Geri Dön

İnme hastalarında eşik değerinde elektrik stimulasyonu ile beraber uygulanan modifiye kısıtlayıcı zorunlu hareket tedavisinin etkinliği

The effectiveness of modified constraint induced movement therapy applied with threshold electrical stimulation in patients with stroke

PDF İndir

  1. Tez No: 862014
  2. Yazar: EMEL METE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZÜBEYİR SARI
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: İnme, İnme rehabilitasyonu, Stroke, Stroke rehabilitation
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada Modifiye Kısıtlayıcı Zorunlu Hareket Tedavisi (MKZHT) ve Eşik Değer Elektrik Stimülasyonunun (EDS) beraber uygulanmasının inmeli hastaların üst ekstremite spastisite şiddeti, omuz ağrısı, yaşam kalitesi, hasta memnuniyeti, fonksiyonel durumu, taktil duyu, motor fonksiyonları, kas tonusu, sertlik ve elastisitesi üzerindeki etkileri araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya dahil edilen 48 inme hastası randomize bir şekilde üç gruba ayrıldı. Her üç grup 4 hafta konvansiyonel rehabilitasyon gördü ek olarak grup-1 eş zamanlı olarak EDS ve MKZHT, grup-2 ise MKZHT aldı. Katılımcıların başlangıç ve dördüncü haftanın sonundaki üst ekstremite kas tonus, sertlik ve elastisite düzeyi MyotonPro dijital palpasyon cihazı; spastisite şiddeti Modifiye Tardieu Skalası (MTS); motor fonksiyonları Fugl-Meyer Üst Ekstremite Testi (FM-UE); taktil duyu Semmes-Weinstein Monofilament Testi (SWMT); omuz ağrısı Vizüel Ağrı Skalası (VAS); fonksiyonel durumu Wolf Motor Fonksiyon Testi (WMFT) ve Motor aktivite günlüğü-28 (MAG-28); memnuniyet düzeyi Pound Memnuniyet Ölçeği (PMÖ); yaşam kalitesi parametresi ise İnmeye Özgü Yaşam Kalitesi Anketi (İÖYKA) ile değerlendirildi. Bulgular: Grup içi analizler sonucunda her üç grubun VAS değerlerinde anlamlı azalma, İÖYKA, FM-UE, WFMT, MAG-28 skorlarında ise anlamlı artış saptanırken taktil duyu, distal kas tonus değerlerinde ise sadece grup-1'de anlamlı iyileşme saptandı (p<0,05). Gruplar arası analizlerde grup-1'in omuz ağrısı, taktil duyu, distal kas tonus ve sertlik değerlerindeki iyileşme grup-2 ve grup-3'e göre daha anlamlı (p<0,001) bulunmasına karşın grup 1 ve 2'inin WFMT ve MAG-28 skorlarındaki artış ve hasta memnuniyeti ise benzer bulundu (p>0,05). Sonuç: Bu çalışmanın bulgularına göre inmeli hastalarda konvansiyonel tedavinin yanında EDS ile MKZHT tedavisinin beraber uygulanması, üst ekstremite taktil duyusunu geliştirme, kas tonus ve sertlik değerlerini iyileştirmede etkili olabileceği görüldü.

Özet (Çeviri)

Objective : The purpose of this study was to evaluate the effects of threshold electrical stimulation (TES) applied together with modified constraint-induced movement therapy (MCIMT) on upper extremity spasticity severity, shoulder pain, quality of life, patient satisfaction, functional status, tactile sense, motor function, muscle tonus, stiffness, and elasticity in stroke patients. Materials and Methods : A total of 48 stroke patients were included in this study and were randomly assigned to three groups. All three groups received conventional rehabilitation, in addition, the group 1 received TES and MCIMT simultaneously, and the group 2 received MCIMT for four weeks. The tonus, stiffness, and elasticity of the upper extremity muscles were assessed with the MyotonPro digital palpation device; spasticity severity was assessed with the Modified Tardieu scale (MTS); motor functions were assessed with the Fugl-Meyer Upper Extremity Test (FM-UE); tactile sense was assessed with the Semmes-Weinstein Monofilament Test (SWMT); functional status was assessed with the Wolf Motor Function Test (WMFT) and Motor Activity Log-28 (MAL-28); patient satisfaction was assessed with the Pound Satisfaction Scale (PSS); and quality of life was evaluated with the Stroke-Specific Quality of Life Questionnaire (SSQOL) of participants at the beginning and end of the fourth week. Results : In intra-group analyses, a significant decrease in VAS was observed in all groups, as well as a significant increase in SSQOL, FM-UE, WMFT, and MAG-28 (p<0.05). A significant improvement was determined in tactile sense, distal muscle tonus only in group 1 (p<0.05). In intergroup comparisons, the improvements in shoulder pain, tactile sense, distal muscle tonus, and stiffness in group 1 were statistically significant (p<0.001). The improvements in WMFT, MAG-28, and patient satisfaction were similar in groups 1 and 2 (p>0.05). Conclusion : According to the findings of this study, TES and MCIMT simultaneously were found to be effective in improving upper extremity tactile sense, muscle tonus, and stiffness in stroke patients in addition to conventional treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    501399

    Fonksiyonel uygulanan emg-tetikli biofeedbackli elektrik stimulasyonunun akut-subakut inmeli hastalarda üst ekstremite ve el fonksiyonları üzerine etkisi

    Effect of functionally performed emg-triggered electrical stimulation with biofeedback on upper extremity and hand functions in acute-subacute stroke patients

    ZEYNEP KIRAÇ ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN ASLI CAN

    DOÇ. EBRU KARACA UMAY

  2. Tez No

    791827

    Limb-girdle musküler distrofi hastalarında solunum kaslarının tutulumunun solunum fonksiyon testleri ile değerlendirilmesi

    Evaluation of respiratory muscle involvement with pulmonary function testsin patients with limb-girdle muscular dystrophy

    ELİF NAZ KADEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATİH ÇELMELİ

  3. Tez No

    281132

    Obstruktif uyku apne sendromunda CPAP/BPAP kullanımının oksidatif stres üzerine etkisi

    The effect of CPAP/BPAP application on oxidative stress in patients with obstructive-sleep apne syndrome

    YUSUF DİKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NörolojiMersin Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M SERHAN SEVİM

  4. Tez No

    987125

    Perkütan tedavi edilen semptomatik karotis arter hastalarında hastane içi serebrovasküler olayların öngörülmesinde Karotis Arter Risk (CAR) Skoru'nun değeri

    The value of the Carotid Artery Risk (CAR) Score in predicting in-hospital cerebrovascular events in symptomatic carotid artery disease patients treated with percutaneous intervention

    ALİ NURAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BARAN KARATAŞ

  5. Tez No

    588631

    Metastatik solid tümörlü kanser hastalarında bisfosfonat tedavisinin sarkopeni gelişimi üzerine etkisinin incelenmesi

    The effect of bisphosphonate treatment on the development of sarcopenia in cancer patients with metastatic solid tumors

    EDA KARAPELİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    OnkolojiAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MEHMET ALİ NAHİT ŞENDUR

Geri Dön