Geri Dön

Kronik santral seröz koryoretinopati olgularında koroid neovaskülarizasyonunun multimodal görüntüleme ile değerlendirilmesi

Choroidal neovascularization incidence in chronic central serous chorioretinopathy cases using multimodal imaging

PDF İndir

  1. Tez No: 869681
  2. Yazar: CEREN SOYLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZAFER CEBECİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kronik Santral Seröz Koryoretinopati (SSKR) olgularında koroid neovaskülarizasyonunun (KNV) multimodal görüntüleme ile değerlendirilmesi Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, kesitsel çalışmaya İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı Retina Biriminde Ocak 2019-Aralık 2022 tarihleri arasında multimodal inceleme ile Optik Koherens Tomografi (OKT), Optik Koherens Tomografi Anjiyografi (OKT-A), Fundus Flöresein Anjiyografi (FA), İndosiyanin Yeşili Anjiyografisi (İSYA) ve Fundus Otoflöresans (FOF) tetkikleri yapılmış toplamda 70 hastanın 132 gözü alındı. 132 gözden 81'ine kronik SSKR tanısı konuldu, 51 göz ise asemptomatik diğer göz olarak çalışmaya alındı. Kontrol grubu olarak yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş 70 sağlıklı bireyin 70 gözü dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, risk faktörleri, logMAR cinsinden görme keskinlikleri kaydedildi. Kronik SSKR tanısı konulan gözler, OKT-A'da KNV bulunup bulunmamasına göre iki gruba ayrıldı. Bu gözler; asemptomatik diğer gözler ve kontrol grubuyla yaş, cinsiyet, görme keskinliği, santral makula kalınlığı (SMK), EDI-OKT'yle ölçülen subfoveal koroid kalınlık değerleri, OKT, FA, İSYA, FOF bulguları ve OKT-A'da damar yoğunlukları (VD) açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Kronik SSKR hastalarının ortalama yaşı 55,83±8,55 idi. Yetmiş hastanın kronik SSKR tanısı konan 81 gözünde % 33,3 oranda OKT-A'da NV (+) ve % 66,7 oranda OKT-A'da NV (-) bulundu. OKT-A NV (+) olan hastaların yaşları, OKT-A NV (-) olanlardan anlamlı yüksekti (p<0,05). OKT-A NV (+) hastaların görme keskinlikleri OKT-A NV (-) olanlardan anlamlı düşüktü (p<0,01). KNV olan kronik SSKR'lı gözlerde OKT'de sığ düzensiz pigment epitel dekolmanı (PED) oranı, KNV olmayan kronik SSKR'lı gözlere göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti (p<0,01). OKT-A NV (+) grubundaki gözlerin EDI-OKT'de koroid kalınlığı değeri, OKT-A NV (-) grubundan anlamlı düşüktü (p<0,01). Kronik SSKR'li gözlerin % 23,5'inde İSYA'da NV plak saptandı. OKT-A NV (+) ve OKT-A NV(-) kronik SSKR'lı gözlerin foveal yüzeyel kapiller pleksustaki ve koryokapillaristeki damar yoğunluğu, kontrol grubundan ve asemptomatik diğer gözlerden istatistiksel anlamlı olarak düşüktü (p<0,05). OKT-A NV (+) ve OKT-A NV (-) kronik SSKR'lı gözlerin foveal derin kapiller pleksustaki damar yoğunluğu, asemptomatik diğer gözlerden ve kontrol grubundan anlamlı yüksekti (p<0,05). Multimodal görüntüleme referans olarak alınarak OKT-A'nın KNV saptama sensitivitesi %100, spesifisitesi % 100, İSYA'nın sensitivitesi % 70,37, spesifisitesi % 100 bulunmuştur. Sonuç: Kronik SSKR hastalarında KNV tespiti için multimodal değerlendirme önemlidir. Özellikle non-invazif ve hızlı bir görüntüleme yöntemi olan OKT-A yüksek sensitivite ve spesifitesinden dolayı kronik SSKR'li gözlerde KNV tespitinde diğer inceleme yöntemlerine göre ön planda tercih edilebilir.

