Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan hastalarda önemi belirsiz atipi, foliküler lezyon ve kuşkulu sitoloji sonuçlarının klinik olarak değerlendirilmesi
Clinical evaluation of atypia of undetermined significance, follicular lesion, and suspicious cytology results in patients undergoing thyroid fine needle aspiration biopsy
- Tez No: 842802
- Danışmanlar: DOÇ. DR. LEVENT DEMİRTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Biyopsi-iğne, Retrospektif çalışmalar, Sitoloji, Tiroid hastalıkları, Tiroid neoplazmları, Tiroid nodülleri, Ultrasonografi, Fine needle aspiration biopsy, Thyroid cancer, Thyroid nodules, Thyroid ultrasound. Fine needle aspiration biopsy, Thyroid ultrasound, Atypia of Undetermined Significance, Suspicious For Malignancy, Biopsy-needle, Retrospective studies, Cytology, Thyroid diseases, Thyroid neoplasms, Thyroid nodule, Ultrasonography
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erzincan Binali Yıldırım Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hastanemizde tiroid ince iğne aspirasyon sonucu önemi belirsiz atipi, foliküler lezyon ve kuşkulu sitoloji raporlanan ve ince iğne aspirasyon biyopsisi sonrası tiroidektomi yapılan hastaların ultrason özellikleri, yaşı, cinsiyeti, TSH, anti-TPO değerleri ve postoperatif histopatolojilerinin klinik olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler:2012-2022 yılları arasında Erzincan Binali Yıldırım Üniversitesi Tıp Fakültesi Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları kliniklerine başvuran, tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan, Bethesda sistemine göre önemi belirsiz atipi/foliküler lezyon, kuşkulu, nondiagnostik, malign sitoloji, foliküler neoplazi raporlanan 875 hastanın dosyaları retrospektif incelenmiş, aspirasyon biyopsisi, postoperatif histopatoloji raporları, ultrason özellikleri, TSH ve anti-TPO değerleri değerlendirilmiştir. Ultrasonda nodülün sertliği, çapı, sayısı, ekojenitesi, yapısı, mikrokalsifikasyon, makrokalsifikasyon varlığı, patolojik lenfadenopati varlığı, sınır düzensizliği yönünden değerlendirilmiş ve postoperatif histopatoloji sonuçlarına göre istatistiksel anlamlılık açısından araştırılmıştır. Bulgular ve Sonuç: 875 hastanın 665'i kadın, 210'u erkektir, yaş ortalaması 52.43±13.83'tür. Postoperatif histopatoloji raporu olan 264 hastanın 158'i benign, 106'ı maligndir. Malign nodüllü 106 hastanın 81'i kadın, 25'i erkekti. Aspirasyon biyopsi sayıları; önemi belirsiz atipi/folüküler lezyon 330(%37.7), nondiagnostik sitoloji 396(%45.3), foliküler neoplazi 24 (%2.7), kuşkulu sitoloji 108 (%12.3), malign sitoloji 17(%1.9)'dir. Postoperatif malign grubun ortalama TSH değeri 1.73±1.42 mIU/mL, benign grubun ortalama TSH'ı 2.28±3.00 mIU/mL tespit edilmiştir. Postoperatif malign raporlanan 81 kadının yaş ortalaması 45.27±12.96; 25 erkek hastanın ise yaş ortalaması 54.76±12.67'dir. Anti-TPO, nodül boyutunun ≥15 mm ve <20 mm arasında olması, makrokalsifikasyon, kistik yapı, cinsiyet, TSH düzeyi, nodül sayısı değerlendirildiğinde postoperatif histopatoloji sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmamıştır. Nodül boyutu <10 mm, <15 mm ve ≥10 mm arasında olması, ≥20 mm olması, mikrokalsifikasyon, düzensiz sınır, ön-arka çap artışı, sert nodül özelliği, patolojik lenf nodu, solid, semisolid karakter, kuşkulu, malign, nondiagnostik sitoloji değerlendirildiğinde postoperatif histopatoloji sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır. Bu ultrason bulguları ve sitoloji sonuçları birlikte değerlendirilerek malignite açısından klinisyene fikir verip, nodülün tanı, takip ve tedavi yönetimine yön vereceği öngörülmüştür.
