Geri Dön

RA ve AS tanılı yeni anti TNF-ALFA tedavi başlanan hastaların 1. ay ve 3. ay hastalık aktivite skorları ile Beck Anksiyete Skalasının karşılaştırılması

Comparison of 1st month and 3rd month disease activity scores and Beck Anxiety Scale of patients diagnosed with Romatoid Arthritis and Ankylosing Spondylitis who were newly initiated with anti TNF-ALFA

PDF İndir

  1. Tez No: 844446
  2. Yazar: ŞÜKRAN AKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. LÜTFİ AKYOL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Anti TNF-alfa, Beck Anksiyete Ölçeği, Romatoit Artrit, Ankilozan Spondilit, BASDAİ, DAS-28, Anksiyete, Antitümör nekroz faktörleri, Artrit-romatoid, Spondilit-ankilozan, Tümör nekroz faktörü-alfa, Ölçekler, Anti TNF-alpha, beck anxiety scale, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, BASDAİ, DAS-28, Anxiety, Antitumor necrosis factors, Arthritis-rheumatoid, Spondylitis-ankylosing, Tumor necrosis factor-alpha, Scales
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: AS ve RA etyolojisi kesin belli olmayan, sistemik, kronik ve inflamatuar romatizmal hastalıklardır. AS ve RA hastalarında hastalık aktivitesine göre hastaların anksiyete seviyeleri değişebilmektedir. Bu da tedavi kararlarını etkilemektedir. Bu çalışmada RA ve AS tanılı ilk kez Anti TNF-alfa tedavisi alacak hastalar ile Anti TNF-alfa tedavi almayan hastalar arasında hastalık aktivitesiyle anksiyete seviyelerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 2022-2023 yılları arasında SBÜ Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları -Romatoloji polikliniğine başvuran, 2010 ACR kriterlerine göre RA tanısı konulan 10 erkek, 33 kadın hasta, ASAS kriterlerine göre AS tanısı konulan 40 erkek, 21 kadın hasta alındı. Hastalar Anti TNF-alfa tedavitedavi alan ve almayan olarak iki gruba ayrıldı. Anti TNF-alfa tedavitedavi almayan grup kontrol grubu olarak kabul edildi. Hasta grubu; AS kolu için, NSAİİ (non-steroid anti-inflamatuar ilaç) dirençli ilk kez anti TNF-alfa tedavi alacak olan hastalar, RA kolu için ise daha önce en az üç ay csDMARD (conventional synthetic disease modifying anti-rheumatic drugs) almış dirençli hastalar olarak kabul edildi. Kontrol grubuna ise Anti TNF-alfa tedavive/veya biyolojik tedavi almayan 20 AS (erkek/kadın:11/9) hastası ve 30 RA (erkek/kadın:4/26) hastası alındı. Anti TNF-alfa tedavi alan hastaların 1. ve 3. ay hastalık aktivite skorları ile Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ) skorları karşılaştırıldı. Hastalık aktivitesini değerlendirmede AS için BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) skoru, RA için DAS28 (Disease Activity Score 28) skoru kullanıldı. Bulgular: Hasta grubunun BAÖ skor ortalamaları 1.ayda (21,74 ± 10,78) ve 3.ayda (6,70 ± 5,42) (p<0,05), kontrol grubunun BAÖ skor ortalamaları ise 1.ayda (12,22 ± 5,61) ve 3.ayda (4,72 ± 3,23)(p <0.05) idi . Hasta ve kontrol gurubu arasında BAÖ skor ortalamaları 1. ve 3. ay için karşılaştırıldığında, Anti TNF-alfa alan hasta grubunda anlamlı bir düşüş vardı(p<0.05). Hasta grubuna kendi içinde baktığımızda,AS hastalarının BAÖ skorlarının ortalaması 1.ayda 22,98 ± 11,15 , 3. ayda 6,78 ± 5,49 (p<0.05), iken RA hastalarının BAÖ skorlarının ortalaması 1.ayda17,85 ± 8,78, 3. ayda 6,46 ± 5,38 idi (p<0.05). Kontrol grubunda AS hastalarının BAÖ skoru ortalaması 1. ayda 12,25 ± 4,87, 3.ayda 4,45 ± 2,28 idi (p<0.05), RA hastalarının ise 1 ay BAÖ ortalama skoru 12,20 ± 6,14 , 3.ayda 4,90 ± 3,75 idi (p<0.05). Anti TNF-alfa alan ve almayan, RA ve AS hastalarının kendi arasında 1. ve 3. ay BAÖ skor ortalamaları karşılaştırıldığında, 1. Ayda anlamlı bir düşüş varken(p<0.05) 3. ay da bu düşüş anlamlılığını yitirmiştir (p>0.05). Hastalık aktivite skorlarına bakıldığında,beklenildiği üzere Anti TNF-alfa alan RA hastalarında DAS-28 skoru, AS hastalarında BASDAİ skoru kontrol grubuna göre daha düşüktü(p<0.05). Sonuç: Çalışmamızda, anti-inflamatuvar tedavilerle anksiyete şikayetlerinin gerilediği ve bu gerilemenin anti TNF-alfa tedavi alanlarda NSAİİ ve/veya csDMARD tedavi alanlara göre daha fazla olduğu görülmüştür. RA ve AS'nin hastalık aktivite skorlarının düşmesiyle paralel olarak , hastaların psikolojik şikayetlerinin de azaldığı görüldü.

