Ötimik bipolar bozukluk tanılı hastalarda özkıyım davranışı ve yordayıcıları: Psikolojik dayanıklılık, benlik saygısı, içselleştirilmiş damgalanma ve klinik özellikler
Suicidal behavior and its predictors in patients diagnosed with euthymic bipolar disorder: Psychological resilience, self-esteem, internalized stigma and clinical features
- Tez No: 865488
- Danışmanlar: PROF. DR. ASLIHAN ÖZLEM POLAT IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bipolar Bozukluk (BPB) tanılı hastalarda psikolojik dayanıklılık, benlik saygısı ve içselleştirilmiş damgalanmanın intihar davranışıyla ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: En az 3 aydır remisyonda olan BPB tanılı 101 ötimik hasta Hamilton Depresyon Ölçeği (HDDÖ), Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMDÖ), Ruhsal Hastalıklarda İçselleştirilmiş Damgalanma Ölçeği (RHİDÖ), Yetişkinler için Psikolojik Dayanıklılık Ölçeği (YPDÖ), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ), Beck İntihar Düşüncesi Ölçeği (BİDÖ) ve Rosenberg Benlik Saygısı Ölçeği (RBSÖ) kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Katılımcıların 52'si kadın, 49'u erkek, yaş ortalaması 40,68 ±12,40, ortalama hastalık süresi 15,84±11,15 yıldı. Hastaların 22'sinde intihar girişimi öyküsü olduğu ve BİDÖ medyan değerine göre 32, İOÖ medyan değerine göre 48 hastanın intihar olasılığının yüksek olduğu görülmüştür. İntihar girişimi öyküsü olan grupta içselleştirilmiş damgalanma düzeylerinin yüksek ve benlik saygısı düzeylerinin düşük, hastalık başlangıç yaşının küçük, hastane yatış sayısının fazla olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). İntihar olasılığı yüksek grupta ise içselleştirilmiş damgalanma düzeyleri yüksek, benlik saygısı ve psikolojik dayanıklılık düzeyleri düşük, hastalık süresi uzun, intihar girişimi ve ailede BPB veya şizofreni öyküsü fazla olarak saptanmıştır(p<0,05). Eşik altı depresif belirtilerin intihar olasılığı yüksek grupta anlamlı ölçüde fazla olduğu tespit edilmiştir. İntihar girişimini en güçlü yordayan değişkenlerin depresif atak ile hastane yatış sayısı olduğu; intihar olasılığını en güçlü yordayan değişkenlerin ise intihar girişimi öyküsü, düşük psikolojik dayanıklılık ve benlik saygısı seviyeleri olduğu görülmüştür. Sonuç: BPB tanılı hastalarda uzun hastalık süresi, fazla depresif atak ve hastaneye yatış sayısıyla beraber yüksek içselleştirilmiş damgalanma, düşük psikolojik dayanıklılık ve benlik saygısı düzeylerinin intihar riskini artırdığını; bu faktörlerin tedavi ve takip sürecinde dikkate alınmasının hastalığın yönetimini kolaylaştıracağını ve intihar riskini azaltacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Objective: It was aimed to investigate the relationship between psychological resilience, self-esteem and internalized stigma with suicidal behavior in patients with Bipolar Disorder (BPD). Method: 101 euthymic patients with BPD who had been in remission for at least 3 months were evaluated using the Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), the Young Mania Rating Scale (YMRS), the Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMI), the Psychological Resilience Scale for Adults (RSA), the Suicide Probability Scale (SPS), the Beck Scale for Suicide Ideation (BSS) and The Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES). Results: Participants consisted of 52 females and 49 males, the mean age was 40.68±12.40 years and the mean disease duration was 15.84±11.15 years. It was observed that 22 of the patients had a history of suicide attempt and 32 patients had a high suicide probability according to the median value of BSS, 48 patients had a high suicide probability according to the median value of SPS. It was found that the group with a history of suicide attempt had high levels of internalized stigma, low levels of self-esteem, young age at onset of illness and high number of hospitalizations (p<0.05). It was observed that internalized stigma levels were high, self-esteem and psychological resilience levels were low, duration of illness was long, suicide attempts and family history of BPD or schizophrenia were high in the group with high suicide probability (p<0.05). It was found that subthreshold depressive symptoms were significantly more prevalent in the group with high suicide probability. It was observed that the variables most strongly predicting suicide attempts were depressive episodes and the number of hospitalizations, while the variables most strongly predicting suicide probability were a history of suicide attempts, low psychological resilience, and low self-esteem levels. It has been emerged that the variables most strongly predicting suicide attempts are depressive episodes and the number of hospitalizations, while the variables most strongly predicting suicide probability are history of suicide attempts, low psychological resilience, and low self-esteem levels. Conclusion: We think that high levels of internalized stigma, low levels of psychological resilience and self-esteem, together with long disease duration, high number of depressive episodes and hospitalizations increase the risk of suicide in patients with BPD; taking these factors into account in the treatment and follow-up process will facilitate the management of the disease and reduce the risk of suicide.
Benzer Tezler
- Bipolar bozukluk tanılı hastalarda özkıyımın psikolojik dayanıklılık ve bilişsel esneklik düzeyleri ile ilişkisi
The relationship of suicide with psychological resilience and cognitive flexibility levels in patients with bipolar disorder
CAN ÖTGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OYA GÜÇLÜ
- Bipolar bozukluk tanılı hastalarda uyku kalitesinin değerlendirilmesi
Assessment of sleep quality in bipolar euthymic patients
NECLA KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
PsikiyatriÇukurova ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURGÜL ÖZPOYRAZ
- Unipolar mani ve bipolar bozukluk hastalarının BDNF ve sitokin düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of BDNF and cytokin levels of unipolar mani and bipolar disorders
MILKIBAR KYAZIM ULUTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PsikiyatriTrakya ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN GÖRGÜLÜ
- Bipolar bozukluk tanılı hastalarda metobolik sendrom sıklığı ve klinik demografik verilerle ilişkisi
Incidence of metabolic syndrom among bipolar disorder patients and their clinic demographic features
DENİZ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
PsikiyatriÇanakkale Onsekiz Mart ÜniversitesiRuh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DEMET GÜLEÇ ÖYEKÇİN
- İki uçlu duygudurum bozukluğu tanılı hastalarda bilişsel fonksiyonlar
Cognitive functions in bipolar disorder
RUKİYE YASEMİN TEMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PsikiyatriEskişehir Osmangazi ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÇINAR YENİLMEZ