Özet (Çeviri)
Objective: We aimed to clinically evaluate the ultrasound features, age, gender, TSH, anti TPO values and postoperative histopathology of patients who were reported to have atypia of undetermined significance, follicular lesion and suspicious cytology as a result of thyroid FNA in our hospital. Materials and Methods: Retrospectively, the files of 875 patients who applied to Erzincan Binali Yıldırım University Faculty of Medicine Mengücek Gazi Research Hospital Internal Medicine Clinics between 2012 and 2022 and were reported to have atypia/follicular lesion of undetermined significance, suspicious, nondiagnostic, malignant cytology, and follicular neoplasia according to the Bethesda system were examined. FNA, postoperative histopathology reports, ultrasound features, TSH and anti-TPO values were evaluated. Nodules were evaluated in terms of hardness, diameter, number, echogenicity, structure, microcalcification, macrocalcification, pathological lymphadenopathy, border irregularity and were investigated for statistical significance according to postoperative histopathology results. Results and Conclusion: The patients in our study; 665 were women and 210 were men, the average age of the patients was 52.43±13.83. Postoperative histopathology reports were found in 264 patients. Of the operated patients, 158 were benign and 106 were malignant. Of the 106 malignant patients, 81 were women and 25 were men. FNA results were found to be atypia/follicular lesion of undetermined significance in 330(37.7%), nondiagnostic cytology in 396(45.3%), follicular neoplasia in 24(2.7%), suspicious cytology in 108(12.3%), and malignant cytology in 17(1.9%). The average TSH value of the postoperative malignant group was 1.73±1.42 mIU/mL and the average TSH of the postoperative benign group was determined to be 2.28±3.00 mIU/mL. The average age of 81 women diagnosed with postoperative cancer was 45.27±12.96, and the average age of 25 male patients diagnosed with postoperative cancer was 54.76±12.67. No statistically significant relationship was found between anti-TPO, nodule size between ≥15 mm and <20 mm, macrocalcification, cystic structure, gender, TSH level, number of nodules and postoperative histopathology results. There was a statistically significant relation between the histopatology results and echogenicity, nodule size, microcalcification, irregüler border, diamater increase, hard nodule, pathological lymph node, solid, semisolid character, suspicious, malignant, nondiagnostic cytology of nodules. In our study, it is envisaged that ultrasound findings and cytology results will be evaluated together to give the clinician an idea about malignancy and to guide the diagnosis, follow-up and treatment of the nodule.
Benzer Tezler
- Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsi sitoloji sonucu önemi belirsiz atipi olan hastalarda klinik deneyimlerimiz ve sonuçlar
Our clinical experineces and resuluts in tyhroid fine needle aspiration cytology which results atypia of undetermined significance
DİRENÇ YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiAkdeniz ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET NEZİHİ OYGÜR
- İnce iğne aspirasyon bıyopsisi sonucu önemi belirsiz atipi olarak değerlendirilen tiroid nodüllerinin, pan-immün inflamasyon ve sistemik immün inflamasyon değerleri ile cerrahi sonrası patolojilerinin malignite ile ilişkisi
Fine needle aspiration biopsy results of nodules, assessed as atypy of uncertain significance; the relationship of post-surgery pathologies of systemic immune inflammation value, pan-immune inflammation value and neutrophil-lymphocyte ratios with malignition
MEHMET FATİH EBİLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN AYGEN
- Tiroid önemi belirsiz atipi/önemi belirsiz foliküler lezyon (AUS/FLUS) nedeniyle opere edilen hastalarda preoperatif görüntüleme ve iiab sonuçlarının postoperatif patoloji sonuçlarıyla kıyaslanması
Comparison of preoperative imaging and fna cytopathology results with postoperative histopathology outcomes in patients undergoing surgery for thyroid indeterminate atypia/follicular lesions of uncertain significance (AUS/FLUS)
FERHAT DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OĞUZ HANÇERLİOĞULLARI
- Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsi patoloji raporunda“önemi belirsiz atipi (Aus): Kategori 3”olarak değerlendirilen hastaların total tiroidektomi sonrası patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the pathology results after total thyroidectomy of the patients considered as“atypy of undetermined significance (Aus): Category 3”in the thyroid fine needle aspiration biopsy pathology report
DERYA ATASOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. BARIŞ SARIAKÇALI
- Tı̇roı̇d ı̇nce ı̇ğne aspı̇rasyon bı̇yopsı̇ sı̇topatolojı̇sı̇nde önemı̇ belı̇rsı̇z atı̇pı̇ saptanan hastalardakı̇ klı̇nı̇k deneyı̇mlerı̇mı̇z ve sonuçlarımız
Our clinical experience in the patients with uncertained atipium and their results in thyroid fine needle aspiration biopsy cytopatology
MURAT KARAOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIFAT EMRAL