Behçet üveitinde sekonder kataraktlarda lens ekstraksiyonu
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 91218
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Katarakt, Katarakt çıkartılması, Üveit, Behcet syndrome, Cataract, Cataract extraction, Uveitis
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET AMAÇ: Behçet üveitine sekonder komplike kataraktlı olgularda uygulanan farklı cerrahi tiplerin operasyon sonrası dönem sonuçları incelendi. MATERYAL VE METOD: 1991-2000 yılları arasında S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göz Kliniği Üvea-Behçet Bölümü'nde takip edilen Behçet üveitine ikincil komplike kataraktlı sandimmün (Sİklosporin A) ve immuran (Azotiopurin) kullanan arka segment tutulumu olan 38 hastanın 38 gözü retrospektif olarak incelendi. 6ay-3.5 yıl arasında takip edilen hastaların ortalama takip süreleri 1.5 yıl olarak bulundu. Hastaların operasyon öncesi hastalık komplikasyonlan dikkate alınarak operasyon öncesi ve sonrası enflamasyon, göz içi basınç artışı, göz içi lensi santralizasyonu, görme keskinliği, üveit nüks sayısı ve arka kapsüler kesafet yönünden değerlendirildi. Hastaların 25'i erkek, 13'ü kadındı. Yaş ortalamaları 31.6 olan hastaların yaşlan 12-45 arasında değişmekte idi. Tüm hastalara 3 ay süre ile remisyonda oldukları değerlendirildikten sonra katarakt cerrahisi uygulandı. BULGULAR: Takip edilen toplam 38 hastanın 21' ine planlanmış ekstra kapsüler katarakt cerrahisi ve göz içi lens uygulaması, 12 hastaya fakoemülsifikasyon ve göz içi lens uygulaması ve 5 hastaya da planlanmış ekstrakapsüler katarakt cerrahisi uygulandı. Katarakt cerrahisi uygulanan Behçet üveitine ikincil komplike kataraktlı olan hastaların 31 'inde arka subkapsüler katarakt, 5 'inde nükleer ve 2' sinde de kortikonükleer katarakt tespit edildi. Hastaların operasyon öncesi, operasyon sonrası 1 hafta ve operasyon sonrası 3. ayda görme keskinlikleri Snellen eşeli kullanılarak değerlendirildi. Elde edilen tüm değerlerin önce negatif logaritmaları alındıktan sonra her grubun ayrı ayrı ortalamaları alındı. Bu ortalama değerler yeniden Snellen eşeli sistemine çevrildi. Vakaların operasyon öncesi, operasyon sonrası 1. hafta ve 3. ay görme keskinlikleri ortalamaları sırası ile: PEKKE: 0.1, 0.1, 0.125 PEKKE+tOL: 0.1, 0.125, 0.5 FAKO+ÎOL: 0.125, 0.5, 0.6 şeklinde tespit edildi. Hastalarda erken dönemde ön kamarada fibrin reaksiyonu PEKKE+ÎOL uygulanan 10 (%47.6) vakada, FAKO+ÎOL uygulanan 4 (%33.3) vakada ve PEKKE uygulanan 2 (%40) vakada tespit edildi Göz içi basınç artışı PEKKE+tOL uygulananlarda 6 (%28.5), FAKO+ÎOL uygulananlarda 2 (%16.6) ve PEKKE uygulananlarda 2 (%40) vakada tespit edildi Göz içi lensi santralizasyon bozukluğuna sadece PEKKE+ÎOL uygulanan 5 (%23.8) hastada rastlanıldı. 28Üveit nüksü açısından operasyon öncesi ve sonrasında gruplar arası anlamlı bir fark bulunamadı. Operasyon sonrası periferik anterior sineşiye PEKKE+ÎOL uygulanan 4 (%19), FAKO+ÎOL uygulanan 1 (%8.3) ve PEKKE uygulanan 1 (%20) vakada rastlanıldı. Posterior sinesi PEKKE+ÎOL uygulanan 7 (%33.3) vakada, FAKO+ÎOL uygulanan 1 (%8.3) vakada ve PEKKE uygulanan 3 (%60) vakada saptandı. Pupiller sıkışma PEKKE+ÎOL uygulanan 3 olguda gözlendi. PEKKE+ÎOL uygulanan 12 (%57.1), FAKO+ÎOL uygulanan 5 (%41.6) ve PEKKE uygulanan 3 (%60) olguda arka kapsül kesafetinin geliştiği tespit edildi. Bu operasyon sonrası gözlenen en sık komplikasyondu. FAKO+ÎOL uygulanan 2 hastada fibrotik aktiviteye bağlı fimozis gelişti ve arka segment incelenmesinde sorun yarattı. Kistoid maküler ödem PEKKE+İOL'de 7 (33.3) vakada tespit edilirken FAKO+ÎOL vakalarında 3 (%25), PEKKE uygulananlarda da 3 (%60) olguda klinik olarak gözlemlendi. Toplam 5 vakada kistoid maküler ödem sekeli saptandı. Bunların 3 tanesi PEKKE+ÎOL, 1 tanesi FAKO+ÎOL ve 1 tanesi de PEKKE uygulanan hastalardı. PEKKE uygulanan bir hastada takipler sırasında retina dekolmanı geliştiği tespit edildi. SONUÇ: Behçet üvertine sekonder komplike kataraktlı olgularda cerrahi zamanlama önemlidir. Küçük keşi uygulanılarak yapılan katarakt cerrahisi operasyon sonrası erken dönemde görsel rehabilitasyon sağlamaktadır. Ameliyat sonrası en sık karşılaşılan komplikasyon arka kapsül kesafetidir. 29
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Behçet üveitinde ve Behçet-dışı üveitlerde serum sialik asit, CRP ve eritrosit sedimentasyon hız düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum sialic acid levels, serum CRP levels and erythrocyte sedimentation rate in Behcet uveits and non-Behcet uveitis
ANDAÇ ERGEN
- Üveite bağlı gelişen komplike kataraktlı olgularda lens ekstraksiyonu
Başlık çevirisi yok
ÖZLENEN ÖMÜR ÇİFTÇİ
- Oküler behçet hastalığında renkli doppler ultrasonografi
Color doppler ultrasonography in oculer Behçet's disease
DİLEK ODABAŞI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ERKİN ARIBAL
- Behçet ve Betçet dışı üveitlilerde serum ICAM-1 düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KARAKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göz HastalıklarıMarmara ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK KAZOKOĞLU