Yüksek hiperbilirubinemili sağlıklı term doğanlarda nöron spesifik enolaz düzeyi ve işitsel beyin sapı cevapları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 90314
- Danışmanlar: DOÇ. DR. EREN ÖZEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bilirubin, Enolaz, Ensefalopati, Hiperbilirubinemi, Neonatoloji, Nöron spesifik enolaz, Uyarılmış potansiyeller-işitsel-beyin sapı, Bilirubin, Enolase, Encephalopathy, Hyperbilirubinemia, Neonatology, Neuron specific enolase, Evoked potentials-auditory-brain stem
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Neonatoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Ağır hiperbilirubinemili yenidoğan bebeklerde serum bilirubin ve nöron spesifik enolaz (NSE) düzeyi ile işitsel beyin sapı cevaplarının (ABR) karşılaştırılması amaçlandı. Metod: Çalışmaya total bilirubin düzeyi 20 mg/dl'nin üzerinde olan ancak hemolitik hastalığı olmayan 22 term yenidoğan ve kontrol grubu olarak fizyolojik sanlığı olan 27 sağlıklı term yenidoğan alındı. Hiperbilirubinemili hastalardan tedavi öncesi (kan değişimi ve fototerapi) serum NSE düzeyi bakıldı. Hastalar taburcu edilmeden önce ABR testi yapıldı. Bulgular: Hiperbilirubinemili hastalar, serum bilirubin değerlerine göre iki gruba ayrıldı. A grubundaki hastaların total bilirubini 20-25 mg/dl (n=l 1), B grubunun ise > 25 mg/dl (n=l 1) idi. Sarılıklı hastaların gestasyon yaşı, doğum ağırlıkları ve cinsiyet dağılımı kontrol grubundan farklı değildi. A grubunun serum total bilirubin değeri 22.0 (22.0-23.7) mg/dl, B grubunun 27.9 (25,2-40,8) mg/dl, kontrol grubunun ise 7,6 (1,7-12,0) mg/dl idi. Grup A ve B'deki hiperbilirubinemi süresi sırasıyla 5,0 (1-15) ve 5,0 (3-13) gündü. Medyan NSE düzeyleri ise kontrol grubunda 38,6 (9,3-91,7) ng'ml, A grubunda 35 (7,5- 53,3) ng/ml ve B grubunda ise 44,9 (26,6-156,3) ng/ml idi. B grubundaki serum NSE düzeyleri diğer gruplara göre daha yüksek olmakla birlikte, aradaki fark istatiksel olarak anlamlı değildi. A ve B grubundan 19 hastaya ABR testi yapıldı. 12 bebekte testten normal sonuç alınırken, 7 bebekte sonuçlar patolojikti. ABR testinden kalan hastaların medyan NSE ve bilirubin düzeyleri (NSE= 56 ng/ml, TSB 29 mg/dl), geçenlerin NSE ve bilirubin düzeylerinden (NSE: 22.75 ng/ml, TSB 22,7 ng/dl) anlamlı ölçüde yüksekti 57( pO.OOl). Olguların hiçbirinde bilirubin ensefalopatisinin erken klinik bulgularına rastlanmadı. Sonuç: Bu çalışmada tedavi gerektiren ağır hiperbilirubinemili olgularda serum NSE ve total bilirubin düzeyi ve hiperbilirubinemi süresi arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunmamıştır; ancak TSB>25 mg/dl olan olgular istatiksel anlamlı olmasa da daha yüksek serum NSE düzeyleri sergilemişlerdir. ABR testinde patolojik sonuç elde edilen olgularda, ABR testi normal olan gruba göre daha yüksek NSE düzeyleri saptanmıştır. Bu olguların uzun süreli takipleri yüksek riskli grubu belirlemede serum NSE ve ABR sonuçlarının önemini ortaya koyacaktır. Neonatal hiperbilirubinemide halen nörogelişimsel prognozu belirleyecek parametrelere ihtiyaç bulunmaktadır. 58
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- ABO ve /veya Rh uyuşmazlığına bağlı hiperbilirubinemilerde yüksek doz immunoglobulin tedavisinin etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
GALİP ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKAN ÖZCAN
- Kordon kanı seruloplazmin değerinin neonatal hiperbilirubinemi olgularının değerlendirilmesinde prediktif değeri
The predictive value of cord blood ceruloplasmin level in neonatal hyperbilirubinemia
EROL KISMET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERDAL GÖKÇAY
- Preterm ve term yenidoğanlarda plazma çinko düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
NİLGÜN TÜRKASLAN
- Yenidoğanda hiperbilirübineminin serebrokortikal elektriksel aktiviteye etkisi
The effects of hyperbilirubinemia on cerebrocortical electrical activity in newborns
DOLUNAY KARADUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. İLKNUR KILIÇ
- Yenidoğan sarılıklarında HBABA- indeks
Başlık çevirisi yok
BÜLENT YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1984
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı