Akciğer kanserinde sleeve rezeksiyon yapılan hastalarda komplikasyonlar ve sağkalıma etki eden faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors affecting complications and survival in sleeve resection for lung cancer
- Tez No: 870030
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖZKAN SAYDAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Karsinoma-küçük hücreli olmayan-akciğer, Sağkalım analizi, Lung neoplasms, Carcinoma-non small cell-lung, Survival analysis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Yedikule Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmada, küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) nedeniyle sleeve lobektomi yapılan hastalarda kısa ve uzun dönem sonuçlarına etki eden faktörler değerlendirilmiştir. METOT: Ocak 2014 ile Haziran 2019 yılları arasında KHDAK nedeniyle sleeve lobektomi yapılan 209 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların komorbiditeleri, histopatolojileri, neoadjuvan tedavileri ve evrelerinin komplikasyonlara, sağkalıma ve hastalıksız sağkalıma üzerine etkileri değerlendirilmiştir. BULGULAR: En yaygın cerrahi prosedür, %40,2 oranıyla sağ üst sleeve lobektomidir. Çalışmaya %87,6'sı erkek (n=183) ve %12,4'ü kadın (n=26) hasta dahil edilmiştir. %25,4 oranında komplikasyon saptanmıştır. Yaş, operasyon süresi ve komorbiditeler kötü prognostik faktör olarak belirlenmiştir (p<0,05). 5 yıllık sağ kalım oranı %68,4'tür. Charlson Comorbidity Index (CCI) değeri 2 olan hastalarda 5 yıllık sağ kalım oranı %87,9 iken, CCI değeri 3 ve üzeri olan hastalarda bu oran %64,7 olarak saptanmıştır (p=0,004). 70 yaş ve üzeri olmak, tümör çapı 7 cm ve üzeri olan hastalar ve N2 evresi hastalarda kötü prognostik faktör olarak belirlenmiştir (p=<0,001). 5 yıllık hastalıksız sağ kalım oranı %63,6 olarak belirlenmiştir. CCI indeksi 3 ve üzeri olan, adenokarsinom tipindeki hastalar, lenfatik invazyonu olanlar ve pN2 evresindekilerde hastalıksız sağ kalım kötü olarak saptanmıştır. SONUÇ: Çalışmamız sonucunda, CCI değerinin yüksekliği, ileri yaş ve büyük tümör çapının, hastaların sağkalıma oranlarını olumsuz yönde etkileyen önemli prognostik faktörler olduğunu göstermiştir. Ayrıca, adenokarsinom histolojisi, yüksek CCI değerleri ve pN2 evresinin varlığı, hastalıksız sağkalıma negatif yönde etkileyen faktörler olarak belirlenmiştir. Bu sonuçlar, klinik uygulamalarda ve hasta yönetiminde, risk
Özet (Çeviri)
Objective: This study evaluates the factors affecting short-term and long-term outcomes in patients who underwent sleeve lobectomy for non-small cell lung cancer (NSCLC). Method: Between January 2014 and June 2019, 209 patients underwent sleeve lobectomy for NSCLC were retrospectively evaluated. The effects of patients' comorbidities, histopathologies, neoadjuvant treatments, and stages on complications, survival, and disease-free survival were assessed. Results The most common surgical procedure was right upper sleeve lobectomy, accounting for 40.2%. The study included 87.6% male (n=183) and 12.4% female (n=26) patients. A complication rate of 25.4% was detected. Age, operation duration, and comorbidities were determined as poor prognostic factors (p<0.05). The 5-year survival rate was 68.4%. While patients with a Charlson Comorbidity Index (CCI) value of 2 had a 5-year survival rate of 87.9%, this rate dropped to 64.7% for patients with a CCI value of 3 and above (p=0.004). Being 70 years of age and older, having a tumor diameter of 7 cm and above, and being at N2 stage were identified as poor prognostic factors (p=<0.001). The 5-year disease-free survival rate was determined as 63.6%. Disease-free survival was found to be worse in patients with a CCI index of 3 and above, those with adenocarcinoma type, those with lymphatic invasion, and those at pN2 stage. Conclusion: Our study demonstrates that high CCI values, advanced age, and large tumor diameter are significant prognostic factors negatively affecting patients' survival rates. Additionally, adenocarcinoma histology, high CCI values, and the presence of pN2 stage are factors that negatively influence disease-free survival times. These findings can guide clinical practices and patient management in accurately assessing risk factors and developing personalized treatment strategies accordingly.
Benzer Tezler
- Akciğer kanseri nedeniyle neoadjuvan kemoterapi sonrası cerrahi rezeksiyon uygulanmış hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of patients who underwent surgical resection after neoadjuvant chemotherapy for lung cancer
MÜSLÜM GÖKHAN BASKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde plevral tutulum derecesinin sağkalım üzerine etkisi
The effects of pleural involvement on survival in non-small cell lung cancer
DENİZ KAYGUSUZ TİKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
UZMAN SELİM ŞAKİR ERKMEN GÜLHAN
- Küçük hücreli dışı primer akciğer kanserinde komplet rezeksiyon uygulanan pnömonektomi ve bronşiyal sleeve lobektomi olgularının karşılaştırmalı analizi
Comparative analysis of the pneumonectomy and bronchial sleeve lobectomy cases which complete resection applied for primary non-small cell lung cancer
MURAT HÜSEYİN KAPDAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. ADALET DEMİR
- Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde pnömonektomi ve bronşial sleeve lobektomi olgularının karşılaştırılması ve sağkalım analizi
The evaluation of pneumonectomy and bronchial sleeve lobectomy cases in nonsmall cell lung cancer and survival analysis
MERVE HATİPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEVENT CANSEVER
- Küçük hücreli dışı akciğer kanseri nedeniyle bronşiyal sleeve rezeksiyon yapılan hastalarla pnömonektomi yapılan hastaların karşılaştırmalı analizi
A comparative analysis of patients who underwent bronchial sleeve resection and patients who underwent pneumonectomy due to non-small cell lung cancer
EMRE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KORAY AYDOĞDU