Geri Dön

Sivas bölgesinde protein enerji malnutrisyonlu çocuklarda kemik mineral dansitesindeki değişiklikler

In Sivas region the changes of the bone mineral dansity in children with protein energy malnutrition

  1. Tez No: 90094
  2. Yazar: OSMAN YILMAZ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. GÜLDEN KAFALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Beslenme bozuklukları, Kemik dansitesi, Sivas, Nutrition disorders, Bone density, Sivas
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Malnutrisyonun kemik üzerine etkileri konusunda yapılmış çalışmalarda morfolojik değişikliklerin gözlendiği kabul edilmekle birlikte mineralizasyon üzerine etkileri halen tartışmalıdır. Biz bu amaçla PEM'li olgularda hem radyolojik hem de DEXA ile kemik mineral ve morfolojik bulguları değerlendirmeyi, ayrıca raşitizmli olguların bulgularıyla karşılaştırmayı planladık. Çalışmamız, 01.10.1997- 01.04.1998 tarihleri arasında C.Ü.T.F. çocuk sağlığı ve hastalıkları bölümüne başvuruda bulunup PEM tanısı alan 6-36 aylar arasındaki 28 hasta(14 kız, 14 erkek) ile aynı yaş gruplarından 8 raşitizmli(2 kız, 6 erkek) ve 25 sağlıklı(12 kız, 13 erkek) infant üzerinde yapıldı. PEM olgularımızdan 19(%67.86)'u marasmuslu, 9(%32.14)'u marasmik-kwashiorkorlu olup, tüm olguların 22(%78.57)'si akut malnutrisyonlu, 6(%21.43)'sı kronik malnutrisyon zemininde akut atak geçirmekte olduğu tespit edildi. PEM, raşitizm ve kontrol grubundaki tüm olguların kan örneklerinden serum Ca, P, AIP, Mg ve Zn değerleri elde edilerek karşılaştırıldı. Serum Ca ve P değerleri açısından her üç grup arasında anlamlı fark saptanmadı(p>0.05). Serum Mg düzeyleri PEM ve raşitizm olgularında kontrol grubuna göre düşük bulundu(p<0.01). PEM'de kontrol grubuna göre50 serum Zn düzeyi düşük(p<0.05), AIP düzeyi normal iken raşitizmde serum Zn düzeyi normal AIP düzeyi yüksek(p<0.05) bulundu. Her üç grubun el bilek radyografileri ve DEXA sonuçları karşılaştırıldı. PEM'li çocukların el bilek grafilerinde morfolojik açıdan anlamlı bir bulgu saptanmazken (p>0.05), raşitizmli çocukların kemik yaşları ve kemik korteks kalınlığında anlamlı azalma görüldü (p<0.05). PEM'li ve raşitik grupların el bilek kemik mineral yoğunluğu DEXA ile incelendiğinde, kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük idi(p<0.01). Sonuç olarak; radyolojik incelemeyle raşitizm olgularında kemik morfolojisine ait bulgular olmasına rağmen PEM'de gözlenmemiştir Ancak KMD her iki grup olgularda kontrol grubuna göre azalmıştır. Malnutrisyonda azaldığı bilinen çinkonun kemik turnoverini azaltması kemiğin büyüme sürecini durdurarak morfolojik bulguların ortaya çıkmasını önlemektedir. AIP düzeylerinin malnutrisyonda düşük bulunması bu düşünceyi desteklemektedir. Kemik mineralizasyonunun oluşması halen karmaşık bir mekanizma olmakla birlikte, her iki grup olgularda mıneralızasyon azalmasını tespit etmemizin sebebi, PEM'de protein, vitamin ve eser elementler yanında raşitizmde olduğu gibi Ca ve D vitamini eksikliği sonucu ortaya çıkan patolojiyle ilişkili olabilir. Ancak bu konuda daha ileri çalışmalar gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Molecular analysis of SMN,NAIP and BTFZpuu genes in Turkish spinal muscular atrophy (SMA) families

    Türk spinal kas atrofisi (SMA) ailelerinde SMN, NAIP ve BTFZpuu genlerinin moleküler analizi

    SEVTAP SAVAŞ

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    1999

    BiyolojiBoğaziçi Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BETÜL KIRDAR

  2. Sivas bölgesinde çeşitli yaş gruplarında kızamıkçık antikor durumunun araştırılması

    The Investigation of rubella Ha-I antibody in various age groups in the Sivas region

    NECMETTİN ÖZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1984

    MikrobiyolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUHARREM GÖKOĞLU

  3. Sivas bölgesinde 1993-1994 konjenital malformasyon, prematüre doğum ve SGA'lı bebek (small-for-gestational age) sıklığı araştırması

    The Incidence of congenital malformation prematüre birth, baby with SGA (small for gestastional age) in Sivas, between 1993 and 1994

    ÖMER CEVİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASIM GÜLTEKİN

    DOÇ. DR. B. HAYRİ TOKSOY

  4. Sivas bölgesinde kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlerinde Streptococcus Pneumoniae'nin yeri ve antibiyotik duyarlılık durumu

    The position and antibiotic susceptibility condition of s. pneumoniae in acute exacerbation period of ..

    BEKİR SITKI AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiCumhuriyet Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET BAKIR