Geri Dön

Erişkin immün yetmezlik hastalarının işlevsellik, yetiyitimi ve sağlığın uluslararası sınıflandırılması kapsamında değerlendirilmesi

Evaluation of adult immunodeficiency patients within the scope of functionality, ability and international classification of health

  1. Tez No: 867054
  2. Yazar: ECRAN CİNKAVUK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EBRU ÇALIK KÜTÜKCÜ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: İmmün yetmezlik, fizyoterapi ve rehabilitasyon, ICF, egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite, yaşam kalitesi, Yorgunluk, Immune deficiency, physiotherapy and rehabilitation, ICF, exercise capacity, physical activity, quality of life, Fatigue, Immun deficiency
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Solunum Fizyoterapisi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiopulmoner Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Primer immün yetmezlik, immün sistemin hücresel/moleküler bileşenlerinde niteliksel/niceliksel eksiklikler sebebiyle meydana gelen klinik, genetik ve immünolojik bakımdan farklılık gösteren bir hastalık grubudur. İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırılması (ICF) bireylerin sağlık durumlarını ve günlük yaşamlarındaki engelleri biyopsikososyal açıdan tanımlayan bir sınıflandırmadır. Çalışmamızın amacı; erişkin immün yetmezlik (İY) hastalarının vücut yapı ve fonksiyon, aktivite ve katılım kısıtlılıklarını ICF çerçevesinde değerlendirmek ve vücut yapı fonksiyon, aktivite ve katılım limitasyonlarını sağlıklı kişilerle karşılaştırmaktı. İkincil amacımız ise; erişkin İY hastalarında vücut yapı fonksiyon, aktivite ve katılım kısıtlılıkları arasındaki ilişkileri değerlendirmekti. Çalışmaya 20 erişkin İY tanılı hasta ve 20 sağlıklı birey dahil edildi. ICF b alanı (vücut fonksiyonları): el kavrama kuvveti, bir dakika otur-kalk testi (1STS), Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PSQI), Yorgunluk Şiddet Ölçeği (FSS), Kısa-Form 36 Anketi (SF-36); s alanı (vücut yapıları): Corbin postür analizi ve biyoelektriksel impedans analizi ile vücut kompozisyonu; d alanı (aktivite ve katılım): Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi (IPAQ), Lawton Enstrümental Günlük Yaşam Aktiviteleri Skalası (IADL) ve e alanı (çevresel faktörler) değerlendirildi. Çalışmamızın sonucunda erişkin İY tanılı hastaların sağlıklı bireylere göre 1 STS skoru ve dominant el kavrama kuvvetinin anlamlı olarak azaldığı (p<0,001), egzersiz sırasında daha yüksek dispne (p=0,016), genel ve bacak yorgunluğu algılamalarının (p<0,001) olduğu, FSS skorlarının anlamlı olarak daha yüksek (p<0,001) ve IPAQ-toplam skorlarının benzer (p=0,901) olduğu bulundu. Aynı zamanda erişkin İY tanılı hastalarda ve sağlıklı kişilerde Corbin postür puanı benzerken (p=0,802); vücut yağ oranı daha düşük (p<0,001), visseral yağ oranı (p=0,758) ve kas kütlesi (p=0,865) benzer bulundu. Erişkin İY tanılı hastalarda IADL skalası puanı sağlıklı kişilere göre daha düşük bulunurken (p=0,007); SF-36 fiziksel (p<0,001) ve emosyonel limitasyon (p=0,005), fiziksel ve sosyal fonksiyon, genel sağlık (p<0,001) puanları belirgin şekilde daha düşük ve PSQI toplam skoru (p=0,027) ise daha yüksekti. 1 STS skoru ile IADL skalası puanı arasında pozitif (rho=0,576) yönde bir ilişki bulundu. SF-36-sosyal fonksiyon puanı; PSQI-uyku bozukluğu (rho=- 0,520) ve FSS skoru (rho=-0,746) arasında negatif yönde; SF-36-fiziksel fonksiyon puanı ile FSS skoru arasında da (rho=-0,502) negatif yönde anlamlı bir ilişki bulundu (p<0.05). Sonuç olarak; erişkin İY hastalarında periferik kas kuvveti ve egzersiz kapasitesi azalmakta, yorgunluk şiddeti artmakta, günlük yaşam aktiviteleri ve yaşam kalitesi düzeyi olumsuz etkilenmektedir. Erişkin İY tanılı hastalarının değerlendirme ve tedavi planı oluşturulmasında ICF çerçevesinin kullanımının tüm sağlık profesyonelleri için faydalı olduğunu düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Primary immune deficiency is a group of diseases that vary clinically, genetically, and immunologically due to qualitative or quantitative deficiencies in the cellular and molecular components of the immune system. The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) describes individuals' health conditions and daily life barriers from a biopsychosocial perspective. The aim of our study was to evaluate the body structure and function, activity, and participation limitations of adult patients with immune deficiency (ID) within the ICF framework and to compare these limitations with those of healthy individuals. Our secondary aim was to assess the relationships between body structure function, activity, and participation limitations in adult ID patients. The study included 20 adult patients diagnosed with ID and 20 healthy individuals. The ICF's b domain (body functions) was assessed using hand grip strength, the one-minute sit-to-stand test (1STS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Fatigue Severity Scale (FSS), and the Short-Form 36 Questionnaire (SF-36); the s domain (body structures) was evaluated with Corbin posture analysis assessment and body composition via bioelectrical impedance analysis; the d domain (activity and participation) was assessed using the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) and the Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL); and the e domain (environmental factors) was also evaluated. The results showed that compared to healthy individuals, adult ID patients had significantly lower 1STS scores and dominant hand grip strength (p<0.001), higher dyspnea during exercise (p=0.016), higher perceptions of general and leg fatigue (p<0.001), significantly higher FSS scores (p<0.001), and similar IPAQ-total scores (p=0.901). Additionally, while Corbin posture scores were similar between adult ID patients and healthy individuals (p=0.802), body fat percentage was lower (p<0.001), and visceral fat percentage (p=0.758) and muscle mass (p=0.865) were similar. The IADL scale scores were lower in adult ID patients compared to healthy individuals (p=0.007), and the SF-36 scores for physical (p<0.001) and emotional limitation (p=0.005), physical and social function, general health (p<0.001) were significantly lower, while the total PSQI score was higher (p=0.027). There was a positive correlation between 1STS score and IADL scale score (rho=0.576). The SF-36-social function score had a negative correlation with PSQI-sleep disturbance (rho=-0.520) and FSS score (rho=-0.746), and the SF-36- physical function score had a negative correlation with FSS score (rho=- 0.502)(p<0.05). In conclusion, peripheral muscle strength and exercise capacity decrease, fatigue severity increases, and daily living activities and quality of life are negatively affected in adult ID patients. We believe that the use of the ICF framework in the evaluation and treatment planning of adult patients diagnosed with X is useful for all healthcare professionals.

