Geri Dön

Sezaryen ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin hormonlar üzerine olan etkilerinin araştırılması

Investigation of the effects of anesthesia methods applied during caesarean surgery on hormones

PDF İndir

  1. Tez No: 845189
  2. Yazar: ŞEYMA AKÇA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYNUR AKIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Anestezi, Gebe, Sugammadeks, Aldosteron, Kortizol, Östrojen, Progesteron, Prolaktin ve Oksitosin, Cerrahi-kadın doğum, Gebelik, Hidrokortizon, Hormonlar, Oksitosin, Sezaryen operasyonu, Östrojenler, Anesthesia, Pregnant, Sugammadex, Aldosterone, Cortisol, Estrogen, Progesterone, Prolactin and Oxytocin, Surgery-obs.-gyn., Pregnancy, Hydrocortisone, Hormones, Oxytocin, Cesarean section, Suggamadex, Estrogens
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu araştırma sezaryen (C/S) ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin hormonlar üzerine olan etkilerini farklı zamanlarda alınan kan örnekleriyle araştırılması amacıyla yapıldı. Materyal ve metod: Bu çalışma gözlemsel bir çalışmadır. Prospektif olarak planlanan çalışma rutinde kullanılan anestezi yöntemlerinin hormonlar üzerine olan etkilerini araştırmaktadır. Araştırma Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Kayseri Memorial Hastanesi kadın doğum ameliyathanesinde C/S'ye alınmış ASA II 37. gebelik haftasını tamamlamış 88 hastada yapılmıştır. Çalışmaya dâhil olmayı kabul eden hastalardan cerrahi öncesinde, cerrahinin sonunda, postoperatif 15. dakikada ve 4.saatte araştırılması planlanan hormon düzeyleri için kan örneği alınmıştır. Çalışamaya dahil olan hastaların 4 ayrı zamanda alınan kandan serum aldosteron, kortizol, östrojen, progesteron, prolaktin ve oksitosin düzeyi ölçülmüştür. Hastalar spinal anestezi ve genel anestezi olmak üzere 2 ayrı gruba ayrılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Aldosteron ve prolaktin değerleri cerrahi sonu ve postoperatif 15.dk Grup G'de Grup S' e göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksektir (p<0,05). Kortizol düzeyi postoperatif 15.dk Grup G'de Grup S'e göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksektir (p<0,05). Neostigmin kullanılan hastaların tüm ölçüm zamanlarında aldosteron değerleri sugammadeks kullanılan hastalardan istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek bulundu (p<0,05). Sugammadeks uygulananlarda cerrahi sonu östradiol ve progesteron değerleri anlamlı şekilde daha düşük, kortizol değerleri ise daha yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Gebeliğin sürdürülmesinde majör rol oynayan östradiol ve progesteronun uygulanan anestezi yöntemlerinden etkilenmediğini ancak sugammadeks kullanımının hormon düzeylerinde düşüklüğe neden olduğunu tespit ettik. Spinal anestezi uygulanması beraberinde hipotansiyonu getirse de postoperatif dönemde daha düşük kortizol düzeyleri ve laktasyon üzerinde olumlu etkilerinin olduğunu tespit ettik.

Özet (Çeviri)

Purpose: This study was conducted to investigate the effect of anesthesia methods applied in cesarean section (C/S) surgeries on hormones by the analysis of blood samples taken at different period of times. Materials and methods: This study is an observational study. This prospectively planned study investigates the effects of routinely used anesthesia methods on hormones. It was conducted in the gynecology and obstetrics operating room of Erciyes University Faculty of Medicine and Kayseri Memorial Hospital, on 88 ASA II patients who had completed their 37th week of pregnancy. Blood samples were taken from patients who agreed to be included in the study to determine the hormone levels planned to be investigated before surgery, at the end of surgery, at the 15th minute postoperatiferatively and at the 4th hour postoperatiferatively time intervals. Serum aldosterone, cortisol, estrogen, progesterone, prolactin and oxytocin levels of the patients were measured using blood samles that were taken at 4 different time intervals. Based on the type of anesthesia given the patients of the study were divided into two different groups: spinal anesthesia and general anesthesia. Results: Aldosterone and prolactin values were found to be statistically significantly higher in Group G than in Group S both at the end of surgery and at the 15- minute postoperative time intervals (p<0.05). Cortisol level was found to be statistically significantly higher in Group G than in Group S at the 15- minute postoperative time interval (p<0.05). Aldosterone levels of patients using neostigmine were statistically significantly higher than those of patients using sugammadex at all time intervals (p<0.05). Post-surgical estradiol and progesterone values were significantly lower in patients who treated with sugamnades meanwhile cortisol values were found to be higher in the same patients group (p<0.05). Conclusion: We found that estradiol and progesterone, which play a major role in maintaining pregnancy, were not affected by the anesthesia methods applied, but the use of sugammadex caused a decrease in these hormone levels. Although the application of spinal anesthesia causes hypotension, we found that it had positive effects on lactation with low cortisol and high oxytocin levels in the postoperative period.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    733664

    Genel anestezi uygulanan sezaryen ameliyatlarında farklı preoksijenizasyon yöntemlerinin oksijen rezerv indeksi ile değerlendirilmesi

    Assessment of different preoxygenation methods with oxygen reserve index in cesarean section undergoing general anesthesia

    DUYGU KOCAKULAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonZonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GAMZE KÜÇÜKOSMAN

  2. Tez No

    304446

    2005-2010 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Uygulama ve Araştırma Merkezinde yapılan sezaryen ameliyatlarında uygulanan anestezi yöntemlerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Anesthesia for cesarean section at The Hospital of Medical School of Dokuz Eylul University between 2005-2010: A retrospective analysis

    MELEK AKSOY SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMİH KÜÇÜKGÜÇLÜ

  3. Tez No

    229900

    Genel anestezi uygulanan sezaryen ameliyatlarında indüksiyonda remifentanil kullanımının maternal ve neonatal etkileri

    Maternal and neonatal effects of remifentanil at induction of general anesthesia for cesarean delivery

    ÜMMÜ MİNE ÖZDEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RUHİYE REİSLİ

  4. Tez No

    455204

    Elektif sezaryen ameliyatlarında uygulanan anestezi yönteminin anksiyete ve postoperatif hasta memnuniyeti üzerine etkisi

    Elektif sezaryen ameliyatlarinda uygulanan anestezi yönteminin anksiyete ve postoperatif hasta memnuniyeti üzerine etkisi

    MEHMET ÜMİT ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN TÜRECİ

  5. Tez No

    629048

    Genel ya da spinal anestezi yöntemleri uygulanan sezaryen ameliyatlarında bebek APGAR skoru ve anne hemodinamisi

    Infant APGAR score and mother hemodynamia ın cesarian operations with general or spinal anesthesia technique

    BURAK MUTLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET CEMİL İSBİR

Geri Dön