Şizofreni tanılı hastalarda komorbid major depresif bozukluk prevalansı ve metabolik sendromla ilişkisi
Prevalence of comorbid major depressive disorder and its relationship with metabolic syndrome in patients diagnosed with schizophrenia
- Tez No: 890376
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAYRİYE DİLEK HAMURCU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Şizofreni, Major Depresif Bozukluk, Metabolik Sendrom, IDF, NCEP ATP-III, Schizophrenia, Major Depressive Disorder, Metabolic Syndrome, IDF, NCEP ATP-III
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dr. Abdurrahman Yurtaslan Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada şizofreni tanılı hastalarda komorbid Major Depresif Bozukluk (MDB) prevalansının tespit edilmesi ve komorbid MDB'un metabolik sendromla ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya son altı aydır remisyonda olan 218 şizofreni hastası dahil edildi. Sosyodemografik veri formu, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği ve Kişisel ve Sosyal Performans Ölçeği uygulandı. Çalışmaya dahil edilen hastaların bel çevresi, kan basıncı, boyu ve vücut ağırlığı ölçüldü; elektronik sağlık kayıtlarından daha önce metabolik sendrom, diabetes mellitus, bozulmuş glukoz toleransı veya insülin direnci tanısı alıp almadığı, kullandığı ilaçlar ve son 6 ay içinde tetkik edilen açlık kan glukozu, trigliserid ve HDL (High Dansity Lipoprotein) düzeyleri için veriler toplandı. Elde edilen verilerle kişilerin metabolik sendrom tanısı Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Derneği (TEMD), National Cholesterol Education Program (NCEP-ATP-III) ve International Diabetes Federation (IDF) tanı kriterlerine göre değerlendirildi. Şizofrenide komorbid Major Depresif Bozukluğun değerlendirilmesi için Calgary şizofrenide depresyon ölçeği (CŞDÖ) kullanıldı. Tüm verilerin istatiksel analizinde anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak belirlendi. Bulgular: Şizofreni hastalarında komorbid Major Depresif Bozukluk prevalansı %33 olarak saptanmıştır. Metabolik sendrom sıklığı ise TEMD, ATP-III ve IDF tanı kriterlerine göre sırasıyla %30.7, %39 ve %41.7 olarak bulunmuştur. Daha önce intihar girişiminde bulunmuş olmak, antidepresan kullanıyor olmak, artmış pozitif psikotik belirti şiddeti, tek yaşamak ve ek metabolik sendrom bulunması komorbid MDB için risk faktörü olarak tespit edilmiştir. Metabolik sendromun bulunması diğer değişkenlerden bağımsız olarak Major Depresif Bozukluk riskini artırmaktadır. Sonuç: Bulgularımız remisyonda olsa bile her üç şizofreni hastasından birinde MDB bulunduğunu göstermektedir. Tek başına metabolik sendrom varlığı diğer faktörlerden bağımsız olarak MDB riskini artırmaktadır. Şizofreni hastalarında metabolik parametreler düzenli kontrol edilmeli, gerek psikotik gerek depresif belirtiler için ilaç seçimi yapılırken metabolik yan etkiler açısından dikkatli olunmalıdır. Metabolik sendromu olan şizofreni hastalarında komorbid MDB gelişimi için de tetikte olunmalı ve önleyici tedbirler alınmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objectives: This study aims to determine the prevalance of comorbid Major Depressive Disorder (MDB) among individuals diagnosed with schizophrenia and to examine the relation between comorbid MDB and metabolic syndrome. Materials and Methods: The study included 218 voluntary individuals diagnosed with schizophrenia who had been in remission for the past six months. Sociodemographic information form, Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), Calgary Depression Scale for Schizophrenia, and Personal and Social Performance Scale were applied. Participants in this study were subject to waist circumference, blood pressure, height and body weight measurements and data were collected from electronic health records to understand whether the participant was diagnosed with metabolic syndrome, diabetes mellitus, impaired glucose tolerance or insulin resistance; along with medications used, fasting blood glucose, triglyceride and HDL (High Dansity