Hastane öncesi direkt laringoskopi, video laringoskopi ve gum elastik buji ile entübasyon etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the intubation effectiveness of direct laryngoscopy, video laryngoscopy and gum elastic spuige prehospitals
- Tez No: 856302
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT ÖZSARAÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sakarya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada hastane öncesinde kullanılan Endotrakeal Entübasyon (ETE) yöntemlerinden Direkt Laringoskopi (DL), Video Laringoskopi (VL) ve Gum Elastik Buji (GEB) yöntemlerinin; entübasyon ve laringoskopi sürelerini, laringoskopik görüntü derecelerini, başarı oranlarını ve entübasyon kolaylığını hastane öncesi ambulans ortamında karşılaştırmayı ve sağlık çalışanlarının bilgisine sunmayı amaçladık. YÖNTEM: Çalışmamız; randomize, prospektif ve çapraz geçişli bir çalışma olarak planlandı. Çalışma daha önce entübasyon deneyimi olmayan 1. yıl acil tıp teknisyenleri ve paramedikler dahil edilerek yapıldı. Katılımcılara hastane öncesi hareketsiz ambulans (Senaryo 1) ve hareketli ambulans (Senaryo 2) ortamlarında, hava yolu mankeni üzerinde; DL, VL ve GEB olmak üzere üç yöntemle ETE işlemi yaptırıldı. İşlemlere ait veriler kayıt altına alındı, istatistiksel olarak analiz edildi, p<0.05 değerler anlamlı kabul edildi. BULGULAR: Hem Senaryo 1 hem de Senaryo 2'de üç ETE tipinde rima glottisi görme süreleri (RGGS) karşılaştırıldığında, üç grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,001). Senaryo 1'de ve Senaryo 2'de DL ile VL arasında tüp yerleştirme sürelerinde (TYS) istatistiksel anlamlı fark saptandı (sırasıyla p<0,001, p=0,003). Senaryo 1'de ve Senaryo 2'de DL ile VL arasında entübasyon süresinde (ES) istatistiksel anlamlı fark saptandı (sırasıyla p=0,02, p=0,006). SONUÇ: Çalışmamızda her iki senaryoda da VL yönteminin ETE süresini kısalttığı ve başarıyı arttırdığı saptandı. Görüntü netliği değerlendirildiğinde ise, yine her iki senaryoda da VL yönteminin daha başarılı olduğu tespit edildi. İlk geçiş başarısında en yüksek oranlara VL yöntemi sahipken, GEB yönteminin de DL yöntemine göre daha yüksek oranlara sahip olduğu saptandı. Sonuçlarımız ışığında; VL ve GEB'in hastane öncesi ETE süreçlerinde ideal ve etkin yöntemler olduğunu düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
AIM: In this study, direct laryngoscopy (DL), video laryngoscopy (VL) and gum elastic bougie (GEB) methods, which are among the endotracheal intubation (ETE) methods used before the hospital; We aimed to compare intubation and laryngoscopy times, laryngoscopic view degrees, success rates and ease of intubation in the pre- hospital ambulance environment and to present it to healthcare professionals. MATERIALS AND METHODS: Our study; it was planned as a randomized, prospective and crossover study. The study was conducted by including first-year emergency medical technicians and paramedics who had no previous intubation experience. The participants had ETE performed on an airway manikin using three methods; DL, VL and GEB in pre-hospital immobile ambulance (Scenario 1) and mobile ambulance (Scenario 2) environments. The data of the procedures were recorded and analyzed statistically, p <0.05 values were considered significant. RESULTS: When the rima glottis visualization times in the 3 types of ETE were compared in both Scenario 1 and Scenario 2, a statistically significant difference was detected between the 3 groups (p<0.001). A statistically significant difference was detected in tube placement times between DL and VL in Scenario 1 and Scenario 2 (p<0.001, p=0.003, respectively). A statistically significant difference was detected in total intubation time between DL and VL in scenario 1 and scenario 2 (p=0.02, p=0.006, respectively). CONCLUSION: In our study, it was found that the VL method shortened the ETE time and increased success in both scenarios. When image clarity was evaluated, it was determined that the VL method was more successful in both scenarios. While the VL method had the highest first pass success rates, the GEB method was also found to have higher rates than the DL method. In light of our results; We think that VL and GEB are ideal and effective methods in prehospital ETE processes.
Benzer Tezler
- Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Kliniği'nde direkt laringoskop ve video laringoskop kullanılarak entübe edilen hastaların randomize kontrollü karşılaştırılması
Comparison of randomized controlled patients usingdirect laringoscope and video laringoscope in Erciyes University Medical Faculty Emergency Medicine Clinic
MELİKE ERDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımErciyes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. POLAT DURUKAN
- 2000-2010 yılları arasında direkt laringoskopi uygulanan hastaların anestezik yönden retrospektif analizi
Aspects of patients undergoing direct laringoscopy between 2000-2010 retrospective analysis of anesthetic
OSMAN KARAKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAİK EMRE ÜSTÜN
- Kimyasal, biyolojik, radyolojik, nükleer (KBRN) kişisel koruyucu ekipman kullanarak endotrakeal entübasyon prosedüründe viescope® laringoskop ve direkt laringoskop kullanımının farklı uygulayıcı pozisyonlarında etkinliklerinin araştırılması: Prospektif randomize maket çalışması
Investigation of the effectiveness of viescope® laryngoscope and direct laryngoscope use in different operator positions in endotracheal intubation procedure using chemical, biological, radiological, nuclear (CBRN) personal protective equipment: A prospective randomized manikin study
ERKAN DAMAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDAT BİLGE
- Larinks kanserinde nötrofil lenfosit oranı ve ortalama trombosit hacminin prognostik önemi
Prognostic importance of neutrophyl lymphocyte ratio and mean platelet volume in LARYNX cancer
MUHAMMET HAKAN GEREKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazHatay Mustafa Kemal ÜniversitesiKulak-Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTAP AKOĞLU
- 2006-2012 yılları arasında OMÜ Tıp Fakültesi'nde obstetrik ve jinekolojik cerrahi geçiren hastaların anesteziyolojik açıdan retrospektif analizi
A anaesthesiological retrospective analysis of patients who undergoing surgery for obstetric and gynecological disease at OMU medical school between the years of 2006-2012
AYŞEGÜL KETEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ELİF BENGİ ŞENER