Geri Dön

Çocuklarda peptik ülser hastalığının klinik-endoskopik bulguları, risk faktörleri ve yönetimi

Clinical-endoscopic findings, risk factors and management of peptic ulcer disease in children

PDF İndir

  1. Tez No: 898833
  2. Yazar: ÖMER BAYRAK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YELİZ ÇAĞAN APPAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: etiyoloji, gastroduodeneskopi, peptik ülser hastalığı, yönetim, etiology, gastroduodenoscopy, management, peptic ulcer disease
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Peptik ülser hastalığı (PÜH) çocuklarda yetişkinlere kıyasla daha az görülmektedir ve non-spesifik bulgularla karşımıza çıkabilir. Çalışmamızda PÜH'lü çocuk hastaların bu açılardan uzun süreli ve geniş ölçekli bir grupta klinik izlem verilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Method: Ağustos 2015- Ekim 2021 yılları arasında üst gastrointestinal sistem (GİS) endoskopisi yapılmış tüm hastalar değerlendirilmiş, PÜH saptanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Olguların klinik, endoskopik ve histopatolojik verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: 3116 üst GİS endoskopi yapılan olgudan 107 hastada PÜH saptanmıştır (%3,43). Bu hastaların %57,9'u erkek, ortalama yaşları 12,93 ± 4,40 saptandı. PÜH; <5 yaş %8,4, 6-11 yaş %19,6 ve 12-18 yaş arası %72 sıklıkta görüldü. Olgularda en sık başvuru klinik bulgusu yaygın karın ağrısı olup, ikinci sırada epigastrik ağrı olduğu görüldü. Hastaların ülser yerleşimi %19,6 antrum'da, %69,2 bulbus'ta, %5,6 korpus'ta, %5,6 duodenum 2. kısımda saptandı. PÜH olgularının %63,6'sında Helicobacter pylori (H.pylori) pozitifliği saptandı. Non-steroid antiinflamatuvar (NSAİİ) kullanımı PÜH nedeni olarak olguların %7,5'inde saptandı. H.pylori pozitif PÜH olgularının %76,5'inde ülserin bulbus'ta olduğu görüldü. İki hastada endoskopik hemoklips, bir hastada ülsere sekonder pilor darlığı nedeni ile balon dilatasyonu uygulandı. Bir hastada mevcut komplikasyon nedeni ile cerrahi rezeksiyon yapılması gerekti. Sonuç: Yaygın karın ağrısı olan olgularda, izole epigastrik ağrı olmasada PÜH akılda tutulmalı. PÜH olan olgularda H.pylori varlığı değerlendirilmeli ve eradikasyon tedavisi pozitif hastalarda mutlaka tedavinin bir parçası olmalı. PÜH riski açısından NSAİİ'lar çocuklarda aile bilgilendirilmesi doğru yapılarak dikkatli kullanılmalı

Özet (Çeviri)

Introduction: Peptic ulcer disease (PUD) is less common in children compared to adults and may present with non-specific findings. In our study, we aimed to evaluate the clinical follow-up data of pediatric patients with PUD in a long-term and large-scale group in these aspects. Method: All patients who underwent upper gastrointestinal system(GIS) endoscopy between August 2015 and October 2021 were evaluated and patients with PUD were included in the study. Clinical, endoscopic and histopathologic data were evaluated. Results: Out of 3116 patients who underwent upper GI endoscopy, 107 patients were found to have PUD (3.43%). Of these patients, 57.9% were male and the mean age was 12.93 ± 4.40 years. PUD was seen with a prevalence of 8.4% in <5 years and 19.6% in 6-11 years and 72% in 12-18 years. The clinical findings at presentation are shown in Figure 1. Ulcer localization was 19.6% in the antrum, 69.2% in the bulbus, 5.6% in the corpus, and 5.6% in the second part of the duodenum. Helicobacter pylori (H.pylori) positivity was detected in 63,6% of patients with PUD. Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) use was detected as a cause of PUD in 7.5% of the cases. In 76.5% of H.pylori positive PUD cases, the ulcer was bulbus localized. Endoscopic hemoclips were performed in two patients and balloon dilatation was performed in one patient due to pyloric stenosis secondary to ulcer. Surgical resection was required in one patient because of the existing complication. Conclusion: PUD should be kept in mind in patients with diffuse abdominal pain, even in the absence of isolated epigastric pain. The presence of H.pylori should be evaluated in patients with PUD and eradication therapy should be part of the treatment in positive patients. NSAIDs should be used with caution in children with proper family counseling in terms of the risk of PUH.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    730883

    2009-2020 yılları arasında üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılan hastalarda helicobacter pylori prevalansının belirlenmesi

    Determination of the prevalence of helicobacter pylori in patients with upper gastrointestinal system endoscopy between 2009-2020

    KADİR IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ ERTEM ŞAHİNOĞLU

    DOÇ. DR. BURCU VOLKAN

  2. Tez No

    157954

    Dispeptik hastalarda helicobacter pylori infeksiyonu tanısında helikobacter pylori gaita antijeninin tanı değerinin diğer yöntemlerle karşılaştırılarak incelenmesi

    Evaluation of the helicobacter pylori stool antigen test (HpSA) for the detection of helicobacter pylori infection in dyspeptic patients in comparison with other methods

    MEHMET ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    MikrobiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MAHMUT BAYKAN

  3. Tez No

    427037

    Peptik ülser ve inflamatuvar barsak hastalığının çocukluk çağı travması ile ilişkisi

    A relation of peptic ulcus and inflamatory bowel disease to childhood maltreatment

    EYÜP ERTUNÇ KURUŞCUOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    PsikiyatriCumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NACİYE ÖZLEM SAYGILI YÖNEM

  4. Tez No

    272294

    Çocuklarda helicobacter pylori enfeksiyonunun Vitamin B12 düzeyi üzerine etkisinin holotranskobalamin aracılığı ile saptanması

    Assessing the effect of helicobacter pylori infection on Vitamin B12 levels in children by holotranscobalamin

    AHMET OĞUZ AFYONCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGata

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET EMİN KÜREKÇİ

  5. Tez No

    940664

    Tip 1 diyabetli çocuklarda ekzokrin pankreas yetmeliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of exocrine pancreatic insufficiency in children with Type 1 Diabetes

    DİLARA ÜLKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM KARA

Geri Dön