöntemine alternatif olarak kullanılabileceği ve böylece postoperatif ağrının yönetiminde daha etkili sonuçlar üretebileceği belirlenmiştir. Bu çalışma, eş zamanlı çalışma uzunluğu belirleme yönteminin elektronik çalışma uzunluğu belirleme yöntemine alternatif olarak kullanılabileceğini ve postoperatif ağrının yönetiminde daha etkili sonuçlar ürettiğini bulmuştur. Bu çalışmanın bir diğer önemli sonucu, referans olarak kabul edilen elektronik apeks bulucu yöntemi için Toplam İzin Verilen Hata'nın (TEa) ilk kez hesaplanmış olmasıdır. Diğer yöntemler bu referans yönteme göre değerlendirilmiştir. Bu, literatürde bir ilktir.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to compare the electronic apex locator (EWL) and simultaneous working length determination (SWL) methods with the radiographic working length determination (RWL) method in single-rooted teeth and to determine which one produces more effective results in terms of postoperative pain. In our study, 100 patients planned for root canal treatment (RCT) were randomly assigned to one of three groups according to the working length measurement method (EWL, SWL or RWL). It was determined that the number of patients who received analgesia and the total number of analgesia doses were higher in the EWL and RWL groups compared to the SWL group (p<0.0001). When the WL values at which the treatment was applied were compared in the patient groups; the WL values of the EWL group were found to be statistically lower than the SWL group (p < 0.01). While there was no difference between the preoperative VAS scores of the groups (p = 0.7590), postoperative 6th and 12th hour VAS scores of the SWL group were found to be lower than the EWL and RWL groups (p = 0.005 and p = 0.0002, respectively). Again, postoperative 24th and 48th hour VAS scores of the SWL group were found to be lower than the RWL group (p < 0.05). According to the results of Bland-Altman and Passing-Bablock regression analysis, although there was no statistically significant difference between the EWL and SWL methods (p = 0.471), the bias value of -0.1190 was well below the acceptable total error (0.1648). In addition, a strong correlation was found between the EWL and SWL methods (r = 0.9698, r2 = 0.9406, p < 0.001). Therefore, these two methods were accepted to be statistically compatible with each other. It was determined that there was a statistically significant bias (0.340, p < 0.0001) between the RWL and SWL methods, which exceeded the total error. As a result, it was determined that the SWL method, which is used to determine the working length for the success of endodontic treatment, can be used as an alternative to the EWL method and therefore can produce more effective results in postoperative pain management. However, in addition to the method used, the technology of the device developed for this method should not be ignored. Another important outcome of this study is that the Total Allowable Error (TEa) for the electronic apex locator method, which is accepted as a reference, was calculated for the first time. Other methods were evaluated according to this reference method. This is a first in the literature.
Benzer Tezler
- Cam ve plastik seraların sonbahar domates üretimi yönünden karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ERGUN DURAN
- Bölünüme bağlı olmayan varyans çözümlemesi çoklu karşılaştırmalar ve tarımda uygulamaları
Distiribution-free analyis of variance multiple comparisons and applications in agriculture
HAMZA GAMGAM
- Sivas yöresinde akraba evliliği yapan ve yapmayan çiftlerde dermatoglifik benzerlikler
Similarities of dermataoglyphies among individval of married relatives and married couples not related to each other in Sivas region
Y. SELMA SÜNGÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
Tıbbi BiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN
- Türkiye'de trafik kazalarının epidemiyolojisi
Başlık çevirisi yok
HARUN KARACA
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
UlaşımGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN