Geri Dön

Akut, subakut derin ven trombozlu hastalarda farmakomekanik tedavi ve farmakomekanik tedavi sonrası kateter aracılı trombolitik tedavi uygulanan hastaların erken ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması

Pharmacomechanical treatment in patients with acute and subacute deep vein thrombosis and comparison of early and mid-term results of patients receiving catheter-mediated thrombolytic therapy along with pharmacomechanical treatment

PDF İndir

  1. Tez No: 861143
  2. Yazar: TARIK TAŞTEKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EMRAH ŞİŞLİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Derin ven trombozu (DVT), staz, endotel hasarı, hiperkoagulabilite gibi risk faktörleri ile derin venöz sistemdeki yapılarda pıhtı oluşumu sonucu oluşan klinik bir tablodur. Erken dönemde tedavi edilmediği takdirde pulmoner emboli, posttrombotik sendrom, kronik venöz yetmezlik gibi komplikasyonlara sebep olabilir. Heparin, oral antikoagulan ve yeni oral antikoagülanlar gibi medikal tedavi seçenekleri ilk planda tutulmasına rağmen trombolitik etkileri olmaması nedenli venöz sistem içerisindeki pıhtıyı erken dönemde ortadan kaldıramaz. Bu yüzden endovasküler operasyonlar geliştirilmiştir. Bu çalışmamızda iliofemoral venöz yapılarda akut, subakut DVT'li hastalarda kliniğimizde sıkça kullandığımız AngioJet kateter ile farmatomekanik tedavi (FMT) alan ve farmakomekanik tedavi sonrası kateter aracılı trombolitik tedavi (FMT+KAT) yaptığımız hastaların erken ve orta dönem sonuçlarını karşılaştırdık. Retrospektif olarak hazırlanan çalışmamızda her iki gruba 30'ar hasta dahil edildi. Hastaların 1., 6. ve 12. ay poliklinik kontrollerindeki fizik muayene ve doppler ultrasonografi sonuçları ile venöz açıklık oranları, venöz reflü akımları ve Villalta skoru baz alınarak posttrombotik sendrom gelişim oranları incelendi. Her iki grup için seçilen hastalar arasında demografik olarak anlamlı bir fark yoktu. Hastaların 1., 6. ve 12. ay kontrollerinin her birinde FMT+KAT grubunda FMT grubuna göre venöz açıklık oranları anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0,05). Her iki grup arasında reflü akımları arasında anlamlı fark saptanmazken 12. ay sonunda Villalta skorlamasına göre posttrombotik sendrom gelişimi FM+KAT grubunda, FMT grubuna göre anlamlı oranda düşük saptandı (p<0,05). Bu çalışmamızın sonucu, kombine farmakomekanik trombektomi ve kateter aracılı tromboliz tedavisinin tek başına farmakomekanik trombektomi işlemine göre daha üstün bir tedavi yöntemi olduğunu ortaya koymuştur.

Özet (Çeviri)

Deep vein thrombosis (DVT) is a clinical condition resulting from the formation of clots in the deep venous system due to risk factors such as stasis, endothelial damage, and hypercoagulability. If not treated early, it can lead to complications such as pulmonary embolism, post-thrombotic syndrome, and chronic venous insufficiency. Medical treatment options such as heparin, oral anticoagulants and new oral anticoagulants cannot eliminate the clot in the venous system early because they do not have thrombolytic effects. Hence, endovascular interventions have been developed. In this study, we compared the early and mid-term results of patients with acute and subacute DVT in the iliofemoral venous structures who underwent pharmomechanical treatment (PMT) with the AngioJet catheter, a method frequently used in our clinic, and catheter-directed thrombolytic treatment after pharmomechanical treatment (PMT+CAT). Our retrospective study included 30 patients in each group. Physical examinations and Doppler ultrasonography results at the 1st, 6th, and 12th-month outpatient follow-ups, as well as venous patency rates, venous reflux flows, and post-thrombotic syndrome development rates based on the Villalta score, were analyzed. There was no significant difference in demographics between the two groups. Venous patency rates in the PMT+CAT group were significantly higher than those in the PMT group at each follow-up (p<0.05). While no significant difference was detected in reflux flows between the two groups, the development of post-thrombotic syndrome at the 12th month was significantly lower in the PMT+CAT group compared to the PMT group (p<0.05) based on the Villalta scoring. The results of our study indicate that combined pharmomechanical thrombectomy and catheter-directed thrombolysis treatment is a superior method compared to pharmomechanical thrombectomy alone.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    544704

    İliofemoral akut-subakut derin ven trombüslü hastalarımızda uyguladığımız farmakomekanik tromboliz tedavisinin erken ve orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

    An assesment of early and mid-term results of patients admitted with an acute-subacute iliofemoral venous thrombosis and treated with pharmacomechanic thrombolozis

    ŞERİF YURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErzincan Binali Yıldırım Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ORUÇ ALPER ONK

  2. Tez No

    337762

    Behçet Sendromunda alt ekstremite akut derin ven trombozunun prospektif izlemi

    The clinical course of the acute deep vein thrombosis of the legs in Behçet's Syndrome

    YEŞİM ÖZGÜLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Romatolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİKE MELİKOĞLU

  3. Tez No

    611019

    Derin ven trombozunda ultrason ile hızlandırılmış kateter eşliğinde trombolitik tedavi uygulamaları ve sonuçlarının değerlendirilmesi

    Ultrasound-accelerated catheter-assisted thrombolytic therapyapplications in deep vein thrombosis

    HAKAN KARTAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜRSEL LEVENT OKTAR

  4. Tez No

    115879

    Pulmoner tromboembolide alt ekstremite venöz renkli doppler ultrasonografi bulguları

    Başlık çevirisi yok

    ALPER YURDASİPER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    909476

    Akut ve subakut pulmoner embolide girişimsel tedavilerin erken dönem sonuçlarının retrospektif değerlendirilmesi

    The retrospective evaluation of interventional therapies' early stage results in acute and subacute pulmonary embolism

    KADRİYE FATMA DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. CENK TATAROĞLU

Geri Dön