Geri Dön

Gebelik trimesterlerine göre sistemik inflamatuvar indeks (SII) ve pan immün inflamatuvar indeks (PIV) değerlerininincelenmesi

Investigation of systemic inflammatory index (SII) and pan-immune inflammatory index (PIV) values according to the trimesters of pregnancy

  1. Tez No: 913685
  2. Yazar: TAHSİN ÇAVUŞOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN LEVENT KESKİN, DOÇ. DR. İZZET ÖZGÜRLÜK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Etlik Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamız, gebelik süresince farklı trimesterlerde, inflamatuar indeksler ve hematolojik parametrelerdeki değişiklikleri kapsamlı bir şekilde incelemektir. Hem maternal hem de fetal sağlığı korumak için hayati önem taşıyan bu değişikliklerin anlaşılması, gebelik komplikasyonlarının erken teşhisi ve yönetimi açısından büyük öneme sahiptir. Özellikle Sistemik İnflamatuar Cevap İndeksi (SIRI), Sistemik immün-inflamasyon indeksi (SII), Pan-İmmün İnflamatuar İndeks (PIV), Platelet-Lenfosit Oranı (PLR), Nötrofil-Lenfosit Oranı (NLR) ve Monosit-Lenfosit Oranı (MLR) gibi belirteçlerin trimesterler boyunca nasıl değiştiği incelenmiştir. Yöntem: Çalışma, Ankara Etlik Şehir Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine Ocak-Aralık 2023 tarihleri arasında başvuran hastalarla gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya toplam 6688 gebenin 1.trimester, 2362 gebenin 2.trimester ve 3122 gebenin 3.trimester tam kan sayımı sonuçları dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri, doğum eylemi kayıtları ve yenidoğana dair bilgiler hastane bilgi işlem sisteminden elde edilmiştir. Gebelik haftalarına göre üç trimestere ayrılan hastalardan alınan tam kan sayımı sonuçları incelenmiştir. Tam kan sayımı parametreleri kullanılarak inflamatuar indeksler hesaplanmıştır. Veriler SPSS ver.23 (IBM, NY, ABD) programı kullanılarak analiz edilmiştir. İstatistiksel anlamlılık p<0.05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmada yer alan hastaların median gebelik haftaları birinci, ikinci ve üçüncü trimesterler için sırasıyla 8, 21 ve 36 olarak tespit edilmiştir. Trimesterler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar mevcuttur. RBC, HCT, Hb, MCV ve MCHC gibi hematolojik parametreler gebelik süresince belirgin değişiklikler göstermiştir. Özellikle, RBC ve HCT değerleri birinci trimesterde en yüksek seviyede izlenmiş, ikinci trimesterde azalmış ve üçüncü trimesterde hafif bir artış göstermiştir. WBC ve nötrofil sayıları trimester ilerledikçe anlamlı artış göstermiştir. Lenfosit sayıları ise ikinci trimesterde azalmış, üçüncü trimesterde tekrar artış göstermiştir. Monosit değerleri gebelik ilerledikçe artış göstermiştir. Eozinofil ve bazofil sayıları da trimesterler arasında değişiklikler göstermiş, ancak bu değişikliklerin klinik önemi düşük olarak izlemelenmiştir. İnflamatuar indekslerde de belirgin değişiklikler viii gözlenmiştir. SII, SIRI, NLR ve MLR gibi indeksler gebeliğin ilerleyen dönemlerinde artış gösterirken, PLR gebelik haftası arttıkça azalmıştır. Bu bulgular, gebelik süresince artan inflamatuar yanıtın ve immün adaptasyonların bir göstergesi olarak değerlendirilebilir. Sonuç: Bu çalışma, gebeliğin farklı trimesterlerinde hematolojik parametrelerde ve inflamatuar indekslerde meydana gelen önemli değişiklikleri ortaya koymaktadır. Bu değişiklikler, gebelik süresince annenin fizyolojik adaptasyonlarının yanı sıra fetüsün sağlıklı gelişimi için gerekli olan immün yanıtların dinamik bir yansımasıdır. RBC, HCT, Hb ve diğer hematolojik parametrelerdeki değişiklikler gebelik anemisi tanısı açısından önem taşımaktadır. Ayrıca, inflamatuar indekslerin izlenmesi, gebelik komplikasyonlarının erken tespiti ve yönetimi için önemli bilgiler sunabilir. Özellikle preeklampsi ve HELLP sendromu gibi ciddi gebelik komplikasyonlarında bu indekslerdeki değişiklikler, hastalığın erken tanısı ve tedavisi açısından kritik rol oynayabilir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of our study was to comprehensively investigate the changes in inflammatory indices and hematologic parameters in the different trimesters of pregnancy. Understanding these changes, which are crucial for the protection of maternal and fetal health, is of great importance for the early diagnosis and management of pregnancy complications. In particular, the study investigated how markers such as the Systemic Inflammatory Response Index (SIRI), Systemic Immune Inflammatory Index (SII), Pan-Immune Inflammatory Index (PIVI), PlateletLymphocyte Ratio (PLR), Neutrophil-Lymphocyte Ratio (NLR) and MonocyteLymphocyte Ratio (MLR) change over the course of the trimesters. Methods: The study was conducted on patients admitted to the Gynecology and Obstetrics Clinic of Ankara Etlik City Hospital between January and December 2023. A total of 6,688 pregnant women in their first trimester, 2,362 in their second trimester, and 3,122 in their third trimester were included in the study for their complete blood count results. Demographic information, labor records and information about the newborn were obtained from the hospital's data processing system. The results of the complete blood count of the patients, who were divided into three trimesters according to weeks of gestation, were analyzed. The inflammatory indices were calculated using the parameters of the complete blood count. The data were analyzed using SPSS ver.23 (IBM, NY, ABD). Statistical significance was accepted as p<0.05. Results: The median gestational weeks of the patients in the study were 8, 21, and 36 for the first, second, and third trimesters, respectively. There were statistically significant differences between the trimesters. Hematologic parameters, including RBC, HCT, Hb, MCV and MCHC, showed significant changes during pregnancy. In particular, RBC and HCT levels were highest in the first trimester, decreased in the second trimester and showed a slight increase in the third trimester. The number of leukocytes and neutrophils increased significantly as the trimester progressed. The number of lymphocytes decreased in the second trimester and increased again in the x third trimester. Monocyte counts increased as the pregnancy progressed. Eosinophil and basophil counts also showed changes between trimesters, but the clinical significance of these changes was considered to be low. Significant changes were also observed in inflammatory indices. Indices such as SII, SIRI, NLR and MLR increased in the later stages of pregnancy, while PLR decreased with increasing gestational week. These results can be considered as an indicator of increased inflammatory response and immune adaptation during pregnancy. Conclusion: This study shows significant changes in hematologic parameters and inflammatory indices in the different trimesters of pregnancy. These changes are a dynamic reflection of the physiological adaptations of the mother during pregnancy as well as the immune responses necessary for healthy fetal development. Changes in erythrocytes, HCT, Hb and other hematologic parameters are important for the diagnosis of gestational anemia. In addition, monitoring inflammatory indices can provide important information for the early detection and management of pregnancy complications. Especially in severe pregnancy complications such as pre-eclampsia and HELLP syndrome, changes in these indices can play a crucial role in the early detection and treatment of the disease.

