Fraksiyonel karbondioksit lazer uygulamasının tırnak psoriasisi tedavisinde kullanılan topikal takrolimusun etkinliğinin arttırılmasındaki etkisi
The effect of fractional carbon dioxide laser application on increasing the effectiveness of topical tacrolimus used in the treatment of nail psoriasis
- Tez No: 875260
- Danışmanlar: PROF. DR. DİLEK SEÇKİN GENÇOSMANOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Lazer tedavisi, Psoriyazis, Laser therapy, Psoriasis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Fraksiyonel karbondioksit lazerin (FKL), tırnak psoriasisi tedavisinde kullanılan topikal takrolimusun etkinliğinin arttırılmasındaki etkisini değerlendirmek. Yöntem Prospektif, hasta içi karşılaştırmalı yapılan bu çalışmada, el tırnaklarında psoriasisi olan 17 hastanın rastgele seçilen tırnaklarına dört hafta arayla 3 seans FKL ve günde iki kez takrolimus %0.1 merhem, kontrol tırnaklarına ise 12 hafta boyunca sadece günde iki kez takrolimus %0.1 merhem tedavisi verildi. Değerlendirme mNAPSI, HeGD ve HaGD skorları kullanılarak yapıldı. Bulgular 12. haftada bazale göre mNAPSI toplam skorundaki ortalama azalma yüzdesi, FKL/topikal takrolimus kombinasyonuyla, tek başına topikal takrolimusa göre istatistiksel anlamlı düzeyde daha fazlaydı (%40.1'e karşı %15.3) (p<0.001). Tırnak matriks mNAPSI skorunda azalma açısından 4., 8. ve 12.haftada takrolimus merhem ve FKL/takrolimus merhem tedavisi arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p=0.246). Tırnak yatağı mNAPSI skorundaki azalma ise, 4.hafta ve 8.haftada gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı değil iken (sırasıyla p=0.191, p=0.244); 12. haftada FKL/takrolimus kombinasyonu ile anlamlı olarak daha fazla azalma saptandı (p=0.010). Her iki grupta da tedavi iyi tolere edildi ve yan etki nedeniyle tedaviyi bırakan hasta olmadı. Sonuç Bu çalışmada, FKL'nin takrolimus %0.1 merhem ile kombinasyonunun tırnak psoriasisi tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntem olduğu ve etkinliğinin tek başına takrolimus %0.1 merheme göre daha yüksek olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Objectives To evaluate the effect of fractional carbon dioxide laser (FCL) application in increasing the effectiveness of topical tacrolimus in the treatment of nail psoriasis. Method In this prospective, intra-patient comparative study, 3 sessions of FCL four weeks apart and tacrolimus 0.1% ointment twice a day were applied to the randomly selected nails of 17 patients with nail psoriasis on the fingers, and tacrolimus 0.1% ointment was applied to the control nails twice a day for 12 weeks. Treatment response was evaluated by mNAPSI, Physician Global Assessment and Patient Global Assessment scores. Results The mean percentage decrease in mNAPSI total score compared to baseline at week 12 was found to be statistically significantly greater with FCL/topical tacrolimus combination therapy than with topical tacrolimus (40.1% vs. 15.3%) (p<0.001). Decrease in nail matrix mNAPSI score was not statistically significantly different between tacrolimus ointment and FCL/tacrolimus ointment combination at weeks 4, 8 and 12 (p=0.246). Decrease in nail bed mNAPSI score was not statistically significantly different between groups at weeks 4 and 8 (p = 0.191, p = 0.244; respectively), however, a significantly greater decrease was detected with the FKL/tacrolimus combination at week 12 (p=0.010). Conclusion This study has shown that combination of FCL with tacrolimus 0.1% ointment is an effective and safe treatment in the treatment of nail psoriasis and its effectiveness is greater than tacrolimus 0.1% ointment alone.
Benzer Tezler
- Akne skarlarının tedavisinde fraksiyonel co2 lazer ve fraksiyonel mikroiğneleme radyofrekans uygulamalarının sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the results of fractional co2 laser and fractional microneedling radiofrequency applications in the treatment of acne scars
DİLARA FERAY ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
DermatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL ÇALIKOĞLU
- Determination of biogas potential of banana harvestingwaste and environmental life cycle assessment of utilizingstem waste for banana production in greenhouses in Türkiye
Muz atıklarının biyogaz potansiyelinin belirlenmesi ve Türkiye'deki muz üretimi için kullanılmasının çevreselyaşam döngüsü değerlendirmesi
KARDELEN AFRODİT ADSAL
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Çevre Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiÇevre Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN ATİLLA ARIKAN
DOÇ. DR. FEHMİ GÖRKEM ÜÇTUĞ
- DEVELOPMENT OF MICROFLUIDIC BASED SINGLE CELL CAPTURING SYSTEMS FOR EARLY DETECTION OF DISEASES
Erken teşhise yönelik mikroakışkan tabanlı tek hücre yakalama sistemlerinin geliştirilmesi
EMRE ALTINAĞAÇ
Doktora
İngilizce
2020
Biyoteknolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiNanobilim ve Nanomühendislik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN KIZIL
- Tedaviye dirençli psoriasis plağında fraksiyonel karbondioksit lazer ile kriyoterapi etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation the efficacy of fractional carbon dioxide laser versus cryotherapy on treatment-resistant plaque psoriasis
SEVGİ ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
DermatolojiÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SELDA IŞIK
- Neodymium:Yttrium-aluminum-garnet lazer ve fraksiyonel karbondioksit lazerin saçlı deride yerleşen alopesi areata'daki etkilerini araştıran karşılaştırmalı ve kontrollü, prospektif klinik çalışma
Comperative and controlled, prospective clinical study on neodymium: Yttrium-aluminum-garnet laser and fractional carbon dioxide laser investigating the effects of the scalp alopeci̇a areat
BAŞAK YALICI ARMAĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
DermatolojiHacettepe ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GONCA ELÇİN