Benzer Tezler

  1. Erişkin yaygın değişken immun yetmezlik hastalarının takip ve tedavi protokollerinin belirlenmesi

    Identification of follow up and treatment protocols in patients with Common Variable Immune Deficiency

    ZEYNEP ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Allerji ve İmmünolojiNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ZAFER ÇALIŞKANER

  2. Primer immün yetmezlik hastalarının hedeflenmiş yeni nesil dizi analizi sonuçlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of targeted next-generation sequencing results in patients with primary immunodeficiency

    BURAK AŞÇIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    GenetikEge Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALUK AKIN

    PROF. DR. AYÇA AYKUT

    DOÇ. DR. ASLI ECE SOLMAZ

  3. Primer immun yetmezlik hastalarında hastane anksiyete-depresyon ölçeği ve tam kan inflamasyon indeksleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

    The relationship between hospital anxiety-depression scale and complete blood count-derived inflammation indices in patients with primary immunodeficiency

    ABDULLAH ÖMER AYDAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Allerji ve İmmünolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SAİT YEŞİLLİK

  4. Büyüme farklılaşma faktörü 15(GDF15)'in yaygın değişken immün yetmezlik(CVID) hastalarında tanısal değerinin ve otoimmünite belirteci olarak kullanılabilirliğinin araştırılması

    Investigation of the diagnostic value and usability of growth differentiation factor 15(GDF15) as a marker of autoimmunity in patients with common variable immunodeficiency(CVID)

    GÖNÜL KARATOPUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH ÇÖLKESEN

  5. Çocukluk çağı tüberküloz olgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of childhood tuberculosis facts

    PINAR AKYÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KÖSE