Koroner baypas ameliyat sonrası hiperlipidemili olgularda fluvastatin ile gemfibrozilin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of both safety and effects of fluvastatin and gemfibrozil in patients with hyperlipidemia after coronary bypass operation
- Tez No: 88742
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZTEKİN OTO
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Antilipemik ajanlar, Ateroskleroz, Hiperlipidemiler, Koroner arter bypass, Risk faktörleri, Antilipemic agents, Atherosclerosis, Hyperlipidemias, Coronary artery bypass, Risk factors
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
49 8) ÖZET: Giriş: Koroner arter hastalığı (KAH) için önemli risk faktörlerinden biri olan hiperlipidemi, koroner baypas ameliyatı (KBA) sonrasında da, kullanılan greftlerin açık kalma süresini ve yeni nativ koroner arter hastalığı oluşumunu etkileyen, mortalite ve morbiditede önemli derecede rol oynayan bir faktördür. Bu çalışmada, KBA sonrası, hiperlipidemik olgularda, etkinlik ve güvenilirlik açısından fluvastatin ile gemfibrozil kullanımı karşılaştınlmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 1995- Aralık 1997 yıllan arasında koroner baypas ameliyatı olan ve postoperatif izlemlerinde ilk üri ay içinde iki kez LDL- kolesterol değerleri 100 mg/dPnin yada total kolesterol değerleri 200 mg/dl değerinin üzerinde saptanan olgulara diyet eşliğinde fluvastatin yada gemfibrozil başlanmıştır. Fluvastatin 40 mg/gün dozunda, gemfibrozil 1200 mg/ di dozunda p.o. verilmiştir Olgular 3 aylık periyodlarla, postoperatif izlenmişler, semptomları, serum kolesterol ve trigliserit değerleri, karaciğer fonksiyon testleri ve elektrokardiyografi bulguları kaydedilmiştir. Göğüs ağrısı yakınması olan hastalara hemen, yakınması olmayanlara da çalışmanın sonunda efor testi yapılmıştır. Efor testi pozitif olan olgulara, koroner anjiyografi yapılmıştır. Koroner anjiyografi soması anlamlı lezyonu saptanan olgulara yapılan invaziv girişimler ve mortalite oranlan karşılaştınlmıştır. Sonuçlar: Fluvastatin grubunda çalışma dönemi içinde, gemfibrozile göre, total-kolesterol ve LDL- kolesterol değerlerini daha anlamlı düşürmüştür. HDL-kolesterol düzeylerini arttırma ve trigliserit düzeylerim düşürme açısından, gemfibrozil daha etkili bulunmuştur.50 Bununla birlikte hastalarda ortaya çıkan anjina yakınması, efor testi pozitifliği, koroner anjiyografide anlamlı yeni lezyon görülme ve kardiyak nedenli mortalite bakımından, iki ilaç arasında anlamlı farklılık gözlenmemiştir. Her iki ilaç grubunda ilacı bırakmayı gerektirecek yan etkiye rastlanmamıştır. Yorum: KB A sonrası hiperlipidemi, greft açıklığım ve dolaylı olarak postoperatif yeni koroner olay gelişme riskim arttıran, mutlaka iyi kontrol altına alınması gereken bir risk faktörüdür. KBA sonrası mperlipideminin kontrolünde hem fluvastatin, hem de gemfibrozil güvenle kullanılabilmekle birlikte, son yıllarda yapılan çalışmalara göre, statinlerin damar endotelini koruyucu olumlu etkilerinden dolayı, KBA sonrası greft açıklığında ek avantaj sağlayabilecekleri akılda tutulmalıdrr. IX, YÜKSEKÖĞRETİM KliKi
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Koroner baypas olan olgularda lipid, lipoprotein ve apolipoproteinlerinin risk faktörü olarak dağılımı ve etkileri
Başlık çevirisi yok
EGEMEN TÜZÜN
- Kroner arter cerrahisi uygulanan hastalarda fentanil ve propofol anestezisinin plazma total antioksidan statusü üzerine etkisi
The Effect of fentanyl and propofol anaesthesia on plaka total antioxidant srtatus in CABG patients
JÜLİDE HALLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ TÜZÜNER
- Açık kalp cerrahisi geçiren bireylerde postoperatif nöropsikolojik değişikliklerin incelenmesi
A study on neuropsychologic changes after open heart surgery
AYLA YAVA
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Genel CerrahiGataCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEVGİ HATİPOĞLU
- Otolog safen ven ve ePTFE (polytetrafluoroethylene) kullanılarak yapılan femoropopliteal bypas operasyonlarında greft tipine göre geç dönem açık kalma oranlarının karşılaştırılması
Comparision of late patency rates according to graft types in femoropopliteal bypass operations which autogenous saphenous vein and ePTFE used in
S. AKIN TURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYÜP HAZAN
- Düşük ejeksiyon fraksiyonlu hastalarda aorta-koroner bypas sonrası sol ventrikül sistolik fonksiyonunun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA KIRMAN