İstikrarsız (unstable) angina pekforiste perkütan transluminal koroner anjioplasti tedavisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 9013
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Anjina pektoris, Angina pectoris
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İstikrarsız angina pektaris (ÎAP) saptanan 33 hastada (6 kadın, 27 erkek, yaş ortalaması 50.3+8.9 yıl) toplam 40 lezyona perkütan transluminal koroner anjioplasti uygulandı. Perkütan transluminal koroner anjioplasti (PTKA) Gruentzig metoduna uygun olarak yapıldı. 26 hastada tek damara, geri kalan 7 hastada aynı seansda 2 lezyona anjioplasti uygulandı. Koroner anjiografik olarak % 83.9±12.4 bulunan lezyon derecesi PTKA ile anlamlı bir şekilde % 16.9+14.2 ye azalmıştır (p<0. 001). Primer başarı % 84.6 olarak saptanmıştır. Major kompl i kasyon oranı % 6. 1 ve minor komplikasyon oranı % 18.2 olarak bulunmuştur. Restenoz oranı % 9. 1 olarak tesbit edilmiştir. Stabilize IAP'li 20 hastada koroner anjiografik olarak % 86+10.2 bulunan lezyon derecesi PTKA ile anlamlı bir şekilde % 14±10.1 e azalmıştır (p<0. 001). Primer başarı oranı %78.2, major komplikasyon oranı % 10, minor komplikasyon oranı %10, minor komplikasyon oranı %15.4 ve restenoz oranı % 0 olarak bulunmştur. Tedaviye refrakter ÎAP 'li 13 hastada koroner anjiografik olarak %80.8±14.4 bulunan lezyon derecesi PTKA ile anlamlı bir şekilde % 20+17.5 e azalmıştır <p<0. 001). Primer başarı oranı % 93.3, major komplikasyon oranı % 0, minor komplikasyon oranı % 30.7 ve restenoz oranı % 23.1 alarak tesbit edilmiştir. Tedaviye refrakter ÎAP de primer başarının daha yüksek bulunması bu grupta geçirilmiş miyokard infarktüsü ve sol ventrikül duvar hareket bozukluğunu oranının daha az olmasına bağlanmıştır. İstikrarsız angina pektoris grubu geçirilmiş miyokard infarktüsü bulunan ve bulunmayan gruba ayrılarak incelendiğinde her iki grupta da primer başarı oranları birbirine yakın (Geçirilmiş miyokard infarktüsü bulunan grupt % 86.6, geçirilmiş miyokard in-farktüsü bulunmayan grup: % 84) alarak saptanmıştır. Geçirilmiş miyokard -66-infarktüsü bulunan istikrarsız angina pektorisli hastalarda PTKA komplikasyonlarının oranları (total: % 23. i, majort % 7.6, minor: % 23.1), geçirilmiş miyokard infarktüsü bulunmayan istikrarsız angina pektorisli hastalardaki PTKA komplikasyon oranlarından (totals % 15, majors % 5, minors % 15 ) daha yüksek bulunmuştur. Bu iki grupta restenoz oranları düşük ve birbirine yakın bulunmuştur. Sol ventrikül duvar hareket bozukluğu bulunan ÎAP grubunda PTKA primer başarı oranı % 90.9) sol ventrikül duvar hareket bozukluğu bulunmayan ÎAP grubuna (% 82.7) nazaran daha yüksek bulunmuştur. Bu grupta herhangi bir komplikasyon ve restenoza rastalanılmamıştır. Sol ventrikül duvar hareket bozukluğu bulunmayan IAP grubunda primer başarı aranı daha düşük, komplikasyon (% 26.1) ve restenoz (% 13) oranı daha yüksek bulunmuştur. Bu durum sol ventrikül duvar hareket bozukluğu bulunmayan grupta eksantrik lezyon (% 11.1) oranının daha fazla olmasına bağlanmıştır. IAP'de bypass cerrahisine alternatif bir tedavi metodu olan PTKA' nın kabul edilebilir bir risk ve yüksek başarı oranı ile yapılabildiği sonucuna varıldı. İstikrarsız angina pektorisli hastalarda PTKA işleminin primer başarısının yüksek bulunmasında, komplikasyonlarının daha sık ortaya çıkmasında ve restenoz oranının yüksek bulunmasında PTKA öncesi anginanın ağırlığının. daha önceden geçirilmiş miyokard infarktüsü bulunmasının, sol ventrikül duvar hareket bozukluğu saptanmasının ve lezyonun koroner anjiografik olarak morfolojisinin önemli rol oynadığı düşünülmüştür. -67-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Contested waters of the Middle East
Orta Doğu'nun sorunlu suları
AŞKIM İNCİ SÖKMEN
Yüksek Lisans
İngilizce
1995
Uluslararası İlişkilerBoğaziçi ÜniversitesiSiyaset Bilimi ve Uluslararası İlişkiler Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÜN KUT
- Tarımsal ürünlere dayalı vadeli işlemlerin tarım politikası üzerine etkileri (Buğday politikası ve Toprak Mahsulleri Ofisi örneği)
The Effects of futures transactions based on agricultural products on agricultural policy (Wheat policy and the example of Turkish grain board)
BERNA ÖZDİLEK
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
EkonomiDokuz Eylül Üniversitesiİktisat Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ADİL KORUYAN
- The Ferghana valley as a factor of instability
Bir istikrarsızlık etkeni olarak Fergana vadisi
ASLAN SYDYKOV
Yüksek Lisans
İngilizce
2000
Siyasal Bilimlerİhsan Doğramacı Bilkent ÜniversitesiSiyaset Bilimi ve Kamu Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. JERMY SALT