Geri Dön

Sıçanlarda siyanoakrilatın pankreasa ve pankreatik fistülü önlemeye etkisi

The effect of cyanoacrylate on the pancreas and the prevention of pancreaticfistula in rats

  1. Tez No: 856207
  2. Yazar: TAHİR TÜRKER KAPLAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. UMUT RIZA GÜNDÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: pankreatik fistül, siyanoakrilat, postoperatif pankreatik fistül, amilaz, lipaz, pancreatic fistula, cyanoacrylate, postoperative pancreatic fistula, amylase, lipase
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda pankreatik laserasyon oluşturulan sıçanlarda pankreas dokusuna uygulanan 2-oktil siyanoakrilatın PF'yi önlemeye olan muhtemel etkisini serum ve peritoneal biyobelirteçleri ile ortaya koymayı hedefledik. İkinci bir hedef olarakta 2-oktil siyanoakrilatın pankreasa olan histopatolojik ve biyokimyasal etkisini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu amaçla 21adet dişi wistar albino sıçan 3 gruba ayrıldı. Sıçanlara herhangi bir girişimsel işlem yapılmadan önce kuyruk venlerinde kan örnekleri alındı Birinci grupta pankreatik hiçbir girişim yapılmayan sıçanlara sadece salim pankreas dokusu üzerine 2-oktil siyanoakrilat (Dermabond, Ethicon Inc, Norderstedt, Deutschland) uygulandı ve bu gruba“S”grubu adı verildi. İkinci grupta pankreatik fistül oluşturulun sıçanlara herhangi ek bir işlem uygulanmadı ve bu gruba“P”grubu adı verildi. Üçüncü grupta pankreatik fistül oluşturulan ratların pankreas dokusuna 2-oktil siyanoakrilat (Dermabond, Ethicon Inc, Norderstedt, Deutschland) uygulanarak fistül engellenmeye çalışıldı ve bu gruba“PS”grubu adı verildi. İşlem sonrası 3. günün sonunda iliac ven bifirkasyonsundan kan ile batından peritoneal sıvı örnekleri ve panrkreas doku örnekleri alınanan sıçanlar sakrifiye edildi. Peritoneal sıvılar ve kan örnekleri santrifüj edildikten sonra oluşan serumlar ependorf tüplerine alınarak örneklerde sıçanlara spesifik pankreatik amilaz (ng/ml) ve pankreatik lipaz (ng/ml) kitleriyle çalışıldı. Doku örnekleri hematoksilen eozin ile boyanarak ışık mikroskobunda patolog tarafından değerlendirildi. Bulgular: 3 grupta ödem düzeyi orta inter glandüler septum olanların oranları arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir 3 vaka grubunun operasyon öncesi kan amilaz ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmemektedir (p=0,074>0,05). 3 grubun operasyon sonrası kan amilaz ölçümleri karşılaştırıldığında ise istatistiksel olarak fark görülmektedir (p=0,005<0,05). 3 grubun operasyon sonrası peritoneal amilaz ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir (p=0,001<0,05). ix Operasyon sonrası kan amilaz ölçümleri gruplara göre istatistiksel olarak farklılık göstermektedir (p=0,024<0,05). 3 grubun operasyon sonrası peritoneal lipaz ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir (p=<0,0001 S grubunda operasyon öncesi peritoneal amilaz ölçümleri ile operasyon sonrası peritoneal amilaz ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmemektedir (p=0,224>0,05). Yine S grubunda operasyon öncesi peritoneal lipaz ile operasyon sonrası peritoneal lipaz ölçümleri karşılaştırıldığında istatistiksel olarak fark görülmektedir (p=0,032<0,05).P grubu incelendiğinde ise operasyon öncesi kan amilaz değerleri ile operasyon sonrası kan amilaz değerleri arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir (p=0,003<0,05). Operasyon öncesi peritoneal amilaz değeri ile operasyon sonrası peritoneal amilaz değerleri arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir (p<0,0001). Operasyon öncesi ve sonrası peritoneal lipaz ölçümleri karşılaştırıldığında benzer şekilde istatistiksel olarak fark görülmektedir (p<0,0001). Son olarak PS grubuna ait operasyon öncesi ve sonrası ölçümlerde sadece kan amilaz ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmemektedir (p=0,724>0,05). Peritoneal amilazı, kan lipazı ve peritoneal lipazı operasyon öncesi ve sonrası ölçümleri arasında istatistiksel olarak fark görülmektedir (sırasıyla p=0,016<0,05, p<0,0001 ve p<0,0001). Sonuç: POPF halen pankreas cerrahisi sonrası korkulan komplikasyonlardan biridir. Çalışmamızda siyanoakrilatın PF'i engellemeye olan etkisini sıçanlar üzerinde yaptığımız deney ile biyokimyasal ve histopatolojik verilerle kıyaslayarak gösterilmiştir. Bu veriler ışığında siyanoakrilatın PF'i engellemede ucuz, etkin ve güvenilir bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. Daha önce sıçanlarda PF ve siyanoakrilat ilişkisi açısından literatürde çalışma olmaması açısından çalışmamızın bilimsel pratik açısından değerli olduğunu düşünmekteyiz. Siyanoakrilatın etkisinin tam ortaya konulabilmesi için daha büyük örneklem gruplu hayvan deneylerine ve klinik çalışmalara)çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: In our study, we aimed to reveal the possible effect of 2-octyl cyanoacrylate applied to pancreatic tissue in rats with pancreatic laceration on the prevention of PF with serum and peritoneal biomarkers. As a second objective, we aimed to reveal the histopathological and biochemical effects of 2-octyl cyanoacrylate on the pancreas. Materıal and Method: For this purpose, 21 female wistar albino rats were divided into 3 groups. Blood samples were taken from the tail veins of the rats before any interventional procedure. In the first group, 2-octyl cyanoacrylate (Dermabond, Ethicon Inc, Norderstedt, Deutschland) was applied only on intact pancreatic tissue in rats without any pancreatic intervention and this group was named as“S”group. In the second group, no additional treatment was applied to the rats in which pancreatic fistula was created and this group was named as“P”group. In the third group, 2-octyl cyanoacrylate (Dermabond, Ethicon Inc, Norderstedt, Deutschland) was applied to the pancreatic tissue of the rats with pancreatic fistula to prevent the fistula and this group was called the“PS”group. At the end of the 3rd day after the procedure, rats were sacrificed after blood samples were taken from the iliac vein bifurcation and peritoneal fluid samples and pancreatic tissue samples were taken from the abdomen. After centrifugation of the peritoneal fluids and blood samples, the sera were collected in ependorf tubes and the samples were analyzed with rat-specific pancreatic amylase (ng/ml) and pancreatic lipase (ng/ml) kits. Tissue samples were stained with hematoxylin and eosin and evaluated by a pathologist under light microscope. Results: In the 3 groups, there is a statistical difference between the rates of those with moderate inter glandular septum in the edema level. There is no statistical difference between the preoperative blood amylase measurements of the 3 case groups (p=0.074>0.05). When the postoperative blood amylase measurements of the 3 groups xi are compared, there is a statistical difference (p=0.005<0.05). There is a statistical difference between postoperative peritoneal amylase measurements of 3 groups (p=0,001<0,05). Postoperative blood amylase measurements differ statistically according to the groups (p=0,024<0,05). There is a statistical difference between postoperative peritoneal lipase measurements of 3 groups (p=<0,0001) There was no statistical difference between preoperative peritoneal amylase measurements and postoperative peritoneal amylase measurements in the S group (p=0.224>0.05). Again, there was a statistical difference between preoperative peritoneal lipase and postoperative peritoneal lipase measurements in the S group (p=0,032<0,05).When the P group was examined, there was a statistical difference between preoperative blood amylase values and postoperative blood amylase values (p=0,003<0,05). There is a statistical difference between preoperative peritoneal amylase values and postoperative peritoneal amylase values (p<0,0001). When preoperative and postoperative peritoneal lipase measurements were compared, a similar statistical difference was observed (p<0.0001). Finally, there was no statistical difference between preoperative and postoperative blood amylase measurements of the PS group (p=0.724>0.05). Peritoneal amylase, blood lipase and peritoneal lipase were statistically different between pre- and postoperative measurements (p=0.016<0.05, p<0.0001 and p<0.0001, respectively). Conclusion: POPF is still one of the most feared complications after pancreatic surgery. In our study, we demonstrated the effect of cyanoacrylate on the prevention of PF by comparing biochemical and histopathologic data with our experiment on rats. In the light of these data, we think that cyanoacrylate is an inexpensive, effective and reliable method to prevent PF. We think that our study is valuable in terms of scientific practice since there is no previous study in the literature on the relationship between PF and cyanoacrylate in rats. Animal experiments with larger sample groups and clinical studies are needed to fully demonstrate the effect of cyanoacrylate.