Özet (Çeviri)

Purpose: To assess choroidal neovascularization (CNV) using multimodal imaging in chronic central serous chorioretinopathy (CSCR) cases. Materials and Methods: 132 eyes of 70 patients at the Department of Ophthalmology, Istanbul Faculty of Medicine, Istanbul University who had Optical Coherence Tomography (OCT), Optical Coherence Tomography Angiography (OCT-A), Fundus Fluorescein Angiography (FA), Indocyanine Green Angiography (ICGA) and Fundus Autofluorescence (FAF) multimodal examinations between January 2019 and December 2022 were reviewed retrospectively. Of 132 eyes, 81 were diagnosed with chronic central serous chorioretinopathy (CSCR), other 51 eyes were included as asymptomatic fellow eyes. Additionally, 70 eyes of 70 age and gender matched healthy individuals were randomly selected as control group. Patients' demographic characteristics, risk factors, and visual acuity (logMAR) were recorded. Eyes diagnosed with chronic CSCR were divided into two groups based on the presence of CNV on OCT-A. These chronic CSCR eyes were compared with unaffected fellow eyes and control group in terms of age, gender, visual acuity, central macular thickness (CMT), subfoveal choroidal thickness values (EDI-OCT), OCT, FA, ICGA, and FAF findings, as well as superficial capillary plexus (SCP), deep capillary plexus (DCP), and choriocapillaris vascular density (VD) in foveal and parafoveal quadrants (superior, inferior, temporal, and nasal) in OCT-A. Results: The mean age of chronic CSCR patients was 55,83 ± 8,55 years. In 81 eyes diagnosed with chronic CSCR, % 33,3 were CNV (+) and % 66,7 were CNV (-) in OCT-A. Patients with CNV (+) in OCT-A were significantly older than those without CNV (-) (p<0,05). OCT-A NV (+) patients' visual acuity was significantly lower than OCT-A NV (-) patients (p<0,01). The proportion of flat irregular pigment epithelial detachment (PED) was statistically significantly higher in eyes with CNV compared to eyes without CNV. Subfoveal choroidal thickness in EDI-OCT of the CNV (+) group was significantly lower than that of the CNV (-) group (p<0,01). In ICGA, NV plaques were detected in % 23,5 of chronic CSCR eyes. The vascular density of the foveal superficial capillary plexus and choriocapillaris was significantly lower in OCT-A CNV (+) and OCT-A CNV (-) chronic CSCR eyes compared to the control group and asymptomatic fellow eyes (p<0,05). The vascular density of the foveal deep capillary plexus was significantly higher in OCT-A CNV (+) and OCT-A CNV (-) chronic CSCR eyes compared to asymptomatic fellow eyes and the control group (p<0,05). Taking multimodal imaging as reference, OCT-A had % 100 sensitivity and specificity for detecting CNV, while ICGA had % 70,37 sensitivity and % 100 specificity. Conclusion: Multimodal imaging is important for detection of CNV in chronic CSCR patients. Especially, given its high sensitivity and specificity, non-invasive and rapid OCT-A might be preferred over other imaging modalities.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    525945

    Kronik santral seröz koryoretinopati olgularında yarı doz fotodinamik tedavi sonrası ilk 6 aylık dönemde klinik ve mikroperimetrik değişiklikler

    Clinical and microperimetric changes following half-dose photodynamic therapy in patients with chronic central serous chorioretinopathy during 6 months

    SAMET GÜLKAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLEM ŞAHİN

  2. Tez No

    530128

    Santral seröz koryoretinopati olgularında optik koherans tomografi anjiografi bulgularının incelenmesi

    The evaluation of optical coherence tomography angiography findings in central serous chori̇oreti̇nopathy

    SADIK BAHADIR AKKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUHAMMET KAZIM EROL

  3. Tez No

    1014693

    Kronik santral seröz koryoretinopati tedavisinde yarım-fluence fotodinamik tedavinin uzun dönem etkinliği ve tedavi sonucunu belirleyen prognostik faktörler: Tek merkezli, retrospektif, longitudinal vaka serisi

    Long-term efficacy of half-fluence photodynamic therapy and prognostic factors determining treatment outcomes in chronic central serous chorioretinopathy: A single-center retrospective longitudinal case series

    YASEMİN SUBAŞI EVİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göz HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL DEMİREL

  4. Tez No

    942745

    Santral seröz koryoretinopati hastalarında pascal endpoint management eşik altı lazer tedavisinin sonuçları

    Results of pascal endpoint management subthreshold laser treatment in patients with central serous chorioretinopathy

    ŞEHMUS AKPINAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM KOÇAK

  5. Tez No

    525385

    Kronik santral seröz korioretinopatili (SSKR) olgularda fotodinamik tedavi (FDT) öncesi ve sonrası multifokal elektroretinografi (MFERG) ve optik kohorens tomografi (OKT) bulgularının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    HEKMATULLAH HEKMAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE ÖNER

Geri Dön