Uykuda obstrüktif solunum bozuklukları ve solunum eforu: Klinik ve polisomnografik çalışma
Obstructive sleep related breathing disorders and respiratory effort: Clinical and polisomnographical study
- Tez No: 86387
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN KAYNAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Solunum fonksiyon testleri, Solunum yolları direnci, Solunum yolları obstrüksiyonu, Uyku, Uyku apne sendromları, Respiratory function tests, Airway resistance, Airway obstruction, Sleep, Sleep apnea syndromes
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Uykuda obstrûktif solunum bozuklukları, üst solunum yolu direncinin artmasıyla karakterize, obstrûktif tipte anormal solunum olaylarının görüldüğü uyku bozukluklarıdır. Obstrûktif uyku-apne sendromunda (OSAS) anormal solunum olaylarına oksijen desatürasyonlan ve uyanıklık reaksiyonları eşlik ederken, üst solunum yolu direnç sendromunda (UARS) artmış solunum eforu ile birlikte uyanıklık reaksiyonları izlenmektedir. Üst solunum yolunun obstrûktif sürecindeki farklılığın ortaya çıkardığı bu iki sendromda klinik şikayetler arasında belirgin fark bulunmamaktadır. Gündüz uykululuk hali de hastaların günlük yaşamlarını olumsuz yönde etkilemesi nedeniyle sıklıkla karşımıza çıkan ortak semptomlardan biridir. Gündüz uykululuğun etiyoloj isinde, uyku organizasyonundaki bozukluklar, hipoksemi, anormal solunum olaylarının sayı ve süresi, uyanıklık reaksiyonları ve anormal solunum olayları sırasında intratorasik basınçta görülen artış gibi faktörlerin yer aldığı düşünülmektedir. Ancak gündüz uykululuk ile belirtilen faktörler arasındaki ilişki tam olarak anlaşılamamıştır. Bu çalışmada UARS ya da OSAS tanısı almış hastalarda, gündüz uykululuk hali ile hastalığın demografik, klinik ve poligrafik özellikleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. Özellikle uykuda anormal solunum olayları sırasında ortaya çıkan intratorasik basınç değişimleri ile gündüz uykululuk halini gösteren sübjektif ve objektif testler arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Polisomnografik tetkikte özofagus balonu uygulanmış, toplam uyku süresi beş buçuk saatin üzerinde olan 15 UARS'li, 32 OSAS'lı hasta seçilerek demografik, klinik ve polisomnografik değerlendirmeler yapılmıştır. Ayrıca yan ve sırtüstü pozisyonda, her uyku fazı için 20 anormal solunum olayı seçilerek özofagus içi basınç (Poes) analiz edilmiştir. Hesaplanan tüm Poes değerleri, tüm gece için ortalama solunum eforunun hesaplanmasında kullanılmıştır. Gündüz uykululuk,“Epworth”uykululuk skalası ve mültipl uyku latensi testi (MSLT) ile değerlendirilmiştir. Anormal solunum olayı indeksi, uyanıklık reaksiyonu indeksi, ortalama maksimum Poes ve Poes basmcındaki değişim“Epworth”uykululuk skorundaki değişimleri belirleyen parametreler olarak gösterilmiş, ortalama maksimum Poes,“Epworth”skorunu belirlemede en etkili parametre olarak bulunmuştur. Bu bulgular, uykululuğun belirlenmesinde ortalama maksimum solunum eforunun katkısını göstermektedir. Uykuda obstrûktif solunum bozukluklarında önemli bir semptom olan gündüz uykululuğun belirlenmesinde, anormal solunum olayı indeksi, minimum oksijen satürasyonu gibi hastalığın şiddetini belirlemede önemli olduğu düşünülen parametrelere göre ortalama solunum eforunun daha etkili bulunması, bu bozuklukların şiddeti belirlenirken solunum eforunun da değerlendirilmesinin yararlı olacağını düşündürmektedir. 79
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Uykuda solunum bozuklukları ve burun direnci arasındaki ilişki
The Relation between sleep related breathing disorders and nasal resistance
SANCAK YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAZIM KORKUT
- Koroner arter hastalığında uykuda solunum bozukluğu
Sleep disordered breathing in patients with coronary heart disease
AYKUT ÇİLLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Göğüs HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN TATLICIOĞLU
- Obstrüktif uyku apnesi sendromunun cerrahi tedavisi ve histopatolojik değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
MURAT ŞAHAN
- Obstrüktif uyku apne sendromu tanısında sefalometrik değerlendirmenin önemi
The Importance of cephalometric analysis in diagnosis of obstructive sleep apnea syndrome
İBRAHİM HİKMET FIRAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ KÖKTÜRK
- Horlama ve uyku apneli hastaların uyku kaliteleri ve üst hava yolu anatomisinin obstrüktif uyku apnesi sendromunun fizyopatolojisindeki rolü
Başlık çevirisi yok
MURAT TİMUR AKÇAM