Tibia çivilemede medial oblik kilitleme vidasının peroneal sinirle ilişkisinin radyolojik olarak değerlendirilmesi
Radiological evaluation of the relationship between medial oblique locking screw and peroneal nerve in tibia nailing
- Tez No: 845780
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT YILMAZ, DR. MAHMUD AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Komplikasyon, manyetik rezonans görüntüleme, peroneal sinir, proksimal oblik vida, tibia intramedüller çivileme, Complication, magnetic resonance imaging, peroneal nerve, proximal oblique screw, tibia intramedullary nailing
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Cerrahi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç İntramedüller çivileme, tibia şaft kırıklarında altın standart tedavi yöntemidir. Çalışmanın amacı tibia kırıklarının cerrahi tedavisinde kullanılan intramedüller çivilemede, anteromedialden posterolateral yöne yerleştirilen oblik proksimal kilitleme vidasının, peroneal sinire olan uzaklığının çivinin tibia içinde gömülme miktarına göre nasıl değiştiğini radyolojik ölçümler ile ortaya koymaktır. Ayrıca kullanılacak vida uzunluğunun çivinin gömülme miktarına göre tahmin edilebilirliğini araştırmaktır. Metod 2018-2023 yıllarında hastanemizde herhangi bir sebeple çekilmiş kruris manyetik rezonans görüntülemesi yapılan hastaları belirledik. Bu çalışmaya 60 hasta dahil edildi. Tüm görüntülemeler, deneyimli kas iskelet radyoloğu tarafından common peroneal sinirin görünürlüğü ve işaretlenmesi açısından doğrulandı. Bulgular Tibianın medyan uzunluğu 346.18±23.20 cm idi (aralık 296.50-419.30). Proksimal tibia içinde uygulanacak olan çivinin penetrasyon miktarına bağlı olarak, proksimal medial oblik kilitleme vidası için tahmini delme uzunluğu ve tahmini vida uzunlukları gruplar arasında önemli ölçüde farklılık göstermektedir. (p<0.001) Sonuç Anteromedialden posterolateral yöne oblik proksimal kilitleme vida yerleştirilmesi sırasında, çivinin tibia içindeki gömülme miktarı arttıkça peroneal sinire olan yakınlık artmaktadır. Ayrıca kullanılacak vida uzunluğu azalmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim Intramedullary nailing is considered the gold standard treatment for tibial shaft fractures. The aim of this study is to demonstrate, through radiological measurements, how the distance of the oblique proximal locking screw placed from anteromedial to posterolateral in intramedullary nailing for the surgical treatment of tibial fractures changes in relation to the amount of depth of the nail within the tibia. Additionally, the research aims to investigate the predictability of the screw length based on the amount of depth of the nail. Material and Method We identified patients who underwent cruris magnetic resonance imagination at our hospital for any reason between 2018 and 2023. A total of 60 patients were included in this study. All scans were verified by an experienced musculoskeletal radiologist for the visibility and marking of the common peroneal nerve. Results The median length of the tibia was 346.18±23.20 cm (range 296.50-419.30). Depending on the amount of nail penetration within the proximal tibia, the estimated drilling length and estimated screw lenghts for the proximal medial oblique locking screw significantly differed among groups (p<0.001). The mean of Group A (25 mm) is significantly higher than Group B (35 mm) and C (50 mm), and the mean of Group B (35 mm) is also significantly higher than Group C (50 mm). Conclusion As the depth of embedding of the nail within the tibia increases during the placement of the oblique proximal locking screw from anteromedial to posterolateral, the proximity to the peroneal nerve also increases. Additionally, the length of the screw decreases.
Benzer Tezler
- Erişkin tibia diafiz kırıklarında konservatif ve cerrahi tedavi sonuçlarımız
Conservative and surgical treatment results in adult tibia diaphyseal fracture
AHYED BARİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. LOKMAN KARAKURT
- Tibia proksimal metafizer bölgenin stabil olmayan kırıklarında kanal içi çivi ve plak-vida kombinasyonlarının sonlu elemanlar analizi ile değerlendirilmesi
Evaluation of intramedullary nail and plate-screw combinations with finite element analysis in unstable fractures of the proximal metaphyseal region of the tibia
SEFA TOKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiMersin ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEHMİ VOLKAN ÖZTUNA
- Köpeklerde uzun kemik kırıklarının kilitli Küntscher çivisi ile sağaltımı
Treatment of long bone fractures in dogs with locked Kuntscher nail
ALİ KARAHALLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2015
Veteriner HekimliğiAdnan Menderes ÜniversitesiVeterinerlik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT SARIERLER
- Tibianın intramedüller kilitli çivilenmesinde patellar tendona yaklaşım şeklinin postoperatif sonuçlara etkisi
Effect of approach to patellar tendon on postoperative results in intramedullary interlocking nailing of tibia
BUĞRA CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEFA KEY
- Kilitli intramedüller çivileme yöntemi ile tedavi edilmiş erişkin yaştaki tibia ve femur açık kırığı olan hastaların enfeksiyon açısından değerlendirilmesi
Evaluation of adult tibia and femur open fractures treatedwith locked intramedullary nailing method in our hospital interms of infection
ZAHİT PEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERT ÇİFTDEMİR