Seronegatif ve seropozitif hipotiroidi hastalarının ultrasonografik olarak karşılaştırılması
Ultrasonographic comparison of seronegative and seropositive hypothyroidism patients
- Tez No: 900587
- Danışmanlar: PROF. DR. OKCAN BASAT, DR. KÜBRA TURAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Gaziosmanpaşa Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Bu çalışmanın amacı, seronegatif ve seropozitif hipotiroidi hastalarının ultrasonografik olarak karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Bu çalışma; kesitsel, tek merkezli ve prospektif olarak planlandı. Üçüncü basamak bir hastanenin Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Polikliniği ve Aile Hekimliği Polikliniği'ne başvuran bilinen hipotiroidi tanısı olan, levotiroksin tedavisi alan 18-65 yaş arası hastalar ile gerçekleştirildi. Seronegatif ve seropozitif hastalardan oluşmak üzere toplam 186 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların demografik ve tıbbi öyküleri sorgulandı. Beden kitle indeksleri ölçülüp kaydedildi. Tiroid fonksiyon testleri (TSH, sT4, sT3, AntiTPO, AntiTg) ölçümleri yapıldı. Tüm katılımcılar Tiroid USG ile değerlendirildi. Ve iki grubun sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 124 seropozitif ve 62 seronegatif olmak üzere toplamda 186 hastanın yaşlarının medyan değeri 45'tir. Hastaların %66,7'si (n=124) seropozitif hipotiroidi, %33,3'ü (n=62) seronegatif hipotiroidi, %93'si (n=173) kadın %7'si (n=13) erkekti. Hastaların büyük çoğunluğu otoantikor olarak AntiTPO pozitifliği göstermiştir. Hastaların %23,1'inde (n=43) tiroid nodülü, bunların da %54,8'inde (n=23) soliter, %45,2'sinde (n=19) multiple tiroid nodülü vardı. Kadınlarda erkeklere göre nodül varlığı daha yüksek oranda görülmüştür (p:0.041). Hastaların ortalama tiroid hacmi 7,32 ml olmakla birlikte seropozitif grupta seronegatif gruba göre tiroid hacmi daha yüksek bulunmuştur (p:0.026). Hastaların %88,7'si (n=165) heterojen parankime sahipken, %11,3'ü (n=21) homojen parankime sahiptir ve seropozitif grupta heterojen parankim daha yüksek oranda görülmüştür (p:<0.001). Hastaların %44,1'ünün (n=82) tiroid bezinde yamasal alan görünümü varken %55,9'unda (n=104) yamasal görünüm yoktur ve seropozitif grupta yamasal görünüm daha yüksek oranda görülmüştür. Sonuç: Bu çalışmada, seropozitif hasta grubunda TSH, levotiroksin dozu, tiroid hacmi, heterojen parankim, yamasal alan görünümü daha yüksek oranda bulunmuştur. Bu durum seropozitif hipotiroidinin seronegatif hipotiroididen daha şiddetli seyrettiğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: The aim of this study was to compare seronegative and seropositive hypothyroid patients by ultrasonography. Method: This study was planned as cross-sectional, single-center and prospective. It was conducted with patients aged 18-65 years who were referred to the Endocrinology and Metabolic Diseases Polyclinic and Family Medicine Polyclinic of a tertiary hospital with known hypothyroidism diagnosis and receiving levothyroxine treatment. A total of 186 patients, consisting of seronegative and seropositive patients, were included in the study. Demographic and medical histories of the patients were questioned. Body mass indexes were measured and recorded. Thyroid function tests (TSH, fT4, fT3, AntiTPO, AntiTg) were measured. All participants were evaluated with Thyroid USG. And the results of the two groups were compared. Findings: The median age of the 186 patients included in the study, 124 seropositive and 62 seronegative, was 45 years. 66.7% (n=124) of the patients were seropositive hypothyroid, 33.3% (n=62) were seronegative hypothyroid, 93% (n=173) were female and 7% (n=13) were male. The majority of the patients showed antiTPO positivity as autoantibody. 23.1% (n=43) of the patients had thyroid nodules, 54.8% (n=23) of these had solitary and 45.2% (n=19) had multiple thyroid nodules. The presence of nodules was seen at a higher rate in women than in men (p:0.041). The mean thyroid volume of the patients was 7.32 ml, and the thyroid volume was found to be higher in the seropositive group than in the seronegative group (p:0.026). While 88.7% (n=165) of the patients had heterogeneous parenchyma, 11.3% (n=21) had homogeneous parenchyma and heterogeneous parenchyma was seen at a higher rate in the seropositive group (p:<0.001). While 44.1% (n=82) of the patients had patchy area appearance in the thyroid gland, 55.9% (n=104) did not have patchy appearance and patchy appearance was seen at a higher rate in the seropositive group. Result: In this study, TSH, levothyroxine dose, thyroid volume, heterogeneous parenchyma, patchy area appearance were found to be higher in the seropositive patient group. This suggests that seropositive hypothyroidism is more aggressive than seronegative hypothyroidism.
Benzer Tezler
- Seronegatif ve seropozitif romatoid artritisli olgularda kardiyak tutuluşun ekokardiyografi ile araştırılması
Başlık çevirisi yok
YASEMİN PEKER
- Seronegatif ve seropozitif Myasthenia Gravis hastalarında uyku ile ilişkili solunumsal bozukluklar
Sleep related breathing disorders in patients with seronegative and seropositive Myasthenia Gravis
RABİA ENGİN ÜNVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESEN KIYAN
- Seropozitif ve seronegatif kişilerde hepatit B virus DNA'sının polimeraz zincir reaksiyonu ile araştırılması
The Investigation of Hepatitis B Virus in seropositive and seronegative patients with polymerase chain reaction
AYŞEN BAYRAM
Doktora
Türkçe
2000
MikrobiyolojiGaziantep ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İCLAL BALCI
- Seropozitif ve seronegatif otoimmün gastritli hastalar arasındaki benzerlikler ve farklılıklar
Similarities and differences between seronegative and seropositive patients with autoimmune gastritis
YAVUZ KUTAY GÖKÇE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARİF İRFAN SOYKAN
- Renal transplantasyonlu hastalarda toksoplazma seropozitif ve seronegatif olanların tedavi uyumunun morisky ilaç uyum ölçeği-8 (MMAS-8) ve depresyon anksiyete ve stres ölçeği (DASS-21) ile değerlendirilmesi
Evaluation of treatment adherence in toxoplasma seropositive and seronegative patients with renal transplantation using the morisky medication adherence scale-8 (MMAS-8) and the depression anxiety stress scale (DASS-21)
MUSTAFA SAMİ YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPASLAN ALTUNOĞLU
DOÇ. DR. SEVİL UYGUN İLİKHAN