Romatoid artrit tanılı hastalarda akciğer bulgularının tanı zamanına göre radyolojik olarak değerlendirilmesi
Radiological evaluation of lung findings in rheumatoid arthritis patients according to time of diagnosis
- Tez No: 889505
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ İNAN KORKMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Romatoloji, Radiology and Nuclear Medicine, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit, akciğer tutulumu, direk radyografi, bilgisayarlı tomografi, Rheumatoid arthritis, lung involvement, plain radiography, computed tomography
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mustafa Kemal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada romatoid artrit (RA) hastalarında, RA hastalığına bağlı akciğer patolojilerinin tespiti, sıklıklarının araştırılması, PA Akciğer Grafi (PA-AG) ve bilgisayarlı tomografi (BT) bulgularının karşılaştırılarak takip sürelerine göre değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız retrospektif tasarımdadır. Çalışmaya Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Romatoloji Kliniği'nde RA tanısı alan 109 hasta dahil edildi. Hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet) ve takip süreleri (yıl) kaydedildi. Hastaların BT ve PA-AG tetkikleri RA ilişkili akciğer tutulumu açısından incelendi. Hastalar takip sürelerine göre üç gruba ayrıldı. Gruplara göre akciğer tutulumları incelendi. Hem PA-AG hem de BT bulgusu pozitif olan hastalar görüntüleme bulgusu - tetkik yararlılığı açısından değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 75'inde (%68,8) PA-AG veya BT'de akciğer tutulumu saptandı. RA akciğer tutulumu olanların %64,9'u kadın %35,1'i erkek, olmayanların %93,3'ü kadın %6,7'si erkekti (p=0,027). RA akciğer tutulumu olanların yaş ortalaması 61,3±9,2 yıl, olmayanların yaş ortalaması 55,6±13,0 yıl idi (p=0,010). BT'de nodül ve bronşektazi görülme sıklığı PA-AG'ye göre anlamlı şekilde yüksek bulundu (sırasıyla; p<0,001, p<0,001). BT'de nodül varlığıyla takip süresi ve cinsiyet arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla; p=0,033, p=0,011). BT'de plevral efüzyon varlığıyla yaş arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı (p=0,033). On yıldan uzun süredir takip edilen hastaların BT'sinde interstisyel akciğer hastalığı, plevral efüzyon, nodül ve bronşektazi görülme sıklığı PA-AG'ye göre anlamlı şekilde daha yüksek bulundu (sırasıyla; p=0,044, p=0,001, p=0,001, p=0,001). Sonuç: Çalışmamızda 10 yıldan kısa süreli takip edilen RA hastalarında PA-AG'nin tercih edilebileceği ve 10 yıldan uzun süredir takip edilen hastalarda ise daha duyarlı olması nedeniyle BT tetkiki yapılabileceği düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: This study aimed to detect lung pathologies related to RA disease in rheumatoid arthritis (RA) patients, investigate their frequency, and compare PA lung radiography (PA-AG) and computed tomography (CT) findings and evaluate them according to follow-up periods. Materials and Methods: Our study has a retrospective design. 109 patients diagnosed with RA at Hatay Mustafa Kemal University Faculty of Medicine Hospital Rheumatology Clinic were included in the study. Demographic data (age, gender) and follow-up period (years) of the patients were recorded. CT and PA-AG examinations of the patients were examined for RA-related lung involvement. The patients were divided into three groups according to their follow-up period. Lung involvements were examined according to groups. Patients with both positive PA-AG and CT findings were evaluated in terms of imaging findings and usefulness of the examination. Results: Lung involvement was detected on PA-AG or CT in 75 (68.8%) of the patients. Of those with RA lung involvement, 64.9% were female and 35.1% were male, and among those without RA, 93.3% were female and 6.7% were male (p=0.027). The mean age of those with RA lung involvement was 61.3±9.2 years, and the average age of those without RA was 55.6±13.0 years (p=0.010). The incidence of nodules and bronchiectasis in CT was found to be significantly higher than in PA-AG (p<0.001, p<0.001, respectively). A statistically significant relationship was found between the presence of nodule on CT and follow-up time and gender (p=0.033, p=0.011, respectively). A statistically significant relationship was found between the presence of pleural effusion on CT and age (p=0.033). The frequency of interstitial lung disease, pleural effusion, nodule and bronchiectasis was found to be significantly higher in CT scans of patients followed for more than ten years compared to PA-AG (p=0.044, p=0.001, p=0.001, p=0.001, respectively). Conclusion: In our study, we think that PA-AG may be preferred in RA patients who have been followed for less than 10 years, and CT examination can be performed in patients who have been followed for more than 10 years, as it is more sensitive.
Benzer Tezler
- IgM, IgG ve lgA romatoid faktörlerin değişik artritli hasta gruplarında mikro-ELISA test yöntemiyle ölçülmesi
Başlık çevirisi yok
BAHRİYE KEŞ
- Romatoid artrit'te pulse kortikosteroid ve pulse siklofosfamid uygulaması
Başlık çevirisi yok
HÜLYA DEDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YAZICI
- Akut romatizmal ateş tanısında jones kriterlerinin özgüllüğünün ve duyarlılığının araştırılması
Başlık çevirisi yok
BETÜL ÖZTÜRK (KALENDER)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YAZICI
- M.S. 5. yüzyıl Geç Roma dönemine ait bir erkek iskelette ankilozan spondilit
Başlık çevirisi yok
ZÜBEYDE ÇELİK
- Kollagen doku hastalıklarında antistreptolizin-O, C-reaktif protein, romatoid faktör, antinükleer antikor çalışmasının önemi
Başlık çevirisi yok
M. VEDAT ERDİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı