Kritik hasta merkezli deri bakımının derinin bariyer fonksiyonlarına etkisinin incelenmesi
Effects of critical patient-centred skin care on barrier functions of skin
- Tez No: 877376
- Danışmanlar: PROF. DR. NURAY ENÇ
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Hemşirelik, Nursing
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu araştırma, kritik hasta merkezli deri bakımının, derinin bariyer fonksiyonları, basınç yaralanması insidansı ve basınç yarası risk puanına etkilerini incelemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Randomize kontrollü deneysel tasarımdaki bu araştırmanın verileri, bir devlet hastanesinin üçüncü düzey yoğun bakım ünitesinde Eylül 2023- Şubat 2024 tarihleri arasında toplandı. Araştırma 22 deney grubu, 21 kontrol grubu olmak üzere 43 kritik bakım hastası ile yürütüldü. Verilerin toplanmasında, araştırmacılar tarafından hazırlanan sosyodemografik ve klinik özellikler formu, Jackson/Cubbin risk ölçeği kullanıldı. Her biri toplamda 4 gün takip edilen deney grubu hastalarına araştırmacılar tarafından yapılan literatür incelemesi sonucu geliştirilen ''Kritik Hasta Merkezli Deri Bakım Paketi'' uygulanırken, kontrol grubuna klinik rutin deri bakımı uygulandı. Uygulamalar, bireylerin yoğun bakıma kabulünde başlatıldı. 4 günlük takip boyunca, tüm hastaların sakral bölge ve trokanterlerinden transepidermal sıvı kaybı ve deri asiditesi değerlendirildi. Basınç yaralanması geliştiğinde Avrupa Basınç Ülseri Danışma Paneli'nin 2019 yılında yayınlamış olduğu güncel evrelendirme sistemi kullanıldı. Bulgular: Deney ve kontrol grubunun sosyo-demografik ve klinik özelliklerine ilişkin bulguları benzerlik gösterdi (p>0,05). Uygulamaların birinci gününde, deney grubu hastalarının sakral bölge transepidermal sıvı kaybı (TESK) ortalaması 29,62±13,04 iken kontrol grubunda 21,01±8,95 olduğu tespit edildi (p<0,05). Uygulamaların son gününde, deney grubunda TESK ortalaması kontrol grubuna kıyasla anlamlı düzeyde düşüktü (p<0,05). Deney grubunun sakral bölge TESK ortalamaları uygulamalar boyunca azalma eğilimindeyken, kontrol grubunun TESK ortalamaları artış gösterdi (p<0,05). Deney grubu hastalarında kanıta dayalı birey merkezli uygulamalar sıklık açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdi (p<0,05). Her iki grubun deri asiditesinin ortalama değerleri benzerlik gösterdi (p>0,05). Deney grubu hastalarının 4.gün değerlendirmelerinde Jackson Cubbin risk puanı kontrol grubuna kıyasla daha yüksek bulundu (p<0,001). Kontrol grubunda basınç yarası insidansı daha yüksekti (p<0,05). Sonuç: Kritik bakım ünitelerinde hasta merkezli deri bakımı uygulamaları derinin bariyer fonksiyonlarının sürdürülmesinde ve basınç yaralanmalarının önlenmesinde etkili bir hemşirelik girişimi olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to examine the effects of critical patient-centered skin care on skin barrier functions, pressure injury incidence, and pressure injury risk scores. Method: This randomized controlled trial study was conducted in the tertiary intensive care unit of a state hospital between September 2023 and February 2024. It involved 43 critical care patients, with 22 in the experimental group and 21 in the control group. Data were collected using a sociodemographic and clinical characteristics form prepared by the researchers, and the Jackson/Cubbin risk scale. Critical Patient-Centred Skin Care was applied to patients in the experimental group while routine clinical skin care was applied to patients in the control group. The interventions began upon patient admission to the intensive care unit, and each patient was followed for 4 days. Transepidermal water loss and skin acidity were measured from the sacral region and trochanters of all patients during the follow-up. Pressure injuries were staged according to the system published by the European Pressure Ulcer Advisory Panel in 2019. Results: The socio-demographic and clinical characteristics of the experimental and control groups were similar (p>0.05). On the first day of the interventions, the mean sacral transepidermal water loss (TEWL) was 29.62±13.04 in the experimental group and 21.01±8.95 in the control group (p<0.05). By the last day, the mean TEWL was significantly lower in the experimental group compared to the control group (p<0.05). The mean TEWL of the sacral region in the experimental group decreased over the follow-up period, while it increased in the control group (p<0.05). Evidence-based, person-centered practices in the experimental group showed a statistically significant difference in frequency (p<0.05). The mean skin acidity values of both groups were similar (p>0.05). On the 4th day, the Jackson Cubbin risk score were higher in the experimental group compared to the control group (p<0.001). The incidence of pressure sores was higher in the control group p<0.05) Conclusion: Patient-centered skin care practices in critical care units may be an effective nursing intervention for maintaining skin barrier functions and preventing pressure injuries.
Benzer Tezler
- Geri ödemesiz ilaçlarda anahtar kelimelerin nöropazarlama teknikleriyle belirlenmesi ve hasta personaları üzerinden strateji geliştirme
Identifying key terms in non-reimbursable medicines through neuromarketing technvaues and developing strategies based on patient personas
ZEHRA BETÜL ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
İşletmeÜsküdar ÜniversitesiNöropazarlama Ana Bilim Dalı
ÖĞR. GÖR. ÖZGÜN ARDA KUŞ
- Besin alerjisi tanılı çocukların tolerasyon zamanları ile klinik, laboratuvar, demografik özellikleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between tolerance timelines and clinical, laboratory, and demographic characteristics in children diagnosed with food allergy
GAMZE ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Allerji ve İmmünolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET YAŞAR ÖZKARS
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU
- Eğitim yapılarında iç mekân hava kalitesinin değerlendirilmesi: GTÜ mimarlık bölümü n blok binası
Assessment of indoor air quality in educational buildings: GTU department of architecture, n-block building
RANA KİBAROĞLU KANTARCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2026
MimarlıkGebze Teknik ÜniversitesiMimarlık Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF ÖZER YÜKSEL
- Yapılandırmacı öğrenme yaklaşımının öğrenenlerin problem çözme becerilerine, bilişötesi farkındalık ve derse yönelik tutum düzeylerine etkisi ile öğrenme sürecine katkıları
The effects of constructivist learning approach on learners' problem solving skills, metacognitive awareness, and attitudes towards the course, and contributions to learning process
BÜNYAMİN YURDAKUL
Doktora
Türkçe
2004
Eğitim ve ÖğretimHacettepe ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZCAN DEMİREL