Benzer Tezler

  1. Kaşıntı şikayeti ile başvuran gebelerin etiyoloji, klinik özellikler ve gebelik süreci açısından retrospektif olarak değerlendirilmesi

    A retrospective evaluation of pregnant women presenting with pruritus in terms of etiology, clinical characteristics, and pregnancy course

    HİLAY GARİPCAN KARAEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    DermatolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELDA IŞIK MERMUTLU

    DOÇ. DR. İBRAHİM EREN PEK

  2. Diyabet ve hipertansiyon ile komplike gebelikler ile sağlık gebeliklerde OCTA bulgularının trimesterlere göre karşılaştırılması

    Comparison of OCTA findings according to trimesters in pregnancy complicated with diabetes and hypertension and in healthy pregnancy

    CANSU ÖZCAN PEHLİVAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKİKA ERDOĞAN

    DOÇ. DR. İBRAHİM EREN PEK

  3. Denizli il merkezinde gebelerde anemi prevalansı ve etkileyen faktörler

    Prevalence of anemia and related risk factors in Denizli city center

    AYDIN TAPALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Halk SağlığıPamukkale Üniversitesi

    Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ İHSAN BOZKURT

  4. Gebelerde orta ve iç kulak fonksiyonlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of pregnant women in middle and inner ear function

    LEYLA TÜRE

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kulak Burun ve BoğazTurgut Özal Üniversitesi

    Odyoloji ve Konuşma Bozuklukları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MESUT KAYA

  5. Gebelikte beslenme alışkanlığına bağlı demir eksikliği anemisi ve antioksidan değerlerinin araştırılması

    Evaluation of iron deficiency due to nutritional habits and antioxidant levels during pregnancy

    SUZAN GÜVEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    FizyolojiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Temel Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. İSMAİL MERAL

    DOÇ. DR. MERTİHAN KURDOĞLU