Proksimal humerus kırıklarında hemiartroplasti
Proximal humeral fracture with hemiarthroplasty
- Tez No: 86688
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET DEMİRHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Artroplasti, Omuz kırıkları, Arthroplasty, Shoulder fractures
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7.0ZET 1992-99 yıllan arasında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde 40 hastaya kompleks proksimal humerus kırığı nedeniyle hemiartroplasti yapılmıştır. Bu hastalardan 38'i değerlendirmeye alınabilmiştir. Ameliyat edilen hastalann 18'i erkek, 20'si kadındır. Ortalama yaş 60'dır. Ortalama takip süresi 34 ay (8-80 ay)'dır. 20 hastada sağ, 18 hastada sol omuz ameliyat edilmiştir. 19 hasta düşme, 16'sı trafik kazası, 2's idarp, l'i epileptik nöbet sonrası kompleks Proksimal humerus kınğı ile başvurmuştur. Hastalann fizik muayeneleri yapıldıktan sonra AP, aksiller grafi ve genellikle BT tetkikleri yapılmıştır. Neer sınıflamasına göre değerlendirildiğinde bir sekonder vaka tip II, 3 vaka tip İÜ, 18 vaka tip IV kınk, 17 vaka ise kınklı çıkık olarak belirlenmiştir. Ortalama 12.günde (2 gün-3 ay) omuz artroplastisi ameliyatına alınan hastalann 8 tanesine Neer II, 3'üne Zimmer, l'ine bipolar başlı, 26'sına biyomet biomodüler başlı protez uygulanmıştır. Tüm protezler sementli olarak yerleştirilmiştir. Ameliyat sonrası kontrole çağnlan hastalar tekrar muayene edilmiş, gerçek AP ve aksiller grafileri çekilmiştir. Muayene sonrası hastalar Neer kriterlerine ve Constant skoruna göre değerlendirilmiştir. Neer'e göre 24 hasta (%63) çok iyi ve iyi bulunurken, 13 hasta kötü, 1 hasta sınırlı fonksiyonel guruba göre kötü sonuç olarak saptanmıştır. Constant skoru ortalaması 64' dür. Ortalama elevasyon derecesi sekonder vakalar hariç tutulduğunda 110° bulunmuştur. 96Radyolojik değerlendirme sonucunda 2 hastada protezin yüksekte yerleştirildiği, 10 hastada tüberkulum problemi olduğu, 2 hastada takipte superiora migrasyon gerçekleştiği görüldü. İlave komplikasyon olarak 1 hastada refleks sempatik distrofi, 1 hastada derin enfeksiyon ve diğer bir hastada da aksiller sinir hasan saptandı. Tüberkulum majusu aynşan 3 vakadan 2 tanesi erken dönemde tekrar ameliyat edilmiştir. Diğer hasta fonksiyonel yeterlilik sebebiyle ameliyatı kabul etmemiştir. Refleks sempatik distrofi ve aksillar sinir hasan gelişen hastalann tedavisinde rehabilitasyona iyi cevap alınmış olup, aksillar sinir geri dönmüştür. Protez gevşemesi meydana gelen bir sekonder vakada aşın metafizyel kemik kaybı nedeniyle, revizyon mümkün olmayıp protez çıkanlmıştır. Diğer bir sekonder vakada ise derin enfeksiyon gelişmiş bunun üzerine protez çıkanlmak zorunda kalınmıştır. Vaka serimizin tamamı incelendiğinde Neer değerlendirme kriterlerine göre %63“çok iyi”ve“iyi”sonuç elde edilmiştir. Protez uygulamalarımız ağnyı gidermede %84 basan sağlamıştır. 97
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erişkin humerus üst uç kırıkları
Proximal humeral fractures in adults
AHMET TAYFUN AYATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT HIZ
- Köpeklerin antebrachium kırıklarında Radius'un osteosentezinde dinamik kompresyon plağı (DCP) ve intramedullar çivileme yöntemi ile sağlanan sonuçların karşılaştırmalı değerlendirilmesi
The comparative evaluation of the result of intramedullary pinning and dynamic compression plate (DCP) fixation methods of the radius's osteosynthesis at the radioulnar fracture in dogs
AHMET ÖZAK
Doktora
Türkçe
2000
Veteriner HekimliğiAnkara ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ARKUN CANDAŞ
- Humerus diafiz psödoartrozlarında cerrahi tedavi metodlarının karşılaştırılması
The Evaluation of the surgical treatment modhalities of humerus dioghyseal pseudoarthroses
ADNAN KARAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HAYATİ DURMAZ
- Açık kırıklar
Başlık çevirisi yok
EKREM AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Ortopedi ve TravmatolojiSelçuk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECEP MEMİK
- Humerus üst uç kırıklarının konservatif tedavi sonuçlarının fonksiyonel olarak değerlendirilmesi
Functional evaluation of the proximal humeral fractures treated with conservative methods
SELÇUK KESER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK BÖLÜKBAŞI