Geri Dön

Ouas (obstrüktif uyku apnesi sendromu) semptomu olan hastalarda hemoglobin değeri ve polisomnografi (PSG) sonucunda saptanan odi değerinin korelasyonu

Correlation between hemoglobin levels and oxygen desaturation index (odi) identified in polysomnography (PSG) results in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) symptoms

PDF İndir

  1. Tez No: 912563
  2. Yazar: SERDAR YUHAN BİTLİSLİ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAMİL HAKAN KAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: desatürasyon, hemoglobin, OUAS, polisitemi, polisomnografi, desaturation, hemoglobin, OSAS, polycythemia, polysomnography
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: OUAS hastalarda başlıca kardiyovasküler mortalite riskini arttırmakta ve nöro-kognitif bozukluklara yol açmaktadır. Artmış kardiyovasküler riskin OUAS patofizyolojisine bağlı olarak birçok sebebi olmakla beraber sebeplerinden birinin OUAS'a bağlı olarak kandaki hemoglobin miktarının artması olduğu anlaşılmıştır. Sekonder polisitemi etiyolojisinde OUAS yer almaktadır. Bu çalışmanın amacı, OUAS hastalarında başta gece maruz kalınan desatürasyon sıklığını gösteren oksijen desatürasyon indeksi olmak üzere bunla beraber diğer desatürasyon (min spO2 ve ortalama spO2) ölçümlerinin hemoglobin ile olan korelasyonunu daha net biçimde ortaya konmasını sağlamaktır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya OUAS semptomları sebebiyle merkezimizde polisomnografi testi yapılan ve sistemimizde hemoglobin tetki sonucu bulunan daha önce OUAS tedavisi almamış ve apne cerrahisi geçirmemiş 122 hasta dahil edilmiştir. Hastaların hiçbiri sigara kullanmamaktadır ve hiçbirinin KOAH tanısı yoktur. 04.01.2023-24.02.2024 tarihleri arasında yapılan polisomnografi sonuçları ve tam kan sayımları 01.04.2024-10.05.2024 tarihleri arasında retrospektif olarak incelenmiştir. Cinsiyete göre HGB/spO2(ort), HGB/spO2(min), HGB/ODİ, HGB/AHİ ve HCT/ODİ korelasyonu incelenmiştir. ODİ cut-off değeri 10 belirlenerek cinsiyete göre ODİ <10 ve >10 olanlar arasında HGB ortalaması karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınanların cinsiyete göre Yaş, HGB, HCT, ODİ, AHİ, spO2 (ort) ve spO2 (min) ortalamaları hesaplanmıştır. Erkeklerde yaş ortalaması 47,06±10,68 iken, kadınlarda ise 54,33±9,94'tür. Buna göre erkeklerde HGB/ODİ, HGB/AHİ ve HCT/ODİ değerleri arasında aynı yönlü korelasyon bulunmuştur. Kadınlarda ise herhangi bir anlamlılık saptanmamıştır. Cinsiyete göre ODİ <10 ve >10 olanlar arasında HGB ortalaması karşılaştırılmıştır. Erkeklerde ODİ <10 olanların HGB ortalaması, >10 olanlara göre daha düşüktür. Erkeklerde istatistiksel olarak anlamlı fark satanmıştır. Kadınlarda da benzer şekilde ODİ <10 olanların HGB ortalaması, >10 olanlara göre daha düşüktür fakat istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç: Çalışmamız OUAS ile artmış hgb konsantrasyonları arasındaki ilişkiyi yeniden doğrulamaktadır. Literatürdeki diğer çalışmalara ek olarak seçilen hasta grubumuzda KOAH hastası ve aktif sigara kullanımı olmaması ve çalışmamızın birincil olarak ODİ ile HGB korelasyonunu incelemesi literatüre farklılık katmıştır. Sekonder eritrositoz sebepleri arasında bazı hematolojik kılavuzlarda sayılan bazılarında göz ardı edilen OUAS'ın göz ardı edilmemesi ve araştırılması gerektiği sonucuna varılmıştır. Ayrıca OUAS'a bağlı sekonder eritrositoz etyopatogenezinde desatürasyon sıklığının etkisini ortaya koymuştur.

