Geri Dön

Çocuk çağında idrar yolu enfeksiyonu tanısıyla yatırılarak tedavi edilen hastaların geriye dönük olarak değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of patients hospitalized and treated with the diagnosis of urinary tract infection in childhood

PDF İndir

  1. Tez No: 925479
  2. Yazar: DİLGÜŞA EFE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: İdrar yolu enfeksiyonu, idrar kültürü, yatış süresi, antimikrobiyal direnç, Urinary tract infection, urine culture, hospital stay, antimicrobial resistance
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Üriner sistem enfeksiyonlarında demografik, klinik ve laboratuvarverileriyle idrar kültüründe üreyen bakterilerin, antibiyotik direncinin, üriner us ve tedavi sürelerinin, tedavi seçeneklerin inceleyerek daha etkili tedavi protokollerininbelirlenmesine katkı sağlamaktır. Elde edilen veriler ışığında, İYE tedavisinde enuygun yaklaşımları belirlemek ve gelecekteki çalışmalar için bir temel oluşturmak hedeflenmiştir. Çalışma, Haydarpaşa Numune EAH Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kliniğin idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle yatan hastalarda demografik, klinik , laboratuar ve radyolojik bulgularla üriner sistem enfeksiyonu sıklığını, üropatojenleri dağılımını ve bunların antimikrobiyal duyarlılıklarını, değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve yöntem: Bu araştırma retrospektif tanımlayıcı bir araştırmadır. Bu çalışmaya 2013 ocak – 2023 kasım tarihleri arasında Haydarpaşa Numune EAH Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları kliniğine idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle yatan 1 ay -18 yaş aralığındaki ve dahil edilme kriterlerine uyan 244 hasta dahil edildi. Verilerin analizi SPSS 27.0 programı ile yapıldı. Bulgular: çalışmamızdaki hastaların %77,9'u (n=190)kız, %22,1'i (n=54) ise erkektir. Ortanca yaş değeri 2,5 yaş olarak saptanmıştır.Yaş gruplarına bakıldığında, en büyük grubu %40,2 (n=98)ile 0-1 yaş arası hastalar oluştururken, %34,8 (n=85) oranında 1-6 yaş, %25,0 (n=61) oranında ise 6-18 yaş grubu yer almaktadır. Hastaların başvurudaki en sık semptomu %72,1 ile(n=176) ateştir. Hastaların idrar kültürlerinde en sık üreyen mikroorganizmalar; Escherichia coli (E. Coli) (%85,6), Klebsiella spp. (%5,7) idi. Tüm mikroorganzimalar için Ampisillin en yüksek direnç oranına sahiptir (%39,3), bunu Sefuroksim Aksetil (%32,8) ve Amoksisilin/klavulanik asit (%32,0) ,Seftriakson (%29,9) takip etti. İYE etkeni olarak en sık görülen mikroorganizma olan E. coli'nin antibiyotik direnci en fazla ampisiline (%36 ) karşı idi. Bunu sırasıyla sefuroksim aksetil (%33), Amoksisilin/klavulanik A (%32) , seftriakson (%30,5) direnci takip etti. CRP seviyeleri, hastaların %73,8'inde yüksek bulunmuş ve ateşi olan hastalar arasında yüksek CRP oranı %79,5 olarak saptanmıştır (p<0,05). Ultrasonografik değerlendirmede, hastaların %29,7'sinde üriner sisteme ilişkin anormallik tespit edilmiştir. Tedavi sürecinde, ampirik olarak en sık kullanılan antibiyotik seftriakson olmuştur (%75,0). Ortalama tedavi süresi 6,77 ± 2,06 gün olarak belirlenmiştir. Sonuç : Pediatrik popülasyonda, üropatojenler ve bunlarla ilişkili antimikrobiyal duyarlılık sonuçları, Hastanemiz Çocuk Kliniğindeki mevcut sonuçlarla uyumlu olarak yüksek sıklıkta görüldüğünü ortaya çıkarmıştır. Benzer koşullarda tedavi edilen hastalar için katkı sağladığı sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

