İnoperabl kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon hastalarında mortalite ile biyokimyasal ve elektrokardiyografik parametrelerin ilişkisi
The relationship between mortality and biochemical and electrocardiographic parameters in patients with inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertansion
- Tez No: 879856
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER TAMER DOĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Elektrokardiyografi, Mortalite, Pulmoner emboli, Pulmoner hipertansiyon, Electrocardiography, Pulmonary embolism
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon mortalite ve morbiditesi yüksek bir hastalıktır. Bu yüzden bu hastalarda mortalite belirteçlerine ihtiyaç vardır. Biz de bu çalışmamızda kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon hastalığında mortalite ile elektrokardiyografik ve biyokimyasal parametreler arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Bu çalışma retrospektif kohort bir çalışma olarak dizayn edildi. Çalışmaya Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı'nda 2012-2024 yılları arasında sağ kalp kateterizasyonu yapılmış, kronik pulmoner tromboemboli tanısı konulup takip edilmiş ve hala takip edilmekte olan hastalar içerisinde inoperabl kabul edilen hastalar alınmıştır. Bu hastaların tanı anındaki elektrokardiyografik parametreleri ve biyokimyasal değerleri incelendi. Hastaların ölü ya da sağ olup olmadığı hastane kayıtlarından veya telefon ile iletişime geçilerek öğrenildi. Hastalar ölenler ve sağ olanlar şeklinde iki gruba ayrılarak bu parametreler karşılaştırılmıştır. Çalışmamızda yaptığımız ROC curve analizde FIB-4'ün mortaliteyi %82 sensitivite ve %80 spesifite ile tespit ettiği bulundu. APRİ'nin mortaliteyi %79 sensitivite ve %80 spesifite ile tespit ettiği bulundu. RWPT'nin mortaliteyi %76 sensitive ve %79 spesifite ile tespit ettiği bulundu. Yapılan kaplan-meier analizinde ise KTEPH hastalarında FİB-4, APRİ ve RWPT'nin yaşam süresi ile anlamlı ilişkisi olduğu bulundu (p<0,001). KTEPH hastalarının tanı ve takibinde rutin risk parametrelerine ek olarak prognozu ön gördürecek ek parametreler kullanılabilir. Çalışmamızda R dalga pik zamanı, Fibrozis-4 (FİB-4) skoru ve aspartat aminotransferaz- trombosit oranı (APRİ) indeksinin kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon hastalarında mortalite ile ilişkili olabileceği ve takipte risk tayininde kullanılabileceği düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is a disease with high mortality and morbidity. Therefore, there is a need for mortality markers in these patients. In this study, we aimed to investigate the relationship between mortality and electrocardiographic and biochemical parameters in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. This study was designed as a retrospective cohort study. Patients who were diagnosed with chronic pulmonary thromboembolism, followed up, and considered inoperable between 2012 and 2024 in the Department of Chest Diseases at Sivas Cumhuriyet University Faculty of Medicine were included. The electrocardiographic parameters and biochemical values at the time of diagnosis of these patients were examined. Whether the patients were alive or deceased was determined through hospital records or by contacting them via phone. Patients were divided into two groups as deceased and living, and these parameters were compared. In our study, the ROC curve analysis found that FIB-4 detected mortality with 82% sensitivity and 80% specificity. APRI detected mortality with 79% sensitivity and 80% specificity. RWPT detected mortality with 76% sensitivity and 79% specificity. The Kaplan-Meier analysis showed that FIB-4, APRI, and RWPT were significantly associated with survival in CTEPH patients (p<0.001). In the diagnosis and follow-up of CTEPH patients, additional parameters that can predict prognosis can be used alongside routine risk parameters. In our study, it is considered that R wave peak time, Fibrosis-4 (FIB-4) score, and aspartate aminotransferase-platelet ratio index (APRI) could be associated with mortality in chronic thromboembolic pulmonary hypertension patients and could be used in risk assessment during follow-up.
Benzer Tezler
- İnopere serviks kanserli hastalarda küratif üç boyutlu konformal radyoterapi ve kemoradyoterapi sonuçları ve akut-kronik yan etkilerin retrospektif değerlendirilmesi
Clinical outcomes of 3D conformal curative intent radiotherapy and chemoradiotherapy for inoperabl cervical cancer and acute-chronic side effects evaluation: Retrospective study
ESMA DİDEM İKİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ÖZSARAN
- Adjuvan kemoterapi alan kanser hastalarında oksidatif stres ve tiyol disülfid ilişkisi
The relationship between cancer patients who receive adjuvant chemotherapy and oxidative stress and thiol disulfid
PINAR TIĞLIOĞLU
- Kronik kanser ağrılarının tedavisinde lumbal epidural morfin uygulaması
Başlık çevirisi yok
ÖNER CEBECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1982
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Diagnostik laparoskopinin; akut batın, asit etiyolojisi, kronik karaciğer hastalıkları tanısı ve malignite evrelemensindeki etkinliğinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
VAHAP ORAKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Genel Cerrahiİnönü ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERTUĞRUL ERTAŞ
- Transkateter aortik kapak implantasyonu (TAVI) yapılan hastalarda , 5 yıllık sağ kalım ve sonlanım noktalarının değerlendirilmesi
Transcatheter aorti̇c valve replacement in single center Turkey , 5 years clinical outcomes
DENİZ DİLAN NAKİ TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kardiyolojiİstanbul Medipol ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HACI MURAT GÜNEŞ