Geri Dön

Retinal ven tıkanıklığı sebebiyle takip edilen hastalarımızın uzun dönem takip ve tedavi sonuçları

Long-term follow-up and treatment results of our patients followed for retinal vein occlusion

  1. Tez No: 935243
  2. Yazar: İBRAHİM UZAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SADIK GÖRKEM ÇEVİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Retinal ven dal tıkanıklığı, retinal ven kök tıkanıklığı, makula ödemi, Anti VEGF, görme keskinliği, Branch retinal vein occlusion, central retinal vein occlusion, macular oedema, Anti VEGF, visual acuity
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma ile retinal ven tıkanıklığı tanısıyla izlenen hastaların uzun dönem tanı ve tedavi sonrası görsel ve anatomik sonuçları ve bu sonuçları etkileyen faktörlerin incelemesi amaçlanmıştır Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak tasarlanan bu çalışma Ocak 2017 ile Aralık 2024 yılları arasında Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi vasküler retina birimininde takipli hastalar dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri, RVT tipi, sistemik hastalıklar, takiplerdeki en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), optik koherens tomografi ve fundus flöresein anjiografi bulguları, takiplerdeki göz içi basınç durumu, takip süreleri, argon lazer fotokoagülasyon durumu, yapılan enjeksiyon molekülleri ve sayıları ve geç dönemde ortaya çıkan komplikasyonlar açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 472 hastanın 472 gözü dahil edildi. Hastaların 244 (%51,71)'ü kadın, 228(%48,29)'i erkekti. Ortalama yaş 68,83±25,50, ortalama takip süresi 46,68±32,06 ay ve ortalama enjeksiyon sayısı 9,58±7,26 idi. En sık eşlik eden sistemik hastalık hipertansiyon idi. En çok yapılan enjeksiyon molekülü değişim öncesi tüm gruplarda bevacizumab, değişim sonrası ise Retinal ven dal tıkanıklığında ranibizumab, santral retinal ven tıkanıklığında ise aflibercept idi. Başlangıç ve sonuç en iyi düzeltilmiş görme keskinliği(logMAR) retinal ven dal tıkanıklığında sırasıyla 0,91±0,53 ve 0,55±0,47; Santral retinal ven tıkanıklığında başlangıç ve final en iyi düzeltilmiş görme keskinliği sırasıyla 1,37±0,60 ve 0,96±0,62 idi. Retinal ven tıkanıklığı alt gruplarında başlangıç santral makula kalınlığı sırasıyla 499,74±162,02 μm ve 606,82±198,88 μm idi. Sonuç santral makula kalınlığı ise sırasıyla 334,71±124,54 μm ve 371,15±202,78 μm idi. Her iki grupta da sonuç görme keskinliği ve santral makula kalınlığında değişim anlamlıydı(p<0,05). İskemik komplikasyonların gelişimi santral retinal ven tıkanıklığında daha yüksek izlendi(p<0,05). Sonuç: Retinal ven tıkanıklığı tedavisinde erken dönemde yapılan intravitreal moleküllerin anatomik ve fonksiyonel açıdan daha başarılı olduğu görülmüştür. Ayrıca santral retinal ven tıkanıklığında anatomik ve görsel prognozun daha kötü olduğu izlendi. Hastaların tekrarlı vi tedaviye ihtiyaç duyduğu unutulmamalı, özellikle erken dönemde komplikasyon yönetimi açısından sıkı takip önemlidir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to investigate the long-term visual and anatomical outcomes of patients with retinal vein occlusion after diagnosis and treatment and the factors affecting these outcomes. Materials and Methods: This retrospective study included patients who were followed up in the vascular retina unit of Beyoğlu Eye Training and Research Hospital between January 2017 and December 2024. Demographic data, type of retinal vein occlusion, systemic diseases, best corrected visual acuity (BCVA), optical coherence tomography and fundus fluorescein angiography findings, intraocular pressure status, follow-up periods, argon laser photocoagulation status, injection molecules and numbers, and late complications were evaluated. Results: The study included 472 eyes of 472 patients. Of the patients, 244 (51.71%) were female and 228 (48.29%) were male. Mean age was 68.83±25.50 years, mean follow-up period was 46.68±32.06 months and mean number of injections was 9.58±7.26. The most common comorbid systemic disease was hypertension. The most common injection molecule was bevacizumab in all groups before exchange, ranibizumab in branch retinal vein occlusion and aflibercept in central retinal vein occlusion after exchange. Baseline and final best-corrected visual acuity (logMAR) were 0.91±0.53 and 0.55±0.47 for branch retinal vein occlusion, respectively; baseline and final best-corrected visual acuity (logMAR) were 1.37±0.60 and 0.96±0.62 for central retinal vein occlusion, respectively. Baseline central macular thickness in retinal vein occlusion subgroups was 499.74±162.02 μm and 606.82±198.88 μm, respectively. The final central macular thickness was 334.71±124.54 μm and 371.15±202.78 μm, respectively. The change in final visual acuity and central macular thickness was significant in both groups (p<0.05). The development of ischemic complications was higher in central retinal vein occlusion (p<0.05). Conclusion: Intravitreal molecules administered early in the treatment of retinal vein occlusion were more successful anatomically and functionally. In addition, anatomical and visual prognosis was worse in central retinal vein occlusion. It should be kept in mind that patients need repeated treatment and close follow-up is important in terms of complication management, especially in the early period. viii

Benzer Tezler

  1. Retinal ven tıkanıklığı geçiren genç erişkinlerde güncel risk faktörlerinin araştırılması

    Novel risk factors in young adults with retinal vein occlusion

    FATMA YEŞİM DEMİRCİ (KARAGEYİM)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KORAY AKARÇAY

  2. Retinal ven tıkanıklığı olan hastalarda sistemik /trombofilik risk faktörlerinin değerlendirilmesi ve sEPCR(soluble endothelial protein C receptor)seviyesi

    The evaluation of systemic/thrombophilic risk factors in patients with retinal vein occlusion and the level of sEPCR(soluble endothelial protein C receptor)

    M. KORAY GÜMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SİBEL KADAYIFÇILAR

    PROF.DR. BORA ELDEM

  3. Retinal ven tıkanıklığı bulunan hastaların demografik, klinik özellikleri ve tedavi seçenekleri

    Patients with retinal vein occlusion demographic, clinical features, and treatment options

    NURGÜL KUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göz HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK ADIGÜZEL

  4. Retinal ven tıkanıklığı olan hastalarda intravitreal deksametazon (ozurdex) implantasyonunun damar çaplarına etkisi

    Impact of intravitreal dexamethasone implant on vessel diameters in patients with retinal vein occlusion

    BÜŞRA YILMAZ TUĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıKocaeli Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VEYSEL LEVENT KARABAŞ