Geri Dön

Erken membran rüptürü olan gebeliklerde kinürenin yolağı ile ilişkili parametrelerdeki değişikliklerin değerlendirilmesi

Evaluation of changes in kynurenine pathway-related parameters inpregnancies with premature rupture of membranes

  1. Tez No: 855316
  2. Yazar: VİLDAN KILIÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SAVAŞ KARAKUŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Erken Membran Rüptürü Olan Gebeliklerde Kinürenin Yolağı İle İliŞkili Parametrelerdeki DeğiŞikliklerin Değerlendirilmesi, Dr. Vildan Kılıç, Tıpta Uzmanlık Tezi, Sivas, 2023 Bu çalışmada, 20-37 gebelik haftaları arasında olup erken membran rüptürü (EMR) tanısı alan gebelerin klinik özelliklerinin ve kinürenin yolağı metaboliteleri ile ilişkili parametrelerin incelenmesi amaçlanmıştır. Randomize kontrollü tipte olan bu çalışmaya, Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Obstetri Kliniği'nde 1 Ocak 2023 – 31 Temmuz 2023 tarihleri arasında EMR nedeniyle başvuran 60 EMR olgusu ve 60 sağlıklı gebe dahil edilmiştir. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında EMR grubunda sigara içme sıklığı (%10,0'e karşı %46,7; p<0,001), hemoglobin düzeyi (p = 0,037), eritrosit sedimanstasyon hızı (p = 0,001) ve tam idrar tahlilinde lökosit pozitifliği saptanma sıklığı (%93,3'e karşı %73,3; p = 0,006) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, EMR grubunda 3-OH-Anthranilic acid değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşükken (p<0,001), Kynurenic acid (p = 0,001) ve Anthranilic acid (p<0,001) değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı. Kinürenin yolağı parametreleri arasında EMR'yi öngörmede en yüksek AUC değerine sahip parametre olan Anthranilic acid >1,53 ng/mL kesim noktasında %68,3 sensitivite ve %80,0 spesifite ile EMR'yi öngörebiliyordu (AUC: 0,818 [%95 GA: 0,744 - 0,891], p<0,001). 3-OH-Anthranilic acid <2,82 ng/mL kesim noktasında %65,0 sensitivite, %86,7 spesifite ile (AUC: 0,787 [%95 GA: 0,700 - 0,873], p<0,001), Kynurenic acid ise >6,875 ng/mL kesim noktasında %51,7 sensitivite ve 90,0 spesifite ile (AUC: 0,673 [%95 GA: 0,574 - 0,771], p = 0,001) EMR'yi öngörebiliyordu. Sigara içme durumu ile Anthranilic acid düzeyi arasında pozitif yönde korelasyon ilişkisi olduğu belirlendi (r = 0,204, p = 0,026). Sonuç olarak bu çalışmada, 3-OH-Anthranilic acid, Kynurenic acid ve Anthranilic acid parametrelerinin EMR ile ilişkili olduğu ve belirli kesim noktasında EMR olgularını anlamlı düzeyde ayırt edebildiği belirlendi.

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to investigate the clinical characteristics and parameters associated with the metabolites of the kynurenine pathway in pregnant women between 20-37 weeks of gestation who were diagnosed with preterm premature rupture of membranes (PPROM). In this randomized controlled study, 60 PPROM cases and 60 healthy pregnant women who were admitted to Sivas Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Obstetrics Clinic between January 1, 2023 and July 31, 2023 were included. Compared with the control group, the frequency of smoking (10.0% vs 46.7%; p<0.001), hemoglobin level (p = 0.037), erythrocyte sedimentation rate (p = 0.001) and leukocyte positivity in complete urinalysis (93.3% vs 73.3%; p = 0.006) were significantly higher in the EMR group. Compared to the control group, the 3-OH Anthranilic acid value was statistically significantly lower in the EMR group (p<0.001), while the values of kynurenic acid (p = 0.001) and anthranilic acid (p<0.001) were statistically significantly higher. Anthranilic acid was the metabolite with the highest AUC for predicting EMR, showing 68.3% sensitivity and 80.0% specificity at a cut-off point >1.53 ng/mL (AUC: 0.818 [95% CI: 0.744 - 0.891], p<0.001). 3-OH-Anthranilic acid predicted EMR at a cut-off point <2.82 ng/mL with 65.0% sensitivity and 86.7% specificity (AUC: 0.787 [95% CI: 0.700 - 0.873], p<0.001), while Kynurenic acid predicted EMR at a cut-off point >6.875 ng/mL with 51.7% sensitivity and 86.7% specificity (AUC: 0.818 [95% CI: 0.747 - 0.893], p<0.001). There was a positive correlation between smoking status and Anthranilic acid level (r = 0.204, p = 0.026). In conclusion, in this study, it was determined that 3-OH-Anthranilic acid, Kynurenic acid and Anthranilic acid were associated with EMR and could significantly differentiate EMR cases at a certain cut-off point.

Benzer Tezler

  1. Maternal erken membran rüptürü olan yenidoğanlarda hemogram,crp, kortizol ve prolaktin düzeylerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SARE GÜNTÜLÜ ŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NEDİM SAMANCI

  2. İkinci ve üçüncü trimesterde serum haptoglobin düzeyinin maternal subklinik enfeksiyon ve preterm erken membran rüptürü ile ilişkisinin araştırılması

    Second and third trimester serum maternal haptolobin level investigation with preterm prematur rupture of membran

    GÜL NİHAL ÜSTÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMersin Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. HÜSEYİN DURUKAN

  3. Preeklampsi, erken membran rüptürü ve intrauterin gelişme geriliğinde plasental apoptozisin yeri

    Başlık çevirisi yok

    MUKADDES ÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGAY K. ŞENER

  4. Erken membran rüptüründe bir marker olarak neopterin kullanımı

    Neopterin usage as a pprom marker

    ALİ OSMAN ÖZERHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUNCAY NAS