Sivas bölgesinde protein enerji malnutrisyonlu çocuklarda kemik mineral dansitesindeki değişiklikler
In Sivas region the changes of the bone mineral dansity in children with protein energy malnutrition
- Tez No: 90094
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. GÜLDEN KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Beslenme bozuklukları, Kemik dansitesi, Sivas, Nutrition disorders, Bone density, Sivas
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Malnutrisyonun kemik üzerine etkileri konusunda yapılmış çalışmalarda morfolojik değişikliklerin gözlendiği kabul edilmekle birlikte mineralizasyon üzerine etkileri halen tartışmalıdır. Biz bu amaçla PEM'li olgularda hem radyolojik hem de DEXA ile kemik mineral ve morfolojik bulguları değerlendirmeyi, ayrıca raşitizmli olguların bulgularıyla karşılaştırmayı planladık. Çalışmamız, 01.10.1997- 01.04.1998 tarihleri arasında C.Ü.T.F. çocuk sağlığı ve hastalıkları bölümüne başvuruda bulunup PEM tanısı alan 6-36 aylar arasındaki 28 hasta(14 kız, 14 erkek) ile aynı yaş gruplarından 8 raşitizmli(2 kız, 6 erkek) ve 25 sağlıklı(12 kız, 13 erkek) infant üzerinde yapıldı. PEM olgularımızdan 19(%67.86)'u marasmuslu, 9(%32.14)'u marasmik-kwashiorkorlu olup, tüm olguların 22(%78.57)'si akut malnutrisyonlu, 6(%21.43)'sı kronik malnutrisyon zemininde akut atak geçirmekte olduğu tespit edildi. PEM, raşitizm ve kontrol grubundaki tüm olguların kan örneklerinden serum Ca, P, AIP, Mg ve Zn değerleri elde edilerek karşılaştırıldı. Serum Ca ve P değerleri açısından her üç grup arasında anlamlı fark saptanmadı(p>0.05). Serum Mg düzeyleri PEM ve raşitizm olgularında kontrol grubuna göre düşük bulundu(p<0.01). PEM'de kontrol grubuna göre50 serum Zn düzeyi düşük(p<0.05), AIP düzeyi normal iken raşitizmde serum Zn düzeyi normal AIP düzeyi yüksek(p<0.05) bulundu. Her üç grubun el bilek radyografileri ve DEXA sonuçları karşılaştırıldı. PEM'li çocukların el bilek grafilerinde morfolojik açıdan anlamlı bir bulgu saptanmazken (p>0.05), raşitizmli çocukların kemik yaşları ve kemik korteks kalınlığında anlamlı azalma görüldü (p<0.05). PEM'li ve raşitik grupların el bilek kemik mineral yoğunluğu DEXA ile incelendiğinde, kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük idi(p<0.01). Sonuç olarak; radyolojik incelemeyle raşitizm olgularında kemik morfolojisine ait bulgular olmasına rağmen PEM'de gözlenmemiştir Ancak KMD her iki grup olgularda kontrol grubuna göre azalmıştır. Malnutrisyonda azaldığı bilinen çinkonun kemik turnoverini azaltması kemiğin büyüme sürecini durdurarak morfolojik bulguların ortaya çıkmasını önlemektedir. AIP düzeylerinin malnutrisyonda düşük bulunması bu düşünceyi desteklemektedir. Kemik mineralizasyonunun oluşması halen karmaşık bir mekanizma olmakla birlikte, her iki grup olgularda mıneralızasyon azalmasını tespit etmemizin sebebi, PEM'de protein, vitamin ve eser elementler yanında raşitizmde olduğu gibi Ca ve D vitamini eksikliği sonucu ortaya çıkan patolojiyle ilişkili olabilir. Ancak bu konuda daha ileri çalışmalar gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Molecular analysis of SMN,NAIP and BTFZpuu genes in Turkish spinal muscular atrophy (SMA) families
Türk spinal kas atrofisi (SMA) ailelerinde SMN, NAIP ve BTFZpuu genlerinin moleküler analizi
SEVTAP SAVAŞ
- Sivas bölgesinde çeşitli yaş gruplarında kızamıkçık antikor durumunun araştırılması
The Investigation of rubella Ha-I antibody in various age groups in the Sivas region
NECMETTİN ÖZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
MikrobiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUHARREM GÖKOĞLU
- Sivas bölgesinde 1993-1994 konjenital malformasyon, prematüre doğum ve SGA'lı bebek (small-for-gestational age) sıklığı araştırması
The Incidence of congenital malformation prematüre birth, baby with SGA (small for gestastional age) in Sivas, between 1993 and 1994
ÖMER CEVİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASIM GÜLTEKİN
DOÇ. DR. B. HAYRİ TOKSOY
- Sivas bölgesinde kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlerinde Streptococcus Pneumoniae'nin yeri ve antibiyotik duyarlılık durumu
The position and antibiotic susceptibility condition of s. pneumoniae in acute exacerbation period of ..
BEKİR SITKI AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET BAKIR