Kronik pelvik ağrıya sahip kadın hastalarda pelvik konjesyon sendromu sıklığı
Frequency of pelvic conjection syndrome in female patients with chronic pelvic pain
- Tez No: 923604
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BURAK YÜCEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: kadın sağlığı, kronik pelvik ağrı, pelvik konjesyon sendromu, ultrasonografi, venöz yetmezlik, chronic pelvic pain, pelvic congestion syndrome, ultrasonography, venous insufficiency, women's health
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kronik pelvik ağrı (KPA), kadınlarda yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen ve etiyolojisi multifaktöriyel olan bir durumdur. Pelvik konjesyon sendromu (PKS), venöz yetmezlik kaynaklı, inflamatuar olmayan bir ağrı sendromudur ve KPA ile sıkça ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı, KPA hastalarında PKS sıklığını belirlemek ve klinik, ultrasonografik ve tanısal özellikleri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, prospektif olarak KPA tanısı alan ve dahil edilme kriterlerini karşılayan 83 hastanın demografik ve ultrasonografik bulgularını analiz etmiştir. KPA tanısı alan hastalarda ultrasonografik değerlendirme yapılmış ve venöz konjesyon (VK) belirtileri kaydedilmiştir. Hastalar, KPA'ya eşlik eden VK varlığı açısından iki gruba ayrılarak demografik, klinik ve ultrasonografik parametrelerce karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda KPA tanısı alan hastaların %54,2'sinde VK varlığı tespit edilmiştir. VK varlığı olan hastaların çoğunluğunun multipar olduğu ve premenopozal dönemde bulunduğu belirlenmiştir. Ultrasonografik değerlendirmelerde, VK ile birlikte görülen KPA hasta grubunda anlamlı şekilde daha fazla ovaryan ven dilatasyonu (>6 mm), kıvrımlı tübüler ven varlığı, ovaryan vende yavaş venöz akım (<3 cm/sn) ve myometrial arkuat ven varlığı gözlemlenmiştir. VK ile birlikte KPA hastalarında antidepresan kullanım oranının anlamlı derecede yüksek olduğu ve psikososyal faktörlerin önemli bir rol oynayabileceği görülmüştür. Sonuç: KPA etiyolojisinde PKS'nin önemli bir rol oynadığı görülmektedir. Ultrasonografi, PKS tanısında değerli bir tarama yöntemi olup tanı amaçlı değerlidir. Çalışmamızdan çıkarılacak en önemli sonuç, daha önceki çalışmalarda en değerli tanı kriteri olarak görülen ovaryan ven çapında genişlemenin yanı sıra kıvrımlı tübüler ven başta olmak üzere, ovaryan vende yavaş venöz akım ve myometrial arkuat ven varlığı da ayırt etme gücünde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Gelecekte yapılacak daha geniş kapsamlı çalışmalar, PKS'nin KPA hastalarındaki rolünü daha iyi anlamaya yardımcı olacaktır.
Özet (Çeviri)
Objective: Chronic pelvic pain (CPP) is a condition with a multifactorial etiology that significantly affects the quality of life in women. Pelvic congestion syndrome (PCS) is a non-inflammatory pain syndrome caused by venous insufficiency and is often thought to be associated with CPP. This study aims to determine the prevalence of PCS in patients with CPP and to evaluate its clinical, ultrasonographic, and diagnostic features. Materials and Methods: Our study prospectively analyzed the demographic and ultrasonographic findings of 83 patients diagnosed with CPP who met the inclusion criteria. Ultrasonographic evaluation was performed on patients diagnosed with CPP, and signs of venous congestion (VC) were recorded. Patients were divided into two groups based on the presence of VC accompanying CPP, and demographic, clinical, and ultrasonographic parameters were compared. Results: In our study, 54.2% of patients diagnosed with CPP were found to have VC. Most of the patients with VC were multiparous and in the premenopausal period. Ultrasonographic evaluations revealed significantly more ovarian vein dilatation (>6 mm), coiled tubular veins, slow venous flow in the ovarian vein (<3 cm/s), and the presence of myometrial arcuate veins in the CPP group with VC. It was observed that the rate of antidepressant use was significantly higher in CPP patients with VC, suggesting that psychosocial factors may play an important role. Conclusion: PCS appears to play an important role in the etiology of CPP. Ultrasonography is a valuable screening tool for the diagnosis of PCS. The most important finding from our study is that, in addition to ovarian vein dilation—which was considered the most valuable diagnostic criterion in previous studies—the presence of coiled tubular veins, slow venous flow in the ovarian vein, and myometrial arcuate veins were also found to be statistically significant distinguishing features. Future larger-scale studies will help to better understand the role of PCS in patients with CPP.
Benzer Tezler
- Endometriozisle ilişkili kronik pelvik ağrıya bağlı gelişebilen santral sensitizasyon mekanizmasının beynin ağrı merkezlerindeki sinir ve sinir ağları üzerine etki düzeyinin araştırılması
Investigation of the impact of central sensitization mechanism, which may develop due to chronic pelvic pain associated with endometriosis, on nerves and neural networks in the brain's pain centers
IŞIN ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDULLAH SERDAR AÇIKGÖZ
- Kronik pelvik ağrıda sakral transkütanöz elektriksel stimülasyonun etkinliği
Efficacy of sacral transcutaneous electrical stimulation in chronic pelvic pain
EBRU KOYUNCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN ÇAPAN
- Laparoskopik histerektomide pelvik drenaj olarak vajinal cuff'a foley katater yerleştirilmesinin, abdominal dren yerleştirilmesiyle karşılaştırılması
A comparison of two methods of pelvic drainage in laparoscopic hysterectomy: Foley catheter placement in the vaginal cuff versus abdominal drain placement
SÜREYYA BETÜL EKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDA ATEŞ
- Ofis histeroskopi yapılan hastalarda ağrıyı etkileyen faktörlerin belirlenmesi
Determi̇ni̇ng the factors affecti̇ng pai̇n wi̇th offi̇ce hysteroscopy
BÜŞRA ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN AYSU AKÇA
- Fertil ve infertil endometriyozis hastalarının ötopik endometriyum dokularında hoxa-10 gen ekspresyonunun değerlendirilmesi
Evaluation of hoxa 10 gene expression in eutopic endometrium tissue of fertile and infertile patients
CANAN ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumKocaeli ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. EMEK DOĞER