Geri Dön

Ailesel akdeniz ateşi hastalarında demografik, klinik ve yeni hematolojik parametrelerin değerlendirilmesi

Demographics in patients with familial white fever, clinical and new hematologic parameters evaluation

PDF İndir

  1. Tez No: 856382
  2. Yazar: ÇAĞDAŞ AKKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞAFAK ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ailesel Akdeniz Ateşi, nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı, Familial Mediterranean Fever, neutrophil/lymphocyte ratio, platelet/lenfosit ratio
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Ailesel Akdeniz Ateşi (AAA) Doğu Akdeniz popülasyonlarında sık görülen klinik olarak tekrarlayan ateş, poliserozit, erizipel benzeri eritem ve artrit şeklinde eklem tutulumları ile giden ve MEFV gen mutasyonlarının görüldüğü otoinflamatuvar periyodik ateş sendromlarından biridir. Çalışmamızda AAA hastalarında demografik, klinik ve yeni hematolojik parametreler değerlendirilmiştir. Metod: Çalışmamız Tokat Gaziosmanpaşa Üniversite Hastanesi İç Hastalıkları polikliniklerinde 01.01.2013-01.01.2023 yılları arasında AAA tanısı ile takip edilen 18 yaş üstü hastalar değerlendirilerek gerçekleştirildi. Hastanemiz sisteminden E85.0- E85.9 ICD tanı kodlarına sahip Tel Hashomer tanı kriterlerini sağlayan 220 hasta AAA hastası çalışma grubuna alınmıştır. Çalışmamız retrospektif olarak tasarlanmıştır. Hastalarının demografik verilerinden yaş ve cinsiyet; klinik semptomlarından karın ağrısı, ateş, göğüs ağrısı, myalji, artrit ve erizipel benzeri döküntü; yeni hematolojik parametrelerinden RDW, MPV, PDW, nötrofil sayısı, lenfosit sayısı, trombosit sayısı, NLR ve PLR oranları kayıt altına alındı. Toplanan veriler istatistiksel yöntemlerle değerlendirildi. Bulgular: AAA tanılı 220 hastanın %56.8'si (n=125) kadın, % 43.2'si (n = 95) erkekti. İlk tanı yaşları ortalama 25.13±12.41'di. Hastaların ataktaki klinik bulgularından; % 55.9'unun (n=123) ateşi, %87.7'sinin (n=193) karın ağrısı, %18.2'sinin (n=40) göğüs ağrısı, %36.8'inin (n=81) myalji ve artaljisi, %18.2'sinin (n=40) artriti, %4.5'inin (n=10) erizipel benzeri eritemi vardı. Hastaların ortalama 2.21 semptomu vardı. Hastaların %45.8'inde (n=115) M694V, % 16.3'ünde (n=41) R202Q, % 13.1'inde (n=33) M680I, %12.3'ünde (n=31) V726A, % 7.1'inde (n = 18) E148Q mutasyonu vardı. Atak dönemindeki hastalarda ataksız dönemdeki hastalara göre nötrofil sayılarında, NLR değerinde, PLR değerinde anlamlı artış; lenfosit sayısında anlamlı azalma görüldü. Hastaların semptom sayısı hematolojik parametrelerinden nötrofil sayısı ve NLR ile korele bulundu. v Sonuçlar: Çalışmaya katılan hastalarda literatürle uyumlu olarak erkek cinsiyet daha fazlaydı, en sık klinik bulgular ateş ve karın ağrısıydı. Hastaların ilk tanı yaşı ortalamaları literatürden daha yüksekti. Hastalarda NLR, PLR, nötrofil sayısı ve lenfosit sayısı atak belirteci olarak kullanılabileceği düşünülmektedir; fakat tek çalışma olması nedeniyle ileri çalışmalara ihtiyaç vardır. Hastaların NLR ve nötrofil sayısı ataktaki hastalarda semptom sayısı ile ilişkili bulunmuştur. Çalışmamızda R202Q mutasyonu diğer çalışmalardan farklı olarak en sık 2. genetik mutasyondur.

