Bloating - distansiyonlu hastalarda kor bölgesi kaslarına yönelik self manuel yaklaşımların ve egzersizin kısa dönem etkisinin incelenmesi
Investigation of short-term effect of exercise and self-manual approaches on core muscles patients with bloating – distention
- Tez No: 872740
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURAY ELİBOL
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmanın amacı: Karın Gerginliği ve Şişkinliği (KGŞ) olan hastalarda kor bölgesi kaslarına yönelik self manuel yaklaşımların ve egzersizin semptomlara olan kısa dönem etkisini saptamaktır. Yöntem: Çift kör randomize kontrollü çalışmada dahil etme kriterlerini karşılayan 12 KGŞ'li katılımcı ile tamamlandı. Katılımcılar diyaframa yönelik fizyoterapi uygulamaları (n=6) ve kor kaslarına yönelik fizyoterapi uygulamaları (n=6) olmak üzere iki gruba randomize edilip 4 haftalık tedavi uygulandı. Her iki grup tedavi öncesi ve sonrasında abdominal palpasyon, ağrı değerlendirmesi, Karın gerginliği ve şişkinliği (KGŞ) hissi ölçeği, Gastrointestinal Semptom Derecelendirme Ölçeği (GSDÖ), yüzeysel Elektromiyografi (EMG), Yüksek Rezolüsyonlu Anorektal Manometre (YRAM), Balon Atım Testi (BAT), Kolon Transit Zamanı (KTZ) ve Ultrasonografi (USG) yöntemleri ile değerlendirildiler. Analizlerde Mann-Whitney U testi, Ki-kare analizi ve Wilcoxon İşaretli Sıralar testi kullanıldı. Tüm analizlerde p<0.05 değeri istatistiksel olarak önemli kabul edildi. Bulgular: Kor kaslarına yönelik fizyoterapi uygulamaları KGŞ'ye ait tüm semptomları azaltabilir iken batma semptomlarını diyafram grubundan daha fazla oranda azaltmaktadır (p<0,05). Diyaframa yönelik uygulanan fizyoterapi yaklaşımları toplam GSDÖ skorlarında, hazımsızlık ve konstipasyon GSDÖ alt boyut skorlarında daha etkili iken, kor grubundaki yaklaşımlar yalnızca hazımsızlık üzerinde olumlu etkilere sahip olduğu saptandı (p<0,05). Kor grubunda YRAM urge hacim değerleri diyafram grubuna göre daha fazla azalabilir (p<0,05). Kor uygulamaları istirahat sırasında interkostal mesafe ve anorektal açı USG değerlerinin artmasına yol açabilir. Kor eğitimi puborektal kası gevşeterek anorektal açıyı arttırabilir (p<0,05). Sonuç: KGŞ'ye sahip hastalarda fizyoterapi uygulamaları semptomları ve kor bölgesindeki ağrılı bölge sayısını azaltabilmektedir. Fizyoterapi teknikleri sadece diyaframa yönelik değil tüm kor bölgesi kaslarını içermesi gerekebilir. Yüksek Rezolüsyonlu Anorektal Manometre (YRAM), Balon Atım Testi (BAT), Kolon Transit Zamanı (KTZ) üzerine tekniklerin etkilerinin görülebilmesi için daha uzun süreli fizyoterapi uygulamaları yapılması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose: To determine the short-term effects of exercise and self-manual approaches on symptoms in patients with Abdominal Bloating and Distension (ABD). Method: A double-blind randomized controlled trial was completed with 12 participants with abdominal bloating and distension (ABD) who met the inclusion criteria. Participants were randomized into two groups: physiotherapy interventions targeting the diaphragm (n=6) and physiotherapy interventions targeting core muscles (n=6), and received a 4-week treatment. Both groups were assessed before and after treatment using abdominal palpation, pain assessment, the Abdominal Bloating and Distension (ABD) sensation scale, the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), surface Electromyography (EMG), High-Resolution Anorectal Manometry (HRAM), Balloon Expulsion Test (BET), Colon Transit Time (CTT), and Ultrasonography (USG). Mann-Whitney U test, Chi-square analysis, and Wilcoxon Signed-Rank test were used in the analyses. In all analyses, a p-value of p<0.05 was considered statistically significant. Results: While physiotherapy interventions targeting core muscles may reduce all symptoms of ABD, they reduce stinging symptoms more effectively than those targeting the diaphragm (p<0.05). Physiotherapy approaches targeting the diaphragm were more effective in total GSRS scores, as well as in the indigestion and constipation subscale scores of the GSRS, whereas approaches in the core group were found to have positive effects only on indigestion (p<0.05). The urge volume values in HRAM may decrease more in the core group compared to the diaphragm group (p<0.05). Core interventions may lead to an increase in the intercostal distance and anorectal angle USG values during rest. Core training may increase the anorectal angle by relaxing the puborectalis muscle (p<0.05). Conclusion: İn patients with ABD, physiotherapy interventions can reduce symptoms and the number of painful areas in the core region. Physiotherapy techniques may need to target not only the diaphragm but also all core muscles. Longer-duration physiotherapy interventions are required to observe the effects of these techniques on High-Resolution Anorectal Manometry (HRAM), Balloon Expulsion Test (BET), and Colon Transit Time (CTT).
Benzer Tezler
- Abdominal bloating/distansiyonlu (karında şişliği/gerginliği) hastalarda semptomlar ile kor kas fonksiyonları arasındaki ilişkinin incelenmesi
Investigation of the relationship between core muscles functions and symptoms of patients with abdominal bloating/distension
MELAHAT AKTAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE ÇELİKER TOSUN
- Kolorektal kanserli bireylerde iki farklı yöntemle uygulanan ayak masajının semptom kontrolü üzerine etkisi
Effect of two different foot massage methods on symptom control of colorectal cancer individuals
NEŞE UYSAL
Doktora
Türkçe
2016
HemşirelikGazi ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEVİNÇ KUTLUTÜRKAN
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde pda kapatma tedavisinde kullanılan ajanların karşılaştırılması
Comparison of agents used in pda closure treatment in the newborn intensive care unit
AHSEN BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET AFŞİN KUNDAK
- Kolonoskopi yapılan hastalarda sıcak uygulamanın karın ağrısı ve şişkinliğe etkisinin incelenmesi
Research of the effect of warm application on abdominal pain and bloating in patients who made colonoscopy
NEVİN ÖZTÜRK
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Hemşirelikİstanbul Okan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ İLKNUR ÇALIŞKAN
- İrritabl bağırsak sendromunda önerilen düşük fodmap diyetin diyet danışmanlığı ile sürdürülmesinin gastrointestinal semptomlar ve biyobelirteçler üzerine etkisi
The effect of maintaining the recommended low-fodmap diet with dietetic counseling on gastrointestinal symptoms and biomarkers in irritable bowel syndrome
ZEYNEP ÇAVDAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Beslenme ve DiyetetikBiruni ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVDE KAHRAMAN