Geri Dön

Erciyes Üniversitesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde serebrovasküler hastalık nedeniyle yatan hastaların prospektif olarak değerlendirilmesi

Prospective evaluation of patients hospitalized in Erciyes University Internal Medicine Intensive Care Unit due to cerebrovascular disease

PDF İndir

  1. Tez No: 907134
  2. Yazar: BAHRUZA MUSAYEVA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KÜRŞAT GÜNDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Yoğun Bakım, serebrovasküler hastalık, inme, trombüs, hemoraji, mortalite, Intensive Care Unit, cerebrovascular disease, stroke, thrombus, hemorrhage, mortality
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve amaç: Yoğun Bakım Ünitesinde serebrovasküler hastalık nedeniyle yatan hastaların klinik ve laboratuvar bulgularının değerlendirilmesi ve mortaliteyi etkileyen risk faktörlerinin tespit edilmesidir. Gereç ve yöntem: Bu çalışma prospektif olarak Kasım 2020 ile Aralık 2023 tarihleri arasında Erciyes Üniveresitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde, 24 saat ve daha fazla serebrovasküler hastalık nedeniyle yatan 18 yaş ve üzeri hastalar üzerinde gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Bu çalışmaya 50 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 62±18 yıl idi. Hastaların ortalama APACHE II skoru (11±6), SOFA skoru (3±2) ve mNUTRİK skoru (2±1) ölen hastalarda daha yüksek tespit edildi (p<0,001), (p=0,002 (p<0,001, sırasıyla). Hastaların yatış tanılarına bakıldığında, %72 trombüs, %20 SAK, % 8 hemoraji idi. Bu hastaların yoğun bakım mortalitesi %38 idi. Hemorajik SVH ile yatan hastaların %50'i, iskemik SVH ile yatan hastaların %39'u ve subaraknoid kanama ile yatan hastaların %30'u öldü (p=0,768). Hastaların yoğun bakım kalış gün sayısı median 5 (3-8), (min-maks:2-51) gün idi. Hastaların yoğun bakım mortalitesini etkileyen risk faktörleri Cox regresyon modeli ile değerlendirildiğinde; yaş (p=0.003), HT varlığı (p=0,034), kanser mevcudiyeti (p=0,033), geç nütrisyon tedavisi başlama (p=0.050), uzun yoğun bakımda kalma günü (p=0,001), uzun mekanik ventilatörde kalma süresi (p= 0,004), serum yüksek BUN seviyesi (p=0.043) ve kan gazı analizinde düşük HCO3 değeri (p=0.017) mortalite için bağımsız risk faktörü olarak bulundu. Sonuç: İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde takip edilen yetişkin kritik hastaların çoğunluğu trombüs nedeni ile yatmaktadır. İleri yaş ve komorbid hastalıklar mortalite için bağımsız risk faktörü olarak tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Introduction and objective: To evaluate the clinical and laboratory findings of patients hospitalized in the Intensive Care Unit for cerebrovascular disease and to determine the risk factors affecting mortality. Materials and methods: This study was prospectively conducted between November 2020 and December 2023 in Erciyes University Faculty of Medicine, Internal Medicine Intensive Care Unit on patients aged 18 years and older who were hospitalized for 24 hours or more due to cerebrovascular disease. Results: Fifty patients were included in this study. The mean age of the patients was 62±18 years. The mean APACHE II score (11±6), SOFA score (3±2) and mNUTRIC score (2±1) were higher in patients who died (p<0.001), (p=0.002 (p<0.001, respectively). The hospitalization diagnoses of the patients were as follows: 72% thrombus, 20% SAH, 8% hemorrhage. The intensive care mortality of these patients was 38%. Fifty percent of patients with hemorrhagic SAH, 39% with ischemic SAH and 30% with subarachnoid hemorrhage died (p=0.768). The median number of days of intensive care unit stay was 5 (3-8), (min-max: 2-51) days. When the risk factors affecting intensive care mortality were evaluated with Cox regression model; age (p=0.003), presence of HT (p=0.034), presence of cancer (p=0.033), late initiation of nutritional therapy (p=0. 050), long days in intensive care unit (p=0.001), long duration of mechanical ventilator stay (p=0.004), high serum BUN level (p=0.043) and low HCO3 value in blood gas analysis (p=0.017) were found to be independent risk factors for mortality. Conclusion: The majority of adult critically ill patients followed in the Internal Medicine Intensive Care Unit are hospitalized due to thrombus. Advanced age and comorbid diseases were found to be independent risk factors for mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    764720

    Yoğun bakım ünitesinde yatan kritik hastalarda B1, B6, B9 ve E vitaminlerinin seviyelerinin ardışık olarak tespit edilmesi

    Consequential determination of vitamins BB, B6, B9, and E in critical patients in the intensive care medicine

    GÜLŞAH GÜNEŞ ŞAHİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Beslenme ve DiyetetikErciyes Üniversitesi

    Klinik Beslenme Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT SUNGUR

  2. Tez No

    855205

    Erciyes Üniversitesi İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesinde invaziv mantarenfeksiyonu ile takipli hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Erciyes University School of Medicine Department of Internal Medicine division of critical care retrospective evaluation of critically ill patients with invasive fungal infection

    VOLKAN SAYĞILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT SUNGUR

  3. Tez No

    171969

    İç hastalıkları yoğun bakım ünitesinde ventilatör ilişkili pnömoni risk faktörlerinin değerlendirilmesi

    Assesment of risk factors for the ventilatory associated pneumonia in the medical intensive care unit

    KÜRŞAT GÜNDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ ÜNAL

  4. Tez No

    1016725

    Yoğun bakım ünitesinde takip edilen nonınvaziv mekanik ventilasyon ihtiyacı olan hastaların prospektif olarak incelenmesi

    Prospective review of patients requiring non-invasive mechanical ventilation monitored in the intensive care unit

    TURGUT SOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ RECEP CİVAN YÜKSEL

  5. Tez No

    393916

    Yoğun bakım ünitesinde yatan hastalarda refeeding hipofosfatemi sıklığı ve iştah hormonları ile ilişkisi

    Refeeding hypophosphatemia prevalance in intensive and surgery care unit and association with orexigenic and anorexigenic hormones

    ENDER DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMET GÜVEN

Geri Dön