Geri Dön

Acil serviste intrakraniyal kanama tanısı alan hastaların analizi

Analysis of patients diagnosed with intracranial hemorrhage in the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 892383
  2. Yazar: MUHAMMET KUTUP YILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEDA ÖZKAN, DOÇ. DR. SERAP BİBEROĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: İntrakraniyal Kanama, Mortalite, Hemorajik inme, Intracranial Hemorrrhage, Mortality, Hemorrhagic Stroke
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Acil tıp hekimlerine İntrakraniyal Kanama tanılı hastaların demografik özellikleri, laboratuvar parametreleri, kullandıkları ilaçlar ve ek hastalıklarının mortaliteyle ilişkisi açısından yol gösterici olması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 01.01.2018- 31.12.2023 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'nda retrospektif olarak, Acil Servise herhangi bir şikayet ile başvuran ve İntrakraniyal Kanama tanısı alan 18 yaş ve üzerindeki hastalar alınmıştır. Hastaların yaş, cinsiyet, aldığı tanı, başvuru şekli (ayaktan/ambulans ile) ek hastalıkları, başvuru anındaki Glasgow Koma Skalası (GKS) skoru, başvuru anındaki vital bulguları, travma olup olmayışı, laboratuvar değerleri, sürekli kullandığı ilaçlar, acil serviste kalış süreleri, cerrahi girişim yapılıp yapılmadığı, sonlanım ve 30 günlük mortaliteleri analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmada olguların cinsiyet oranına bakıldığında erkek/kadın oranı 1.77/1 olarak bulundu. Yaş ortalaması 60,92±17,94 (18-96) yıl idi. Yaş ile 30 günlük mortalite arasında istatistiksel anlamlılık saptandı (p<0,001). Başvuru şekline göre; ambulans ile başvuran hastaların mortalitesi ayaktan başvuranlara göre yüksek bulundu (p=0,035). Vital bulgulardan GKS düşüklüğü (p<0,001), laboratuvar bulgularından hemoglobin (p<0,001), hematokrit (p<0,001) ve INR (p=0,025), ek hastalıklardan Diabetes mellitus (p=0,002) ve Nörolojik hastalıklar (p=0,002) ile, kullanılan ilaçlardan antikoagülan ilaçlar (p=0,016) ve antiagregan ilaçlar (p=0,031) ile 30 günlük mortalite arasında istatistiksel anlamlılık bulundu. Sonuç: İleri yaş, ek hastalıklardan DM ve nörolojik hastalıklar, antikoagülan ve antiagregan ilaçlar kullanan hastalarda mortalite yüksek saptanırken, Acil Servise başvuruda ilk alınan laboratuvar parametrelerinden hemoglobin, hematokrit değerlerinin düşüklüğü ve INR değerlerinin yüksekliği ile mortalite arasında anlamlı ilişki saptandı. İntrakraniyal Kanamalar Acil serviste hızlı hareket edilerek yönetilmesi gereken tanılar olup çalışmada mortaliteye katkısı yüksek saptanan bu parametreler ile prognozda Acil Tıp hekimlerine yol gösterebileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Purpose: It is aimed to guide emergency medicine physicians regarding the demographic characteristics, laboratory parameters, medications used, and comorbidities of patients diagnosed with Intracranial Hemorrhage in relation to mortality. Materials and Method: Materials and Methods: This study retrospectively analyzed patients aged 18 and older who presented to the Emergency Department of Istanbul University-Cerrahpaşa Cerrahpaşa Faculty of Medicine with any complaint and were diagnosed with Intracranial Hemorrhage between 01.01.2018 and 31.12.2023. The analysis included age, gender, diagnosis, type of presentation (outpatient/ambulance), comorbidities, Glasgow Coma Scale (GCS) score at the time of presentation, vital signs at the time of presentation, presence of trauma, laboratory values, regularly used medications, length of stay in the emergency department, whether surgical intervention was performed, outcomes, and 30-day mortality rates. Results: In the study, the male/female ratio was found to be 1,77/1. The average age was 60.92±17.94 (18-96) years. Statistical significance was found between age and 30-day mortality (p<0.001). According to the type of presentation; the mortality rate of patients admitted by ambulance was found to be higher than that of those admitted as outpatients (p=0.035). Among the vital signs; low GCS (p<0.001), among the laboratory findings; hemoglobin (p<0.001), hematocrit (p<0.001), and INR (p=0.025), among the comorbidities; diabetes mellitus (p=0.002) and neurological diseases (p=0.002), and among the medications used; anticoagulant drugs (p=0.016) and antiplatelet drugs (p=0.031), statistical significance was found with 30-day mortality. Conclusion: Old age, comorbidities such as DM and neurological diseases, and the use of anticoagulant and antiplatelet medications were found to be associated with high mortality in patients. Additionally, a significant relationship was found between laboratory parameters which are initially detected such as; low hemoglobin and hematocrit values, high INR values, and mortality. Intracranial Hemorrhages are diagnoses that require rapid management in the emergency department, and it is VIII thought that these parameters, which were found to associted with mortality in the study, could guide Emergency Medicine physicians in prognosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    310031

    Acil serviste minör kafa travmalarında taşınabilir yakın-kızılötesi görüntüleme cihazı (ınfrascanner) ve bilgisayarlı beyin tomografisi sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of near-infrared spectroscopy (infrascanner) and head computerized tomography interpretations of the patients with minor head injury in the ed

    PINAR YEŞİM AKYOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RIDVAN ATİLLA

  2. Tez No

    647414

    Acil servise kafa travması ile başvuran hastaların retrospektif analizi ve ölçülen optik sinir kılıf çapı değerlerinin klinik bulgular ile ilişkisi

    The retrospective analysis of the patients who presented with head trauma to the emergency department and the relationship between the measured optic nerve sheath diameter values and clinical findings

    GÖKHAN KARAMİŞE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ OYA AKPINAR ORUÇ

  3. Tez No

    788428

    Acil servise iskemik inme nedeni ile başvurup trombolitik tedavi başlanan hastalarda hemogram, koagülasyon, seroloji ve biyokimya parametrelerinin prognoz üzerinde etkisinin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of the effects of hemogram, coagulation, serology and biochemistry parameters on prognosis in patients presenting to the emergency department with ischemicstroke and initiated thrombolytic treatment

    BİLAL ALTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEVDEGÜL BİLVANİSİ

  4. Tez No

    846738

    Kafa travması ile başvuran hastalarda travmatik beyin yaralanması prognozu ile MPV (mean platelet volume) parametresi arasındaki ilişki

    The relationship between traumatic brain injury prognosis and MPV (mean platelet volume) parameter in patients presenting with head injury

    BEYAZIT CESUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESRİN GÖKBEN BECEREN

  5. Tez No

    848086

    Acil Servise başvuran 65 yaş ve üzeri intrakranial kanaması olan hastaların demografik ve epidemiyolojik özelliklerinin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of demographic and epidemiologic characteristics of patients 65 years and older with intracranial hemorrhage presenting to the Emergency Department

    TUĞÇE YENİ POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpBursa Uludağ Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM KÖKSAL

Geri Dön