Benzer Tezler

  1. Sıçanlarda N-bütil siyanoakrilatın sentetik damar greft infeksiyonlarında koruyucu etkisi(Deneysel çalışma)

    Başlık çevirisi yok

    ERHAN TURNADERE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MURAT KAYABALI

  2. Segmenter tibia kırığı modelinde N-bütil siyanoakrilatın kırık iyileşmesi üzerine etkisinin sıçanlarda incelenmesi (deneysel çalışma)

    Effect of N-butyl cyanoacrylate on fracture healing in segmental rat tibia fracture model

    MEHMET AKİF AKÇAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ ŞÜKRÜ POYANLI

  3. Sıçanlarda oluşturulan kolon anostomozlarında klasik teknik ile doku yapıştırıcısı (Siyanoakrilat) kullanımlarının karşılaştırılması

    The comparision of classical technique and tissue glue in colon anastomosis

    ORHAN BAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Genel CerrahiDüzce Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İSMET ÖZAYDIN

  4. Otojen kemik greftlerinin fiksasyonunda fibrin yapıştırıcı ve n-butil-2-siyanoakrilatın etkilerinin deneysel olarak incelenmesi

    The experimental evaluation of fibrin glue and n-butyl-2-cyanoacrylates effects of fixation at autogenous bone grafts

    BUĞRA SOYGÜDEN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Diş HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. BAHAR GÜRSOY

  5. Sıçan modelinde,yarık damak cerrahisinde n-butil-2-siyanoakrilatın kullanımı ve etkinliğinin sütür materyali ile karşılaştırılması

    Comparison of the use and efficacy of n-butyl-2-cyanoacrylate in the cleft palate with sütüre material in the rat model

    FURKAN KARABULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiUludağ Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERHAT ÖZBEK