Koroner arter bypass greft cerrahisi sonrası erken dönemde uygulanan kardiyak rehabilitasyonun etkinliği
Effectiveness of early cardiac rehabilitation after coronary artery bypass graft surgery
- Tez No: 911041
- Danışmanlar: PROF. DR. RENGİN DEMİR
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmanın amacı, koroner arter bypass greft (CABG) cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda taburculuk sonrası erken dönemde (post-op 2. hafta) uygulanan faz II kardiyak rehabilitasyon (KR) programının fonksiyonel kapasite, yaşam kalitesi, dispne, kas kuvveti, kırılganlık ve vücut kompozisyonu üzerine etkilerinin incelenmesidir. Yöntem: Çalışmaya CABG cerrahisi geçirmiş klinik durumu stabil 65-86 yaşları arasında 44 hasta dahil edildi. Hastalar randomize olarak tedavi (n=22) ve kontrol (n=22) gruplarına ayrıldı. Tüm hastalar başlangıçta ve 8 hafta sonra değerlendirildi. İlk değerlendirmelerden sonra tüm hastalara sekonder korunma yaklaşımları konusunda eğitim ve ev egzersiz programı verildi. Bunlara ek olarak tedavi grubundaki hastalara 8 hafta boyunca haftada 3 seans 60 dakika gözetim altında KR programı uygulandı. Hastaların fonksiyonel kapasitesi '6 Dakika Yürüme Testi' (6DYT), yaşam kalitesi 'Macnew Kalp Hastalığı Sağlıkla İlgili Yaşam Kalitesi Ölçeği' (MYKÖ), dispne düzeyi 'Modifiye Medical Research Council (MMRC) Dispne Skalası', el kavrama kuvveti 'Dijital El Dinamometresi', kırılganlık düzeyi 'Frail Kırılganlık Ölçeği' ve 'Kısa Fiziksel Performans Bataryası (KFPB)' ve vücut kompozisyonu 'Biyoelektriksel Empedans Analizi Cihazı' ile değerlendirildi. Bulgular: Dispne düzeyi, el kavrama kuvveti, frail kırılganlık ölçeği skorunda görülen anlamlı iyileşmelerin her iki grup için de benzer olduğu saptandı (p>0.05). Tedavi grubunda kontrol grubuna göre 6DYM, yaşam kalitesi ve kısa fiziksel performans bataryası total skorunda istatistiksel olarak daha fazla anlamlı gelişme elde edildi (p<0.05). Vücut yağ yüzdesinde tedavi grubunda anlamlı azalma görülürken (p<0.05), kontrol grubunda anlamlı artış (p<0.05) olduğu ve vücut yağ yüzdesinde görülen değişimin tedavi grubunun lehine olduğu (p<0.05) saptandı. Sonuç: CABG cerrahisi sonrası erken dönemde ev programı ile birlikte hastanede gözetim altında uygulanan Faz II KR programının fonksiyonel kapasite, yaşam kalitesi, fiziksel performans parametreleri ve vücut yağ yüzdesinde sadece evde uygulanan programa göre daha fazla iyileşme sağlayabileceği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to investigate the effects of phase II cardiac rehabilitation (CR) program, applied during the early post-discharge period (2nd week post-op), on functional capacity, quality of life, dyspnea, muscle strength, frailty and body composition in elderly patients who have undergone coronary artery bypass graft (CABG) surgery. Method: The study included 44 clinically stable patients, aged 65-86 years, who had undergone CABG surgery. Patients were randomly divided into treatment (n=22) and control (n=22) groups. All patients were evaluated at baseline and after 8 weeks. After the initial evaluations, all patients were given education on secondary prevention approaches and a home exercise program. In addition, patients in the treatment group underwent a supervised CR program for 60 minutes, 3 sessions per week for 8 weeks. Patients were assessed by measurement of functional capacity levels with '6 Minute Walk Test (6MWT)', quality of life with 'Macnew Heart Disease Health-Related Quality of Life Scale (MHQOL)', dyspnea level with 'Modified Medical Research Council (MMRC) Dyspnea Scale', hand grip strength with 'Digital Hand Dynamometer', frailty level with 'Frail Frailty Scale' and 'Short Physical Performance Battery (SPPB)' and body composition with 'Bioelectrical Impedance Analysis Device'. Findings: Significant improvements in dyspnea level, hand grip strength, frailty scale score were found to be similar for both groups (p>0.05). Statistically significant improvements were achieved in the treatment group compared to the control group in 6MWD, quality of life and short physical performance battery total score (p<0.05). While there was a significant decrease in body fat percentage in the treatment group (p<0.05), there was a significant increase in the control group (p<0.05) and the change in body fat percentage was in favor of the treatment group (p<0.05). Conclusion: It was concluded that the Phase II CR program applied under hospital supervision together with the home program in the early period after CABG surgery could provide greater improvements in functional capacity, quality of life, physical performance parameters and body fat percentage than the program applied only at home.
Benzer Tezler
- Koroner arter bypass greft cerrahisi sonrası erken dönem hastalarında faz ı, faz ıı kardiyak rehabilitasyon ve NMES kullanımının fonksiyonel kapasite üzerine etkilerinin miyokard doku doppleri ve iki dakika yürüme testi ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of phase i, phase ii cardiacrehabilitation and NMES use on functional capacity withassessing tissue myocardial tissue doppler and two minute walktest in early postoperative pati̇ents wi̇th coronary arterybypass surgery
BURCU ÖZÜBERK
Doktora
İngilizce
2019
Fizyoterapi ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMMUHAN BAŞ ASLAN
PROF. DR. ZUHAL KUNDURACILAR
- Koroner arter bypass greft cerrahisi geçiren hastalarda nöro müsküler elektrik stimülasyonu (NMES) uygulamasının etkinliğinin değerlendirilmesi
Neuro muscular electricity in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery evaluation of the effectiveness of stimulation (NMES) additive
MAZHAR ÜREGEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSanko ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU DEMİRGÜÇ
- Koroner bypass cerrahisi hastalarında erken dönem kardiyopulmoner telerehabilitasyonun egzersiz kapasitesi, kardiyak fonksiyon, yaşam kalitesi ve emosyonel duruma etkisi
The effect of early cardiopulmonary telerehabilitation on exercise capacity, cardiac function, quality of life and emotional status in coronary bypass surgery patients
MUAMMER ÇORUM
Doktora
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZUHAL KUNDURACILAR
DOÇ. DR. HANİFE DOĞAN
- İzole CABG prosedürü uygulanan hastalarda del nido kardiyoplejisi'nin postoperatif erken dönemde ventrikül fonksiyonları üzerine etkileri
The effects of del nido cardioplegia on ventricular functions in postoperative early period in patients with isolated CABG procedure
EMRE KAYMAKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARİF GÜCÜ
- Koroner arter bypass cerrahisi geçiren ve post?operatif kardiyopulmoner fizyoterapi uygulanan hastalarda sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi ölçeklerinin karşılaştırılması
The comparison of heart related quality of life instruments of coronary artery bypass surgery patients who had taken postoperative cardiopulmonary physiotherapy programme
TUBA ERGENE
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMarmara ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. GÜLDEN POLAT