Aim: This study is to contribute to the development of more effective treatment protocols by examining the demographic, clinical, and laboratory data of urinary tract infections (UTIs), identifying bacterial pathogens in urine cultures, evaluating antibiotic resistance patterns, analyzing urinary ultrasonography findings, and assessing treatment durations and therapeutic options. Based on the obtained data, this study seeks to determine the most appropriate approaches for UTI management and establish a foundation for future research. This study was conducted at the Pediatric Health and Diseases Clinic of Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital and aimed to assess the frequency of urinary system infections, the distribution of uropathogens, and their antimicrobial susceptibility by evaluating the demographic, clinical, laboratory, and radiological findings of hospitalized patients diagnosed with UTIs. Materials and Methods: This research is a retrospective descriptive study. A total of 244 patients aged between 1 month and 18 years, who were hospitalized at the Pediatric Health and Diseases Clinic of Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital due to UTI between January 2013 and November 2023 and met the inclusion criteria, were included in the study. Data analysis was performed using SPSS 27.0 software. Results: Among the patients included in our study, 77.9% (n=190) were female, while 22.1% (n=54) were male. The median age was determined as 2.5 years. When age groups were analyzed, the largest group consisted of patients aged 0–1 year (40.2%, n=98), followed by the 1–6 years group (34.8%, n=85) and the 6–18 years group (25.0%, n=61). The most common symptom at presentation was fever, observed in 72.1% (n=176) of the patients. The most frequently isolated microorganisms in urine cultures were Escherichia coli (E. coli) (85.6%) and Klebsiella spp. (5.7%). Among all microorganisms, ampicillin exhibited the highest resistance rate (39.3%), followed by cefuroxime axetil (32.8%), amoxicillin/clavulanic acid (32.0%), and ceftriaxone (29.9%). The most frequently detected uropathogen, E. coli, showed the highest antibiotic resistance to ampicillin (36%), followed by cefuroxime axetil (33%), amoxicillin/clavulanic acid (32%), and ceftriaxone (30.5%). C-reactive protein (CRP) levels were found to be elevated in 73.8% of patients, with a significantly higher rate of CRP elevation (79.5%) observed among febrile patients (p<0.05). Ultrasonographic evaluation revealed urinary system abnormalities in 29.7% of patients. During treatment, ceftriaxone was the most frequently used empirical antibiotic (75.0%). The mean duration of treatment was 6.77 ± 2.06 days. Conclusion: The results of this study demonstrate that uropathogens and their associated antimicrobial susceptibility patterns are frequently observed in the pediatric population, consistent with the existing data from our hospital's Pediatric Clinic. Based on these findings, we conclude that this study provides valuable insights into the management of patients treated under similar conditions.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    853341

    İdrar yolu enfeksiyonu tanısıyla yatan hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi, üropatojenlerin dağılımı ve antibiyotik direncinin araştırılması

    Patients diagnosed with urinary tract infections clinical and laboratory findings evaluation, distribution of uropathogens and investigation of antibiotic resistance

    ABDIAZİZ YUSUF ABDI

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ŞAHİN

  2. Tez No

    750529

    Çocuklarda böbrek kistlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of kidney cyst in children

    PINAR GÖNÜLSÜZ KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAdnan Menderes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERAH SÖNMEZ

  3. Tez No

    501804

    Hidronefroz ön tanısıyla çocuk nefroloji polikliniğine başvuran hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the patients who admitted to pediatric nephrology polyclinic with pre-diagnosis of hydronephrosis

    HÜSEYİN KUTAY KÖRBEYLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN DURSUN

  4. Tez No

    920212

    ÇOCUKLUK ÇAĞI ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARININ GERİYE DÖNÜK OLARAK BEŞ YILLIK DEĞERLENDİRİLMESİ

    “EVALUATION OF URINARY TRACT INFECTION IN CHILDHOOD, A 5 YEAR RETROSPECTIVE STUDY”

    HURİ MARAL ÖZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    UZMAN SEMA YILDIRIM

  5. Tez No

    324858

    Çocuk hastalarda serum ve idrar Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin düzeylerinin üst ve alt idrar yolu enfeksiyonlarının tanısında kullanılması

    The use of serum and urine Neutrophil Gelatinase Associated Lipocalin levels in the definition of childhood urinary tract infections

    UTKU PAMUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGata

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN KALMAN

Geri Dön