Lipoprotein) levels tested within the last 6 months. Data gathered were evaluated for the diagnosis of metabolic syndrome as per diagnostic criteria of Turkish Endocrinology and Metabolism Association (TEMD), National Cholesterol Education Program (NCEP-ATP-III), and International Diabetes Federation (IDF). The Calgary Depression Scale for Schizophrenia was used to evaluate comorbid Major Depressive Disorder in schizophrenia. A significance level of p<0.05 was set for all statistical analyses of the data. Results: Comorbid Major Depressive Disorder prevalance was determined to be 33% in patients diagnosed with schizophrenia. The frequency of metabolic syndrome according to the criteria of TEMD, ATP-III, and IDF was found to be 30.7%, 39%, and 41.7%, respectively. It was understood that having attempted suicide, antidepressant use, increased severity of positive symptoms, solitary living and presence of additional metabolic syndrome were risk factors for comorbid MDD. Presence of metabolic syndrome increases the risk of Major Depressive Disorder irrespective of other variables. Conclusions: Our study revealed that one in every three patients diagnosed with schizophrenia, even in remission, suffers from MDB. Presence of metabolic syndrome alone increases the risk of Major Depressive Disorder irrespective of other factors. Metabolic parameters should be monitored regularly in schizophrenia patients, and caution should be exercised regarding metabolic side effects when choosing medication for both psychotic and depressive symptoms. Individuals with metabolic syndrome among patients diagnosed with schizophrenia should be monitored closely in terms of comorbid MDB development and preventive measures should be taken accordingly.
Benzer Tezler
- Travma sonrası stres bozukluğu ve majör depresif bozukluk tanılı çocuk ve ergenlerde nöron spesifik enolaz düzeyinin değerlendirilmesi
Assessment of neuron-specific enolase levels in children and adolescents diagnosed with post-traumatic stress disorder and major depressive disorder
MELİKE UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET FATİH CEYLAN
- İntihar girişimi olan ve olmayan depresyon tanılı ergenlerin dürtüsellik ve umutsuzluk düzeylerinin ve nöropsikolojik test performanslarının karşılaştırılması
Impulsivity, hopelessness and neuropsychological test performances among depressed adolescent suicide attempters
ARMAĞAN ARAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PsikiyatriOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKÇE NUR SAY
- Major depresif bozukluk tanılı intihar girişimi olan ve olmayan ergenlerde erken dönem uyum bozucu şemaların ve ebeveyne-akranlara bağlanma ilişkilerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması
Evaluation and comparison of early maladaptive schemas and attachment relationships to parents and peers in adolescents diagnosed with major depressi̇ve disorder wi̇th and without sui̇ci̇de attempts
HAZAL SELİN SOYUGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AYHAN CÖNGÖLOĞLU
- İlk atak major depresyon tanısı alan pediatrik hasta grubunda inflamasyon ve oksidatif stres belirteçlerinin serum düzeylerinin sağlıklı kontrollerle kıyaslanması ve depresyona eşlik eden kendine zarar verme davranışı ve intihar düşüncesi/girişiminin bu parametrelerle ilişkisinin incelenmesi
Comparison of serum levels of inflammation and oxidative stress markers in pediatric patients diagnosed with first-episode major depression with healthy controls and investigation of the relationship between these parameters and self-harming behavior and suicide ideation/attempts associated with depression
TUĞBA ZİLAYAZ DURUKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT ZABİT KARA
- Şizofreni hastalarında anksiyete bozukluğu komorbiditesi ve yaşam kalitesi üzerine etkileri
Quality of life in schizophrenia: the impact of comorbid anxiety disorders
MELİKE NEBİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
PsikiyatriHarran ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDURRAHMAN ALTINDAĞ