Akut ve rekürren candida vajinitinde klinik ve mikolojik bulguların karşılaştırılması
Comparisons of the clinical and mycological features of acute and recurrent candida vaginitis
- Tez No: 875886
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET MACİT İLKİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Mikrobiyoloji, Obstetrics and Gynecology, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akut ve Rekürren Candida Vajinitinde Klinik ve Mikolojik Bulguların Karşılaştırılması Amaç: Candida vajiniti (CV), üreme dönemindeki kadınlarda yaygın görülen önemli bir küresel bir halk sağlığı sorunudur. Ancak, genellikle mikolojik bilgi olmadan tanı alır ve tedavi edilir. Sunulan çalışmada, CV'nin epidemiyolojisi, laboratuvar tanısı ve antifungal duyarlılık profillerinin aydınlatılması amaçlandı. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Çukurova Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine başvuran rastgele seçilmiş 300 kadın (100 gebe, 200 gebe olmayan) dahil edildi. Katılımcılara sağlık anketi çalışması uygulandı ve mikroskop incelemesi ve mantar kültürleri için vajina sürüntü örnekleri alındı. Mikroskop incelemesinde lam-lamel arası ve gram boyalı preparatlar; tür tanımlanmasında CHROMAgar Candida, MALDI-TOF MS ve RT-PCR HRMA değerlendirildi. Antifungal duyarlılık testleri CLSI M44-A2 belgesinin önerileri doğrultusunda pH 7 ve pH 4'te gerçekleştirildi. Bulgular: Mantar kültürlerinde üreme olan 106 (%35,3) kadının; 92'si (%86,8) CV ve 14'ü (%13,2) Candida kolonizasyonu tanısı aldı. CV tanısı alan kadınların %55,4'ü akut CV (ACV) ve %44,6'sı rekürren CV (RCV) idi ve ailede alerji öyküsü her iki grup için anlamlı düzeyde risk oluşturdu. Çalışmada C. albicans, C. glabrata ve C. krusei en sık olmak üzere toplam 115 maya mantarı izole edildi. CHROMAgar Candida, en sık rastlanan üç CV etkeninin tanısında %91,3 tanı doğruluğu sağladı ve HRMA yöntemi de bu türlerin ayırıcı tanısında tutarlılık gösterdi. Antifungal duyarlılık sonuçları pH ile değişkenlik gösterdi: pH 4'te, flukonazol, itrakonazol ve ketokonazole duyarlılık azalırken; mikonazol duyarlılığı arttı. Sonuç: Bulgularımız, CV'nin etkili bir şekilde yönetilmesi için bir tanı algoritmasının oluşturulmasının ve klinisyenler ile mikrobiyologlar arasında işbirliğine duyulan ihtiyacın altını çizmektedir. Gram boyama, CHROMAgar Candida, MALDI-TOF MS ve antifungal duyarlılık testlerin her iki pH'da değerlendirilmesini önermekteyiz.
Özet (Çeviri)
Comparisons of the Clinical and Mycological Features of Acute and Recurrent Candida Vaginitis Background: Candida vaginitis (CV) is a prevalent condition among women of reproductive age and poses a significant global public health challenge. However, the disease is often diagnosed and treated without mycological information. We aimed to investigate the epidemiology, laboratory diagnostics, and antifungal susceptibility of CV. Materials and methods: We included 300 women (100 pregnant and 200 non-pregnant) from Çukurova University Obstetrics and Gynecology outpatient clinic. Participants underwent a health survey and provided vaginal swab samples for microscopic examination and fungal culture. The microscopic analysis involved wet-mount and gram-stained slides, whereas fungal identification involved CHROMAgar Candida, MALDI-TOF MS, and RT-PCR HRMA. Antifungal susceptibility tests were conducted at pH 7 and pH 4 using the CLSI document M44-A2. Results: Of the 106 women with positive fungal cultures, 92 (86.8%) were diagnosed with CV, whereas 14 (13.2%) showed Candida colonization. Among those with CV, 55.4% had acute and 44.6% had recurrent CV; a family history of allergies significantly increased the risk for both types. We recovered 115 yeast isolates, predominantly C. albicans, C. glabrata, and C. krusei. Diagnostic accuracy of CHROMAgar Candida was 91.3% for the most common isolates, and HRMA was consistent in differential diagnosis. Antifungal susceptibility varied with pH; susceptibility to fluconazole, itraconazole, and ketoconazole decreased at pH 4, whereas susceptibility to miconazole increased. Conclusion: Our findings underscore the need for a diagnostic algorithm and enhanced collaboration between clinicians and microbiologists to improve CV management. Recommendations include using Gram staining, CHROMAgar Candida, MALDI-TOF MS, and antifungal susceptibility tests at both pH levels.
Benzer Tezler
- Morus nigra L. içerikli geleneksel bitkisel tıbbi ürün geliştirilmesi
Development of traditional herbal medicinal product containing Morus nigra L.
İREM ÖNAL
Doktora
Türkçe
2025
Eczacılık ve FarmakolojiErciyes Üniversitesiİlaç Araştırma, Geliştirme ve Uygulamaları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLAY ILDIZ
DOÇ. DR. LEYLA PAŞAYEVA FATULLAYEV
- Bilinen koroner arter hastalığı olan ve acil serviste akut koroner sendrom tanısı alan hastaların demografik özellikleri, risk faktörleri ve ilaç uyumlarının değerlendirilmesi
Evaluation of demographic characteristics, risk factors and medication adherence of patients with known coronary artery disease and diagnosed acute coronary syndrome in the emergency department
MERVE ALTAY KARABULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil Yardımİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KURTULUŞ AÇIKSARI
UZMAN GÖNÜL AÇIKSARI
- İnflamatuar barsak hastalıklarında pankreas bozukluklarının sıklığı ve özelliklerinin analiz edilmesi
Analysis of the frequency and characteristics of pancreatic disorders in inflammatory bowel diseases
ONAT MURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMA BASAT
DOÇ. DR. SÜLEYMAN SAYAR
- Süleyman Demirel Üniversitesi Acil Servisine başvuran akut pankreatit hastalarının demografik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of the demographic characteristics of acute pancratitis patients attending to Suleyman Demirel University Emergency Department
VELİ IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımSüleyman Demirel ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAMİT HAKAN ARMAĞAN
- Akut ve kronik üst solunum yolu enfeksiyonu bulunan olgulardın serumlarında heterofil antikor varlığının araştırılması ve Paul-Bunnel (direk ve absorbe), spot test ile ELISA yöntemlerinin karşılaştırılması
Investigation of presence of heterophile antibodies in patients with acute and chronic upper respiratory tract infections and comparison of Paul-Bunnel (direct and absorbed), spot test and ELISA methods
M. İLKAY BOYACIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. A. TEVFİK CENGİZ