Özet (Çeviri)

Introductıon: Familial Mediterranean Fever (FMF) is a disease of the autoinflammatory periodic fever syndromes, which is common in the Eastern Mediterranean populations, clinically characterized by recurrent fever, polyserositis, erysipelas-like erythema and joint involvement in the form of arthritis, and in which MEFV gene mutations are observed. In our study, demographic, clinical and new hematological parameters were studied in FMF patients. Method: Our study was conducted by evaluating patients over 18 years of age who were followed up with the diagnosis of AAA in the internal medicine outpatient clinics of Tokat Gaziosmanpaşa University Hospital between 01.01.2013-01.01.2023. From our hospital system, 220 patients with ICD diagnosis codes E85.0-E85.9 who met Tel Hashomer diagnostic criteria were included in the AAA patient group. Our study was designed retrospectively. Demographic data including age and gender; clinical symptoms including abdominal pain, fever, chest pain, myalgia, arthritis, erysipelas like rash; new hematologic parameters including RDW, MPV, PDW, neutrophil count, lymphocyte count, platelet count, NLR and PLR rates were recorded. The collected data were evaluated by statistical methods. Results: Of the 220 patients diagnosed with AAA, 56.8% (n=125) were female and 43.2% (n=95) were male. The mean age at first diagnosis was 25.13±12.41 years. Among the clinical findings of the patients during the attack; 55.9% (n=123) had fever, 87.7% (n=193) had abdominal pain, 18.2% (n=40) had chest pain, 36.8% (n=81) had myalgia and arthralgia, 18.2% (n=40) had arthritis, 4.5% (n=10) had erysipelas-like erythema. Patients had a mean of 2.21 symptoms. 45.8% (n=115) had M694V mutation, 16.3% (n=41) had R202Q mutation, 13.1% (n=33) had M680I mutation, 12.3% (n=31) had V726A mutation and 7.1% (n=18) had E148Q mutation There was a significant increase in neutrophil counts, NLR ratio, PLR ratio and a significant decrease in lymphocyte counts in patients in the attack period compared to patients in the non-attack period. The number of symptoms was correlated with neutrophil count and NLR among hematologic parameters. vii Conclusıon: Consistent with the literature, male gender was more common and the most common clinical findings were fever and abdominal pain. NLR, PLR, neutrophil count and lymphocyte count can be used as attack markers in patients.; however, further studies are needed since this is a single study. NLR and neutrophil count of patients were found to be associated with the number of symptoms in patients with an attack. In our study, R202Q mutation was the 2nd most common genetic mutation unlike other studies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    377995

    Ailesel akdeniz ateşi, postenfeksiyöz artritler ve jia hastalarında inflamatuvar süreçte pentraksin-3'ün değişimi ve bunun artrit kliniğinde ayırıcı tanıdaki yeri

    Variation of pentraxin-3 in inflammatory process of familial Mediterranean fever and postinfectious arthritis, JIA patients and its clinical importance in arthritis differential diagnosis

    EŞE EDA KARADAĞLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELÇUK YÜKSEL

  2. Tez No

    962350

    Ailevi akdeniz ateşi tanısındatel - hashomer, livneh ve Yalçınkaya tanı kriterlerinin karşılaştırması

    Comparison of tel-hashomer, livneh, and Yalçinkaya diagnostic criteria in the diagnosis of familial mediterranean fever

    TUĞBA KAZLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Romatolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜFERET ERGÜVEN

  3. Tez No

    565555

    Tekrarlayan ateş nedeni ile takipli hastalarda demografik ve klinik özelliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of demographic and clinical characteristics of the patients with recurrent fever

    BAHAR DEMİRBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BÜLBÜL

  4. Tez No

    733892

    Pediatrik romatoloji kliniğinde takip edilen ailevi Akdeniz ateşi dışı otoinflamatuar hastalık tanısı alan olguların değerlendirilmesi

    Evaluation of cases diagnosed with autoinflammatory disease without familial mediterranean fever WHO were followed up in pediatric rheumatology clinic

    GİZEM MARDİNOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BETÜL SÖZERİ

  5. Tez No

    688655

    Ailesel akdeniz ateşi ve aksiyel spondiloartrit birlikteliği olan hastaların demografik, klinik ve radyolojik özelliklerinin tek başına ailesel akdeniz ateşi ve tek başına aksiyel spondiloartrit olan hastalarla karşılaştırılması

    Comparison of demographic, clinical and radiological features of patients with axial spondyloarthritis accompanying familial mediterranean fever and patients with familial mediterranean fever and patients with axial spondyloarthritis

    MURAT KİRACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    RomatolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ LEVENT KILIÇ

    PROF. DR. UMUT KALYONCU

Geri Dön