Borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalarda savunmaların ve başa çıkma tutumlarının bipolar bozukluğun prodromal belirtileri ile ilişkisi
The relationship between defense mechanisms and coping attitudes in patients diagnosed with borderline personality disorder and prodromal symptoms of bipolar disorder
- Tez No: 876495
- Danışmanlar: PROF. DR. FİLİZ İZCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Borderline Kişilik Bozukluğu, Bipolar Bozukluk, Prodromal Belirtiler, Savunma Mekanizmaları, Başa Çıkma Tutumları, Borderline Personality Disorder, Bipolar Disorder, Prodromal Symptoms, Defense Mechanisms, Coping Strategie
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Borderline kişilik bozukluğu (BKB) tanılı hastalarda; savunma mekanizmalarının ve başa çıkma tutumlarının, bipolar bozukluğun prodromal belirtileriyle ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırmamız kesitsel bir çalışmadır. Araştırmaya çalışma grubu olarak SBÜ Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi psikiyatri polikliniği ve psikoterapi merkezine Mayıs 2023-Kasım 2023 tarihleri arasında başvuran, araştırma hakkında bilgilendirilen ve araştırmaya katılmayı gönüllü olarak kabul eden 75 BKB tanılı hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak SBÜ Erenköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi psikiyatri polikliniklerine ayaktan başvuran remisyonda olan BB tanılı 75 gönüllü dahil edildi. Çalışmayla ilgili bilgilendirilmenin ardından; onam formunu imzalayarak çalışmaya katılmayı kabul eden hastaların tümü ile DSM-5 tanı ölçütlerine dayalı psikiyatrik görüşme yapılmış ve tanıları kesinleştirilmiştir. SCID-5 CV ile komorbid psikiyatrik tanı alan hastalar çalışma dışında bırakılmıştır. Katılımcılara sosyodemografik ve klinik veri formu ve Bipolar Prodrom Belirti Tarama Ölçeği (BPBTÖ), Borderline Kişilik Envanteri (BKE), Başa Çıkma Tutumlarını Değerlendirme Ölçeği (COPE-R), Savunma Biçimleri Testi (SBT-40) uygulanmıştır. Gruplar savunma mekanizmaları, başa çıkma tutumları, bipolar prodromal belirtiler ve borderline kişilik özellikleri açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan her iki hasta grubunda da BPBTÖ, BKE, COPE-R, SBT-40 alt boyut puanları arasında farklı düzeylerde pozitif yönlü ilişki saptanmıştır (p<0.00). BKB tanılı grupta BB tanılı gruba göre, BPBTÖ Şiddet ve Sıklık puanları ile İmmatür Savunma ve BKE puanları ortalaması istatiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek saptanmıştır (p<0,001). Çalışmamızda COPE-R alt ölçek puanlarından Yaklaşım ve Uyum Sağlama borderline hasta grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük (p<0,001) bulunurken, Kendine Ceza puanı borderline hasta grubunda istatiksel anlamlı olarak daha yüksek (p<0,001) saptanmıştır. Sonuç: Araştırmalarımıza göre çalışmamız, BKB'de karşılaşılan bipolar prodromal dönem belirtilerinin başa çıkma tutumları ve savunma mekanizmaları gibi uyum süreçleriyle ilişkisinin incelendiği ilk çalışmadır. Sonuçlar kesitsel olarak değerlendirilen savunma mekanizmaları ve başa çıkma tutumları ile bipolar prodromal dönem belirtilerinin aynı yönlü ilişki içinde olduğunu gösterdi. Benzer şekilde hastalarda borderline kişilik özellikleri arttıkça bipolar prodromal dönem belirtilerinin görülme sıklığı ve şiddetinde de artış olacağı görüldü. Bulgularımız savunma mekanizmaları ve başa çıkma tutumlarının her iki bozuklukta da hastalık belirtileriyle yakın ilişki içinde olduğunu düşündürmektedir. Bu ilişkinin daha iyi anlaşılması, erken tedavi müdahaleleri ve daha iyi bir hastalık seyri için hastalarda prospektif çalışmalarla birlikte daha fazla örneklemli araştırmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, we aimed to investigate the relationship between defense mechanisms and coping strategies and the prodromal symptoms of bipolar disorder in patients diagnosed with borderline personality disorder (BPD). Materials and Methods: Our study is a cross-sectional study. A total of 75 patients diagnosed with Borderline Personality Disorder (BPD), who presented to the psychiatry outpatient clinic and psychotherapy center of Erenköy Psychiatric and Neurological Diseases Training and Research Hospital between May 2023 and November 2023, were included after being informed about the study and voluntarily