Özet (Çeviri)

Objective: OSAS primarily increases the risk of cardiovascular mortality and causes neurocognitive impairments. While there are multiple factors contributing to the heightened cardiovascular risk associated with OSAS pathophysiology, one of these is understood to be the increase in blood hemoglobin levels due to OSAS. OSAS is recognized as a factor in the etiology of secondary polycythemia. This study aims to more clearly demonstrate the correlation between hemoglobin levels and oxygen desaturation metrics, particularly the oxygen desaturation index (ODI), which indicates the frequency of desaturation episodes during the night, along with other desaturation measurements (minimum SpO₂ and mean SpO₂) in OSAS patients. Materials and Methods: The study included 122 patients who underwent polysomnography at our center due to OSAS symptoms, had hemoglobin test results in the system, had not previously received OSAS treatment, and had not undergone apnea-related surgery. None of the patients smoked or had a diagnosis of COPD. Polysomnography results obtained between January 4, 2023, and February 24, 2024, and complete blood count results from April 1, 2024, to May 10, 2024, were retrospectively analyzed. Correlations of HGB/SpO₂(mean), HGB/SpO₂(min), HGB/ODI, HGB/AHI, and HCT/ODI were evaluated according to gender. An ODI cut-off value of 10 was used to compare the mean Results: The averages for age, HGB, HCT, ODI, AHI, SpO₂(mean), and SpO₂(min) were calculated based on gender. The average age was 47.06±10.68 years for males and 54.33±9.94 years for females. In males, a positive correlation was found between HGB/ODI, HGB/AHI, and HCT/ODI values. However, no significant correlation was observed in females. The mean HGB levels were compared between those with ODI <10 and ODI >10, stratified by gender. For males, the mean HGB level was lower in individuals with ODI <10 compared to those with ODI >10, and this difference was statistically significant. Similarly, in females, the mean HGB level was also lower in individuals with ODI <10 than in those with ODI >10, but the difference was not statistically significant. Conclusion: Our study reaffirms the relationship between OSAS and increased hemoglobin concentrations. Unlike other studies in the literature, our research stands out by examining a patient group that excludes individuals with COPD and active smoking history, and by primarily focusing on the correlation between ODI and hemoglobin levels. This adds a unique perspective to the existing literature. It has been concluded that OSAS, which is listed among the causes of secondary erythrocytosis in some hematological guidelines but overlooked in others, should not be disregarded and warrants further investigation. Additionally, the study highlights the impact of desaturation frequency on the etiopathogenesis of secondary erythrocytosis associated with OSAS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    923286

    Solunum yetmezliği olan hastaların uyku apne tanısında taşınabilir polisomnografinin önemi

    The importance of portable polysomnography in the diagnosis of sleep apnea in patients with respiratory failure

    CANSU GÖRKEM YAHŞİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜKREMİN ER

  2. Tez No

    633995

    Laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatında stapler hattı güçlendirme tekniklerinin postoperatif erken dönem sonuçları ve gastrointestinal semptomlar üzerine etkisi

    The effect of staple line reinforcement techniques in laparoscopic sleeve gastrectomy on the postoperative early results and gastrointestinal symptoms

    YUNUS YAPALAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Genel CerrahiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ERKAN YARDIMCI

  3. Tez No

    260236

    Basit horlama ve uyku apnesi olan hastalarda alerjik rinit prevalansı

    The prevelance of allergic rhinitis in simple snoring and sleep apnea patients,

    AYLİN GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kulak Burun ve BoğazZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET ÇINAR

  4. Tez No

    937218

    Yüksek LDL düzeyi olan hastalarda aterosklerotik kardiyovasküler hastalık riskinin yapay zekâ yardımıyla belirlenmesi

    Artificial intelligence assisted risk assessment of atherosclerotic cardiovascular disease in patients with elevated low-density lipoprotein cholesterol levels

    HAKAN ÖMER KARATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ SERDAR FAK

  5. Tez No

    800444

    Alerjik rinitli çocuklarda uykuda solunum bozukluğunun polisomnografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of sleep disordered breathing with polysomnography in children with allergic rhinitis

    SİNEM TOPRAK SEVİNÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SANİYE GİRİT

Geri Dön