Özet (Çeviri)

Introduction and aim: Ankylosing spondylitis (AS) and rheumatoid arthritis (RA) are systemic, chronic and inflammatory rheumatic diseases of unknown etiology. Anxiety levels of patients with AS and RA may vary depending on disease activity. This affects treatment decisions. In this study, we aimed to compare disease activity and anxiety levels between patients diagnosed with RA and AS who would receive Anti-TNF-alpha treatment for the first time and patients who did not receive Anti-TNF-alpha treatment. Materials and methods: Our study included 10 male and 33 female patients who were diagnosed with RA according to the 2010 ACR criteria, and 40 male and 21 female patients who were diagnosed with AS according to the ASAS criteria, who applied to the Internal Medicine - Rheumatology outpatient clinic of SBU Diyarbakır Gazi Yaşargil Training and Research Hospital between 2022 and 2023. Patients were divided into two groups: those receiving anti-TNF-alpha treatment and those not receiving anti-TNF-alpha treatment. The group that did not receive anti-TNF-alpha treatment was considered as the control group. Patient group; For the AS arm, patients who are NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drug) resistant and who will receive anti-TNF-alpha treatment for the first time, and for the RA arm, patients who are resistant to csDMARD (conventional synthetic disease modifying anti rheumatic drugs) for at least three months before. were accepted as patients. The control group included 20 AS (male/female: 11/9) patients and 30 RA (male/female: 4/26) patients who did not receive anti-TNF-alpha treatment and/or biological treatment. The 1st and 3rd month disease activity scores and Beck Anxiety Scale (BAI) scores of patients receiving TNF-alpha blocker treatment were compared. BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) score was used for AS and DAS28 (Disease Activity Score 28) score was used for RA to evaluate disease activity. Results: The BAI score averages of the patient group were (21.74 ± 10.78) at the 1st month and (6.70 ± 5.42) at the 3rd month (p<0.05), while the BAI score averages of the control group were (12, 12) at the 1st month. 22 ± 5.61) and (4.72 ± 3.23) at 3 months (p <0.05). When the BAI score averages were compared between the patient and control groups for the 1st and 3rd months, there was a significant decrease in the patient group receiving TNF-alpha blockers (p<0.05). When we look at the patient group within itself, the average BAI scores of AS patients were 22.98 ± 11.15 in the 1st month and 6.78 ± 5.49 (p<0.05) in the 3rd month, while the average BAI scores of RA patients were 17.85 ± 17.85 ± in the 1st month. 8.78 was 6.46 ± 5.38 in the 3rd month (p<0.05). In the control group, the mean BAI score of AS patients was 12.25 ± 4.87 in the 1st month and 4.45 ± 2.28 in the 3rd month (p<0.05), while the mean BAI score of RA patients was 12.20 ± 6.14 in the 1st month. was 4.90 ± 3.75 in the 3rd month (p<0.05). When the 1st and 3rd month BAI score averages were compared between RA and AS patients who received and did not receive TNF-alpha blockers, there was a significant decrease in the 1st month (p<0.05) and this decrease was not significant in the 3rd month (p>0.05). . Considering the disease activity scores, as expected, the DAS-28 score in RA patients receiving TNF-alpha blockers and the BASDAI score in AS patients were lower than the control group (p<0.05). Conclusion: In our study, it was observed that anxiety complaints regressed with anti inflammatory treatments, and this regression was greater in those receiving TNF-alpha-blocker treatment than in those receiving NSAID and/or csDMARD treatment. In parallel with the decrease in the disease activity scores of RA and AS, the psychological complaints of the patients also decreased.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    740796

    İnfliksimab tedavisi alan ankilozan spondilit ve romatoid artrit hastalarında ilaca karşı antikor gelişimi, infliksimab düzeylerinin klinik parametreler ve oksidatif durum ile ilişkisi

    Antibody development against to drug, infliximab levels and the relationship between clinical parameters and oxidative status in ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis patients receiving infliximab therapy

    MELEK PALA AKDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    BiyokimyaAnkara Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASLIHAN GÜRBÜZ

  2. Tez No

    740334

    Tümör nekroz alfa inhibitörü tedavisi alan hastalarda görülen nörolojik yan etkiler, tedavisi ve hastalık progresyonu ile ilişkisi

    Neurological side effects seen in patients receiving Tumor Necrosis Alpha Inhibitor, its treatment and its relationship with disease progression

    SEMA UMUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL SARI

  3. Tez No

    818583

    Development of mirna biomarkers for the differentiation between gingivitis and periodontitis: A pilot study

    Gingivitis ve periodontitis ayrımı için mirna biyobelirteçlerinin geliştirilmesi: Pilot çalışma

    DHAFIR LATIEF FAYADH FAYADH

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaSüleyman Demirel Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CALAPOĞLU

  4. Tez No

    641139

    Behçet hastalarında serum follistatin-like protein 1 düzeyi ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişkinin araştırılması

    Investigation of the relationship between serum follistatin-like protein 1 level and disease activity in behçet patients

    MESUT DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İBRAHİM BATMAZ

  5. Tez No

    359651

    Anti TNF-α ilaç tedavisi uygulanan enflamatuvar romatizmal hastalarda PPD düzeyinin değişimi

    PPD level changes for patients with inflammatory rheumatic diseases treated with anti TNF-α drugs

    TAYFUN ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAkdeniz Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET İHSAN ARMAN

Geri Dön