agreeing to participate. As the control group, 75 volunteers diagnosed with Bipolar Disorder (BD) in remission, who presented to the psychiatry outpatient clinics of Erenköy Psychiatric and Neurological Diseases Training and Research Hospital, were included. Following the informed consent process, all patients who agreed to participate by signing the consent form underwent psychiatric interviews based on DSM-5 diagnostic criteria to confirm their diagnoses. Patients with comorbid psychiatric diagnoses based on SCID-5 CV were excluded from the study. Participants were administered a socio-demographic and clinical data form, Bipolar Prodrome Symptom Screening Scale (BPSSS), Borderline Personality Inventory (BPI), Coping Styles Assessment Scale (COPE-R), and Defense Mechanisms Test (DMT-40). Groups were compared in terms of defense mechanisms, coping strategies, bipolar prodromal symptoms, and borderline personality traits. Results: A positive correlation was found between the sub-scale scores of BPBTÖ, BKE, COPE-R, and SBT-40 in both patient groups (p < 0.001). In the group diagnosed with Borderline Personality Disorder, BPBTÖ Severity and Frequency scores, Immature Defense and BKE scores were statistically significantly higher compared to the group diagnosed with Bipolar Disorder (p <0.001). In our study, Approach and Adaptation scores from the COPE-R sub scales were found to be significantly lower in the borderline patient group (p < 0.001), while Self-Punishment scores were found to be significantly higher (p <0.001). Conclusion: Based on our literature review, this study was the first one to examine the relationship between coping attitudes and defense mechanisms, typical adaptive processes, and the prodromal symptoms of bipolar disorder encountered in borderline personality disorder. The results showed that defense mechanisms and coping attitudes evaluated cross-sectionally were positively associated with bipolar prodromal symptoms. Similarly, an increase in borderline personality traits corresponded to increased frequency and severity of bipolar prodromal symptoms in patients. Our findings suggest a close relationship between defense mechanisms, coping attitudes, and symptomatology in both disorders. Understanding this relationship better requires further prospective studies and larger sample size research for early therapeutic interventions and improved disease outcomes.
Benzer Tezler
- Borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalarda impulsivite ve agresyonun serum ghrelin, D vitamini ve lipit düzeyleri ile ilişkisi
The relationship between impulsivity and aggression with serum ghrelin, vitamin D and lipid levels in patients with borderline personal disorders
ŞAHİN KARAKAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriFırat ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMA BAYKARA
- Borderlıne kişilik bozukluğu tanılı hastalarda çocukluk çağı travmaları ve dissosiyatif semptomların zihin kuramı becerileri ile ilişkisi
The relationship of childhood trauma and dissosiative symptoms with theory of mind skills in patients with borderline personality disorder
İLKNUR BEYZA YURDUNKULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN BELLİ
- Borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalarda çocukluk çağı travmaları ve dissosiyatif semptomların otobiyografik hafıza ile ilişkisi
The relationship of childhood-age traumas and dissociative symptoms with autobiographic memory in patients diagnosised with borderline personality disorder
BEHİCE ÖNALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN BELLİ
- Borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalarda öz-denetim ve belirsizliğe tahammülsüzlük: Emosyonel disregülasyonun aracı rolü
Self-control and intolerance of uncertainty in patients with borderline personality disorder: The mediating role of emotional dysregulation
BURCU GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT KADRİ GÜLTEKİN
- Bipolar bozukluk ve borderline kişilik bozukluğu tanılı hastalarda proinflamatuvar sitokinler
Proinflammatory cytokines in patients with bipolar disorder and borderline personality disorder
CENNET OĞUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
PsikiyatriAkdeniz ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLSÜM ÖZGE BAYSAL