Hiperemezis gravidarumlu gebelerde serum kisspeptin düzeylerinin araştırılması
Investigation of serum kisspeptin levels in pregnancy with hyperemesis gravidarum
- Tez No: 910881
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HASAN ALİ İNAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu tıpta uzmanlık tez çalışması Hiperemezis Gravidarumlu (HEG) gebelerde serum kisspeptin-54 seviyelerini araştırarak HEG tanısında ve tedavisinin takibinde bir biyomarker olarak kullanılıp kullanılmayacağını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma prospektif kohort araştırması olup Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Antalya Eğitim ve Araştırma Kadın Doğum Kliniği'nde Nisan-Ağustos 2024 tarihleri arasında HEG tanısı alan (Grup-1, n=40) ve sağlıklı (Grup-2, n=40) toplam 80 gebe dâhil edilmiştir. Bulgular: Gruplar arasında yaş, vücut kitle indeksi, özgeçmiş, soygeçmiş, eğitim durumu, ekonomik düzey, yaşanılan yer, meslek, sigara ve alkol kullanımı, ilaç alışkanlığı gibi sosyodemografik veriler, düşük sayısı, dilatasyon küretaj sayısı, gebelik haftası gibi obstetrik özellikler ile hemogram, hematokrit, lökosit, nötrofil, lenfosit, platelet, serbest T4, albümin, alanin aminotransferaz, aspartat aminotransferaz, üre, kreatinin, hs-C-reaktif protein ve sodyum gibi laboratuvar değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yok iken (p>0,05), gebelik sayısı [2 (1-3) vs 1 (1-2); p<0,001], doğum sayısı [1 (0-2) vs 1 (1-2); p<0,001] ,yaşayan çocuk sayısı [1 (0-2) vs 0 (0-0); p<0,001], Rhodes Skoru [8,6±1,8 vs 20,8±3,1; p<0,001],Rhodes semptom şiddeti [(hafif 40 (%100) vs 6 (%15,0); orta (0 (%0) vs 24 (%65,0); ağır 0 (%0) vs 8 (%20); p<0,001], PUQE skoru [3,30±0,64 vs9,18±2,24; p<0,001 ] ve PUQE semptom şiddeti [(hafif 40 (%100) vs 3 (%7,5); 0 (%0) vs 33 (%82,5) ; ağır 0 (%0) vs 4 (%10); p<0,001 ], serum TSH (1,41±0,68 vs 1,95±0,63; p=0,008), Potasyum (4,04±0,16 vs 3,85±038; p=0,005) ve Kisspeptin seviyeleri (244,19±74,64 vs 419,15±84,74; p<0.001) anlamlı idi. ROC analiz testinde (AUC:0,874) HEG tanısında serum kisspeptin istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p: <0,001) ve cut off değeri ≥ 286,28 [%95 CI (Güven Aralığı) 0,797- 0,946, duyarlılık % 81,3, özgüllük %86,4]. Serum kisspeptinin pozitif öngörü değeri %87,5 ve negatif öngörü değeri ise %80,5 idi. Sonuç: Serum kisspeptin HEG için umut verici bir biyomarker olup, HEG'li gebelerin tanısında ve tedavisinin takibinde maternal serum kisspeptin düzeylerinin bir biyobelirteç olarak kullanılabileceğini işaret etmektedir. Bu çalışmadaki sonuçların geçerliliğinin onaylanması için daha fazla sayıda katılımcı içeren prospektif kohort çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aims to investigate the serum kisspeptin-54 levels in pregnant women with Hyperemesis Gravidarum (HEG) to determine whether it can be used as a biomarker in the diagnosis and management of HEG. Materials and Methods: This is a prospective cohort study including a total of 80 pregnant women diagnosed with HEG (Group-1, n=40) and healthy controls (Group-2, n=40) at the Obstetrics Clinic of the Health Sciences University (SBÜ) Antalya Training and Research Hospital between April and August 2024. Results: No statistically significant differences were observed between the groups in terms of sociodemographic data such as age, body mass index, education level, economic status, residence, occupation, smoking and alcohol use, and medication habits, as well as obstetric characteristics including number of miscarriages, dilation and curettage, gestational week, and laboratory values such as hemoglobin, hematocrit, leukocytes, neutrophils, lymphocytes, platelets, free T4, albumin, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, urea, creatinine, hs-C-reactive protein, and sodium (p>0.05). However, significant differences were found in terms of pregnancy number [2 (1-3) vs 1 (1-2); p<0.001], number of deliveries [1 (0- 2) vs 1 (1-2); p<0.001], number of living children [1 (0-2) vs 0 (0-0); p<0.001], Rhodes score [8.6±1.8 vs 20.8±3.1; p<0.001], Rhodes symptom severity [(mild 40 (100%) vs 6 (15.0); moderate (0 (0%) vs 24 (65.0); severe 0 (0%) vs 8 (20); p<0.001], PUQE score [3.30±0.64 vs 9.18±2.24; p<0.001], and PUQE symptom severity [(mild 40 (100%) vs 3 (7.5); moderate (0 (0%) vs 33 (82.5); severe 0 (0%) vs 4 (10); p<0.001], serum TSH (1.41±0.68 vs 1.95±0.63; p=0.008), potassium (4.04±0.16 vs 3.85±0.38; p=0.005), and kisspeptin levels (244,19±74,64 vs 419,15±84,74; p<0.001). ROC analysis (AUC: 0.874) showed that serum kisspeptin was statistically significant for diagnosing HEG (p: <0.001) with a cutoff value of ≥ 286,28 [95% CI (Confidence Interval) 0.797-0.946, sensitivity 81.3%, specificity 86.4%]. The positive predictive value of serum kisspeptin was 87.5% and the negative predictive value was 80.5%. Conclusion: Serum kisspeptin appears to be a promising biomarker for HEG, indicating that maternal serum kisspeptin levels could be used as a biomarker for the diagnosis and monitoring of HEG. Further prospective cohort studies with larger sample sizes are needed to validate the results of this study.
Benzer Tezler
- Hiperemezis gravidarumlu ve normal gebelerde serum ykl-40 ve iskemi modifiye albumin (İMA) düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of serum YKL-40 and ischemy modified albulmin (İMA) levels between pregnants with hiperemesis gravidarum and normal pregnants
MURAT BULANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEVİN SAĞSÖZ
- Hiperemezis gravidarumda serum leptin seviyesi
Serum leptin levels in hyperemesis gravidarum
NURİYE ÜNSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Hiperemezis gravidarum etyopatogenezinde total sialik asitin yeri
Evaluation of the totalsialic acid role in pathogenesis of hyperemezis gravidarum
SEVGİ SARI DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziantep ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZCAN BALAT
- Hiperemezis gravidarum etyopatogenezinde total oksidan seviye, total antioksidan seviye ve oksidatif stres indeksinin değerlendirilmesi: Prospektif klinik çalışma
Evaluation of total oxidant, antioksidant status level and oxidative stress index in hyperemezis gravidarum etiopathogenesis; prospective clinical study
SİNAN TEKE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumGaziantep ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. DR. METE GÜROL UĞUR
- Helicobacter pylori seropozitifliğinin hiperemezis gravidarum kliniği ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
FUNDA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. CEMAL ARK