Geri Dön

Acil servise göğüs ağrısı yakınmasıyla başvuran ölümcül kardiyovasküler tanılar alan 65 yaş üstü ve altı hastaların laboratuvar bulgularının ve risk skorlarının karşılaştırılması

Comparison of laboratory findings and risk scores in patients over and under 65 years of age presenting to the emergency department with chest pain and diagnosed with fatal cardiovascular conditions

PDF İndir

  1. Tez No: 930383
  2. Yazar: MEHMET FATİH DOĞAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NECİP GÖKHAN GÜNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Ölümcül göğüs ağrısı, akut koroner sendrom, geriatri, laboratuvar, inflamasyon, Fatal chest pain, acute coronary syndrome, elderly patient, laboratory parameters, inflammatory markers
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Ölümcül kardiyovasküler patolojiler saptanan 65 yaş ve üstü hastalar ile 65 yaş altı hastaların laboratuvar parametreleri ve risk skorlarlarındaki farklılıkların ortaya konması amaçlanmıştır. YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmada, Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine 01.01.2023–01.07.2023 tarihleri arasında Göğüs ağrısı şikâyeti ile başvurup Akut Koroner Sendrom (AKS), Pulmoner Emboli (PE) ve Aort Diseksiyonu (AD) tanılarıyla hastaneye yatırılan ve hastane otomasyon sisteminde veri eksiği olmayan hastalar dahil edildi. 18 yaş altı hastalar, başka hastaneye sevk edilenler ve eksik verisi olanlar dahil edilmedi. Hastaların demografik verileri, komorbiditeleri, vital bulguları, laboratuvar parametreleri, klinik skorlamaları ve hastane içi mortalite durumları hasta dosyalarından incelenerek kaydedildi. Hastalar önce 65 yaş ve üstü ile 65 yaş altı olmak üzere iki gruba ayrıldı, ardından farklı tanı gruplarına göre ayrı ayrı incelendi. İstatistiksel analizler IBM SPSS 21.0 programı kullanılarak yapıldı. BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 64 olup, çoğunluğu erkekti. 65 yaş ve üstü grupta üre (<0,001), kreatinin (<0,001), troponin (0,002), C-reaktif protein (CRP) (0,002), kırmızı hücre dağılım genişliği (RDW) (<0,001), ortalama platelet hacmi (MPV) (0,004), nötrofil yüzdesi (<0,001), nötrofil/lenfosit oranı (NLR) (<0,001), platelet/lenfosit oranı (PLR) (<0,001) değerleri istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti. 65 yaş altı grupta WBC (<0,002), kırmızı kan hücresi (RBC) (<0,001), hemoglobin (<0,001), trombosit (<0,001), lenfosit (<0,001), WBC/MPV (<0,001) istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksekti. STEMI veya NSTEMI tanısı alan 65 yaş ve üstü hastalarda GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) skoru (<0.001) ve hastane içi mortalite (<0,001) istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. SONUÇ: Ölümcül kardiyovasküler tanı alan 65 yaş ve üstü hastalar ile 65 yaş altı hastalar arasında kan parametreleri, inflamatuvar belirteçler, GRACE skoru ve mortalite açısından anlamlı farklılıklar olduğu tespit edilmiştir.

Özet (Çeviri)

AİM: This study aims to evaluate differences in laboratory parameters and risk scores between patients aged ≥65 and <65 with fatal cardiovascular pathologies. MATERIALS AND METHODS: In this retrospective study, patients presenting to the Emergency Department of Sakarya Training and Research Hospital with chest pain between January 1 and July 1, 2023, and hospitalized with Acute Coronary Syndrome (ACS), Pulmonary Embolism (PE), or Aortic Dissection (AD) were included if their data were complete. Patients under 18, referred to other hospitals, or with incomplete data were excluded. Patients' demographic data, comorbidities, vital signs, laboratory parameters, clinical scores, and in-hospital mortality were recorded from medical files. They were divided into two groups (≥65 and <65) and analyzed by diagnosis. Statistical analysis was performed using IBM SPSS 21.0 software. RESULTS: The mean age of the patients was 64, with most being male. In the ≥65 group, urea (<0.001), creatinine (<0.001), troponin (0.002), C-reactive protein (CRP) (0.002), red cell distribution width (RDW) (<0.001), mean platelet volume (MPV) (0.004), neutrophil percentage (<0.001), neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) (<0.001), and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) (<0.001) were significantly higher. In the <65 group, white blood cell (WBC) count (0.002), red blood cell (RBC) count (<0.001), hemoglobin (<0.001), platelet count (<0.001), lymphocyte count (<0.001), and WBC/MPV ratio (<0.001) were higher. In ≥65 patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) or non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI), the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) score (<0.001) and in-hospital mortality rate (<0.001) were significantly higher. CONCLUSİON: Significant differences in blood parameters, inflammatory markers, and GRACE scores were found between patients aged ≥65 and <65 with fatal cardiovascular conditions.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    360149

    Göğüs ağrısı şikayeti ile acil servise başvuran hastalarda akut koroner sendrom riskinin belirlenmesinde HEARTS3 skorunun kullanılabilirliği

    Determination of acute coronary syndrome risk applicability of HEARTS3 score in patients with chest pain presenting to the emergency department

    HASAN KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. AYFER KELEŞ

  2. Tez No

    482716

    Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda potansiyel ölümcül nedenlerin göstergesi olarak mikro rna düzeylerinin araştırılması

    Investigation of the micro rna levels as an indicator of potentially fatal cause in patients presenting to the emergency department with chest pain

    AHMET UYANIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR

  3. Tez No

    567500

    Göğüs ağrısı yakınmasıyla acil servise başvuran hastalara yapılan hedefe yönelik yatak başı ultrasonun teşhis ve tedavi sürecine etkisi

    The effect of bedside point of care ultrasound on the diagnosis and treatment process of patients presenting to the emergency department with chest pain

    NECİP GÖKHAN GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımSakarya Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF YÜRÜMEZ

  4. Tez No

    939167

    Çocuk Acil Servise göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran hastalar arasında miyokardit ve non-spesifik göğüs ağrısı ayrımında sistemik inflamatuvar indeksi düzeyinin önemi

    The importance of systemic inflammatory index levels in differentiating myocarditis and non-specific chest pain among patients presenting to the Pediatric Emergency Department with chest pain complaints

    BERKCAN ALTAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DİLEK GİRAY

  5. Tez No

    164335

    Akut ST yüksekliği olmayan miyokard infarktüsü tanısı erken diyagnostik belirteç olarak kalp tipi yağ asidi bağlayıcı proteinin kalitatif ölçümünün, diğer kardiyak belirteçler ile karşılaştırılması

    The comparison of qualitative measurement of H-FABP as early dagnostic marker with other cardiac markers for the diagnosis of non-ST elevation myocardial infarction

    DEMET MENEKŞE GEREDE ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SADİ GÜLEÇ

Geri Dön