Kalça cerrahisinde perikapsüler sinir grubu blok'a (PENG) lateral femoral kütanöz sinir bloğu eklenmesinin postoperatif opioid tüketimine etkisi
The effect of adding lateral femoral cutaneous nerve block to pericapsular nerve group (PENG) block in hip surgery on postoperative opioid consumption
- Tez No: 904773
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ KEZİBAN BOLLUCUOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Perikapsüler Sinir Grubu Bloğu, Lateral Femoral Kutanöz Sinir Bloğu, Hasta Kontrollü Analjezi, Opioid Tüketimi, Pericapsular Nerve Group Block, Lateral Femoral Cutaneous Nerve Block, Patient Controlled Analgesia, Opioid Consumption
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Spinal anestezi altında kalça kırığı operasyonlarında yapılan Perikapsüler Sinir Grubu (PENG) bloğa eklenen lateral femoral kutanöz sinir (LFCN) bloğunun ağrı skorlarına ve opioid tüketimine etkisini karşılaştırmak. Gereç ve yöntem: Spinal anestezi altında kalça kırığı cerrahisi geçirecek 18 yaş üstü ASA I-III olan 60 hasta dahil edildi. Hastalar bilgisayar destekli randomizasyon yapılarak Grup PENG (n=20), Grup PENG+LFCN (n=20) ve Grup KONTROL (n=20) olarak ayrıldı. Preoperatif blok uyulandıktan 20 dk sonra hastalara spinal anestezi uygulandı. Hastaların spinal anestezi pozisyonu esnasındaki ağrı skorları, intraoperatif hemodinamik verileri, ilk analjezik gereksinim zamanı, postoperatif opioid tüketimleri ve ağrı skorları, ilk mobilizasyon süresi, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar, hastanede kalış süresi ile hasta ve cerrah memnuniyetleri kaydedildi. Bulgular: Postoperatif opioid tüketimi PENG ve PENG+LFCN gruplarında KONTROL grubuna göre düşük bulunmuşken (p<0.001), PENG ve PENG+LFCN grupları arasında fark yoktu (p=1). Spinal anestezi pozisyonu verilirken ve postoperatif bakılan tüm zaman dilimlerinde PENG+LFCN grubunda KONTROL grubuna göre ağrı skorları daha düşük bulundu (p<0.05). Hasta ve cerrah memnuniyetleri blok yapılan gruplarda KONTROL grubuna göre daha yüksek bulundu. Postoperatif ilk analjezik gereksinim süresi KONTROL grubunda PENG ve PENG+LFCN grubuna göre daha kısa bulunmuştur (p<0.001). Sonuçlar: Spinal anestezi altında kalça kırığı cerrahisi geçirecek hastalarda uygulanan PENG bloğa LFCN bloğu eklenmesinin postoperatif opioid tüketimine ek bir katkı sağlamadığını belirledik. Preoperatif uygulanan PENG bloğun ve PENG+LFCN bloğun kombine uygulanmasının hem spinal anestezi için pozisyon verilmesi esnasında hem de postoperatif dönemde analjezi yönetiminde önemli bir yere sahip olduğu kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Aim: To compare the effect of lateral femoral cutaneous nerve (LFCN) block added to Pericapsular Nerve Group (PENG) block on pain scores and opioid consumption in hip fracture operations under spinal anesthesia. Materials and Method: Sixty patients over 18 years of age in the ASA I-III risk group undergoing hip fracture surgery under spinal anesthesia were included. Patients were divided into Group PENG (n=20), Group PENG+LFCN (n=20) and Group CONTROL (n=20) by computer assisted randomization. Spinal anesthesia was performed 20 minutes after the preoperative block was induced. Pain scores during spinal anesthesia position, intraoperative hemodynamic data, time to first analgesic requirement, postoperative opioid consumption and pain scores, time to first mobilization, intraoperative and postoperative complications, length of hospital stay, and patient and surgeon satisfaction were recorded. Results: Postoperative opioid consumption was lower in the PENG and PENG+LFCN groups compared to the CONTROL group (p<0.001), whereas there was no difference between the PENG and PENG+LFCN groups (p=1). Pain scores were lower in the PENG+LFCN group than in the CONTROL group during spinal anesthesia positioning and at all postoperative time points (p<0.05). Patient and surgeon satisfaction was higher in the block groups compared to the CONTROL group. The duration of the first postoperative analgesic requirement was shorter in the CONTROL group than in the PENG and PENG+LFCN groups (p<0.001). Conclusions: We demonstrated that the addition of LFCN block to PENG block in patients undergoing hip fracture surgery under spinal anesthesia did not contribute to postoperative opioid consumption. We consider that preoperative PENG block has an important role both during positioning for spinal anesthesia and in postoperative analgesia management.
Benzer Tezler
- Kalça kırığı operasyonlarında perikapsüler sinir grubu bloğunun perioperatif analjezi karakteristiklerine etkisi
Effect of pericapsular nerve group block on perioperative analgesia characteristics in hip fracture operations
VEYSEL YASİN YÖMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMİH BAŞKAN
- Spinal anestezi ile yapilan kalça operasyonlarinda ultrasonografi rehberliğinde uygulanan postoperatif perikapsüler sinir grubu bloğunda (PENG blok) iki farkli bupivakain konsantrasyonunun etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectivenes of two different bupivacaine concentrations of postoperative pericapsular nerve group block (PENG block) applied with ultrasound-guided in hip operations performed with spinal anesthesia
FATMA SARIDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAMİT YOLDAŞ
- Kalça cerrahisinde perikapsüler sinir grubu bloğunun postoperatif analjeziye etkisinin incelenmesi
Evaluation of the effect of pericapsular nerve group block on postoperative analgesia in hip surgery
ALİ KAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF DOĞAN BAKI
- Kalça cerrahisinde postoperatif analjezi amacıyla preoperatif yapılan perikapsüler sinir grubu bloğu ile lomber erektör spina plan bloğunun karşılaştırılması
Comparison of preoperative pericapsular nerve group block and lumber erector spinae plane block for postoperative analgesia in hip surgery
HALİME AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DÖNDÜ GENÇ MORALAR
- Total kalça artroplasti ameliyatı olan hastalarda perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğunun postoperatif iyileşme sürecine etkileri
Effects of peri-capsular nerve group (PENG) block on postoperative recovery in patients with total hip arthroplasty surgery
DİCLE DERİ TURKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL