Geri Dön

Malign ve benign ekstrahepatik biliyer obstrüksiyon ayrımında halp skorunun etkinliği

Efficacy of halp score in differentiating malignant andbenign extrahepatic biliary obstruction

  1. Tez No: 924770
  2. Yazar: EBRU CİNCİ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYSUN ÇALIŞKAN KARTAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ekstrahepatik Biliyer Obstrüksiyon, HALP Skoru, ERCP, Malignite, Biyobelirteç, Extrahepatic Biliary Obstruction, HALP Score, ERCP, Malignancy, Biomarker
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

malign olarak sınıflandırılır. Çalışmamızda biliyer obstrüksiyon ile gelen hastalarda malign ve benign biliyer obstrüksiyon ayrımında, basit ve düşük maliyetlerle hesaplanabilen HALP skorunun etkinliğini araştırmayı hedefledik. Materyal ve Metod: Haziran 2018 - Haziran 2023 tarihleri arasında, Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gastroenteroloji kliniğinde ERCP yapılan hastaların işlem öncesi laboratuvar parametreleri, görüntüleme sonuçları ve histopatolojik sonuçları retrospektif olarak tarandı. Hastaların verileri endoskopi ünitesi endocam sisteminden ve hastane işletim sistemi üzerinden toplandı. Belirlenen tarih arasındaki ERCP yapılan ve işlem günü tam kan ve biyokimyasal parametreleri ölçülen 18 yaş üstü, gebe olmayan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Daha önce biliyer sistem malignite tanısı olan hastalar ile veri eksikliği olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Vakaların yaş, cinsiyet gibi demografik verileriyle beraber ERCP raporları, ölçülen tüm parametreler ile kaydedilerek değerlendirmeye alındı. Bulgular: Çalışmamıza alınan 1012 hastanın ortalama yaşı 67.4±16.7 yıl olarak tespit edildi. Histopatolojik inceleme, MRCP ve USG'nin malignite ayrımındaki önemi ortaya çıkarıldı (p<0.001). Ferritin düzeyi, malignite tespit edilen grupta benign gruba kıyasla anlamlı olarak daha yüksek saptandı (p=0.005). Karsinoembriyonik antijen ve CA 19-9 düzeylerinin malignite grubunda anlamlı olarak yüksek olduğu tespit edildi (p<0.001). Bu sonuç, CA19-9'un malignite ayrımındaki önemini destekler niteliktedir. Çalışmamızda HALP skorunun malignite tanısı alan grupta anlamlı derecede düşük olduğunu gördük ve malignite tanısını öngörme üzerindeki etkisini istatistiksel olarak anlamlı bulduk (p=0.014). Sonuç: Çalışmamızda ekstrahepatik biliyer obstrüksiyon hastalarında malign ve benign nedenlerin ayrımında HALP skorunun tanısal değeri değerlendirildi ve HALP skorunun malignite grubunda anlamlı derecede düşük olduğunu ortaya koyduk. Bulgularımız, HALP skorunun basit, düşük maliyetli ve kolay hesaplanabilir bir biyobelirteç olarak malignite tanısını öngörmede önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Cholestatic diseases are common and are classified as benign or malignant according to their etiology. In our study, we aimed to investigate the effectiveness of the HALP score, which can be calculated simply and at low cost, in distinguishing malignant and benign biliary obstruction in patients presenting with biliary obstruction. Materials and Methods: Between June 2018 and June 2023, the pre-procedure laboratory parameters, imaging results and histopathological results of patients who underwent ERCP at the Gastroenterology Clinic of Kütahya Health Sciences University were retrospectively scanned. Patient data were collected from the endoscopy unit endocam system and the hospital operating system. Non-pregnant patients over the age of 18 who underwent ERCP between the specified dates and whose complete blood and biochemical parameters were measured on the day of the procedure were included in the study. Patients with a previous diagnosis of biliary system malignancy and patients with missing data were excluded from the study. ERCP reports, along with demographic data such as age and gender, were recorded and evaluated with all measured parameters. Findings: The mean age of 1012 patients included in our study was determined as 67.4±16.7 years. The importance of histopathological examination, MRCP and USG in the distinction of malignancy was revealed (p<0.001). Ferritin level was found to be significantly higher in the malignancy group compared to the benign group (p=0.005). Carcinoembryonic antigen and CA 19-9 levels were found to be significantly higher in the malignancy group (p<0.001). This result supports the importance of CA19-9 in the distinction of malignancy. In our study, we saw that the HALP score was significantly lower in the malignancy diagnosed group and found its effect on predicting the diagnosis of malignancy to be statistically significant (p=0.014). Conclusion: In our study, the diagnostic value of HALP score in distinguishing malignant and benign causes in patients with extrahepatic biliary obstruction was evaluated and we revealed that HALP score was significantly lower in the malignancy group. Our findings indicate that HALP score may play an important role in predicting malignancy diagnosis as a simple, low-cost and easily calculable biomarker.

Benzer Tezler

  1. Kolanjit tablosu ile gelen indetermine safra yolu darlığı olan hastaların ayırıcı tanısında safra CQA19-9 ve CEA düzeylerinin prognostik değeri

    Cholangi̇ti̇s statement comes wi̇th i̇ndetermi̇ne bi̇le duct stri̇cture di̇fferenti̇al di̇agnosis of pati̇ents with prognosti̇c value of gall CA19-9 and CEA level

    EMİNE ÜLKÜ AKÇAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    GastroenterolojiSakarya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET TARIK EMİNLER

  2. Ekstrahepatik biliyer obstrüksiyonlu hastalarda manyetik rezonans kolanjiyografi ile endoskopik retrograd kolanjiyografi etkinliğinin karşılaştırılması

    Magnetic resonance cholangiography (MRC) to compare prospectively with diagnostic endoscopic retrograd cholangiography (ERC) in extrahepatic biliary diseases

    HÜSEYİN ZİREK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELAMİ SUMA

  3. Obstrüktif ikterlerde manyetik rezonans kolanjiyografi

    Magnetic resonance choloangiography in obstructive icters

    NAFİZ ÇOKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. BİLGE ÇAKIR

  4. Tıkanma sarılıklarında bt kolanjiografinin yeri

    The role of ct cholangiography on obstructive jaundice

    ULAŞ ÖZGÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. A. BAKİ YAĞCI