Geri Dön

Acil servise başvuran 65 yaş ve üzeri travma hastalarında mortaliteyi etkileyen faktörlerin retrospektif değerlendirilmesi

Retrospective evaluation of factors affecting mortality in trauma patients aged 65 and over presenting to the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 897770
  2. Yazar: EDA YAMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SEMA CAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Geriatri, Geriatrics
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uşak Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Travma, geriatrik hastalarda mortalite nedenleri arasında yedinci sırada yer almaktadır. Bu çalışmanın amacı, Acil Servis'e başvuran 65 yaş ve üzeri travma hastalarında mortaliteyi etkileyen faktörlerin retrospektif olarak değerlendirilmesidir. Materyal ve metod: Çalışmaya, merkezimizin Acil Servis'ine başvuran ve hastaneye yatış yapılan 65 yaş ve üstü 544 travma hastası dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, komorbiditeleri, yaralanma türleri, Acil Servis başvurusundaki vital bulguları ve laboratuvar sonuçları kayıt altına alındı. Hastane içi mortalite için risk faktörleri çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların (%63,1 kadın) yaş ortalaması 78,2±8,2 yıl hesaplandı. En sık travma gelişme mekanizması %87,9 oranında düşme olarak gözlendi. Alt ekstremite travmaları 366 hastada (%67,3) görülmüş olup en sık travma bölgesini %59,9 ile femur fraktürü oluşturdu. Toplamda 91 hasta (%16,7) Yoğun Bakım Ünitesi'ne yatırıldı. Hastaların %7,9`unda yatış komplikasyonu gelişirken, 24 (%4,4) hasta hastane izleminde öldü. Ölen hastaların ortanca takip süresi 10 gün (1-42) olarak saptandı. Çok değişkenli analizde Glasgow Koma Skoru (GKS) (OR: 0,363; %95 GA: 0,201-0,653; p=0,001), toraks travması (OR: 12,738; %95 GA: 1,058-153,3; p=0,045), batın travması (OR: 81,987; %95 GA: 4,092-1642; p=0,004) ve yatış komplikasyonu varlığı (OR: 243,966; %95 GA: 31,91-1864; p<0,001) hastane içi mortalite için bağımsız prognostik faktörler olarak tanımlandı. Sonuç: Araştırmamızda GKS, toraks travması, batın travması ve yatış komplikasyonu varlığı hastane içi mortalite için bağımsız prognostik faktörler olarak belirlenmiştir. Yaşlı travma hastalarında erken dönemde yüksek riskli grupların tespiti, komplikasyon gelişimini önleyici stratejilerin uygulanması ve travma sonrası acil bakım süreçlerinin optimize edilmesi mortalite oranlarını düşürmede temel adımlar olarak ön plana çıkmaktadır.

Özet (Çeviri)

Aim: Trauma is the fifth leading cause of mortality in geriatric patients. This study aimed to retrospectively evaluate the factors influencing mortality in trauma patients aged 65 years and older who presented to the Emergency Department. Material and methods: 544 trauma patients aged 65 and over who were admitted to our center's Emergency Department and hospitalized were included in the study. Demographic data, comorbidities, injury types, vital signs at the time of admission, and laboratory results were recorded. Risk factors for in-hospital mortality were assessed using multivariate logistic regression analysis. Results: The mean age of the patients, 63.1% of whom were female, was 78.2±8.2 years. The most common mechanism of trauma was falls, accounting for 87.9% of cases. Lower extremity injuries were observed in 366 patients (67.3%), with femur fractures constituting the most frequent trauma site (59.9%). Ninety-one patients (16.7%) were admitted to the Intensive Care Unit. While 7.9% of patients developed complications during hospitalization, 24 patients (4.4%) died during their hospital stay. The median follow-up period of deceased patients was 10 days (1-42). In multivariate analysis, the Glasgow Coma Score (GCS) (OR: 0.363; 95% CI: 0.201- 0.653; p=0.001), thoracic trauma (OR: 12.738; 95% CI: 1.058-153.3; p=0.045), abdominal trauma (OR: 81.987; 95% CI: 4.092-1642; p=0.004), and the presence of hospitalization complications (OR: 243.966; 95% CI: 31.91-1864; p<0.001) were identified as independent prognostic factors for in-hospital mortality. Conclusion: In our study, GCS, thoracic trauma, abdominal trauma and the presence of hospitalization complications were determined as independent prognostic factors for in-hospital mortality. In conclusion, early identification of high-risk groups among elderly trauma patients, the implementation of strategies to prevent complications, and the optimization of emergency care processes are critical steps in reducing mortality rates

Benzer Tezler

  1. Tez No

    171408

    Hacettepe Erişkin Hastanesi`ne başvuran 146 venöz tromboembolizm vakasının incelenmesi

    Evaluation of 146 adult venous thromboembolism cases applied to Hacettepe University Hospitals

    GÜL İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YAHYA BÜYÜKAŞIK

  2. Tez No

    334092

    Geriatrik travma hastalarının prospektif analizi

    Prospective analysis of geriatric trauma patients

    FATMA CESUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ERSEL

  3. Tez No

    340870

    Geriatrik travma hastalarında yaş gruplarına göre mortalite ve morbiditeye etki eden faktörlerin değerlendirilmesi

    Evaluation of the factors that affect mortality and morbidity in geriatric trauma patients according to age groups

    BURCU TÜRKÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. LATİF DURAN

  4. Tez No

    344248

    Acil servise ateş yüksekliği ile başvuran 65 yaş üzeri hastalarda etyolojik faktörlerin, prognozun ve maliyet yükünün araştırılması

    Investigation of the etiological factors, prognosis and cost of the geriatric patients admitted to the emergency department with complaint of fever

    SERCAN YALÇINLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ERSEL

  5. Tez No

    399155

    Acil servise multitravma ile başvuran hastalarda tüm vücut bilgisayarlı tomografi (TVBT) çekme kararı vermede vittel kriterlerinin kullanılabilirliği

    Role of vittel criteria in multiple trauma patients presenting to the emergency department; making the decision to perform whole body scanni̇ng

    SEMA ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımGazi Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET DEMİRCAN

  6. Tez No

    409376

    Acil servise karın ağrısı yakınması ile başvuran geriatrik hastaların geriye dönük incelenmesi

    Retrospective evaluation of elderly patients admitted to emergency department with abdominal pain

    PINAR HENDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    GeriatriOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET BAYDIN

Geri Dön