Histeroskopik miyomektomide rezektabilite
Resectability in hysteroscopic myomectomy
- Tez No: 842522
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN GÜRASLAN, DR. ÖZLEM AKGÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: histeroskopik miyomektomi, rezektabilite, submüköz miyom, Histeroskopi, Miyom, Myomektomi, hysteroscopic myomectomy, resectability, submucous myoma, Hysteroscopy, Myoma, Myomectomy
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Anormal uterin kanamaya en sık sebep olan submüköz miyomların birinci tedavi seçeneği histeroskopik miyomektomidir. Bu çalışmada submüköz miyomların tedavisinde histeroskopik miyomektominin yapılabilirliğini ortaya koymak ve rezektabilite sınırlarını araştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Prospektif araştırma olarak planlanan bu çalışmaya 01.01.2023- 01.06.2023 tarihleri arasında Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Doğum polikliniğine anormal uterin kanama şikayeti ile başvuran ve kavite ile ilişkili miyomu tespit edilen 82 hasta dahil edildi. Hastaların operasyon öncesi demografik özellikleri ve miyom tipi, lokalizasyonu, büyüklüğü belirlenip kaydedildi. Operasyon esnasında kullanılan sıvı miktarı, enerji modalitesi, operasyon süreleri ve oluşan komplikasyonlar kaydedildi. Operasyon öncesi ve operasyon sonrası 6. saatteki hemogram ve biyokimya değerlerine bakılan hastaların bu değerlerle beraber internasyon süreleri de kaydedildi. Taburculuklarını takiben 2 ay sonra kontrole çağırılan hastaların semptomları sorgulanıp hemogram değerlerine bakıldı ve kaydedildi. Veriler SPSS 23.0 (IBM SPSS Statistics 23 Software) paket programıyla analiz edilmiştir. İstatiksel olarak p<0,05 kabul edilmiştir. Bulgular: Katılan 82 hastadan toplamda 99 miyom çıkarılmış olup miyomların ortalama boyutu 3,05±1,3cm olarak tespit edilmiştir. Miyom boyutu 4 cm ve üzeri olanlarda operasyon süresi 4 cm'den küçük olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha uzundur (p<0,001). FIGO skoru arttıkça operasyon süresi artmakta olup tip 0, ve tip 2, tip3 olanlarda operasyon süreleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde farklıdır (p<0,05). Tek seansta rezeke edilen miyom oranı %95,1 olarak tespit edildi. Preoperatif bakılan hemogram değerlerinden postoperatif 2. aya değişimine bakıldığında operasyon öncesine düşüş ve takipte anlamlı yükselme gözlenmiştir. (p<0.001) Sonuç: Sonuçlarımız submüköz miyomların histeroskopik rezektabilitesinde miyom büyüklüğü ve FIGO evrelemesinin artmasıyla operasyon süresinin arttığını göstermiştir. Yaptığımız çalışmada histeroskopik miyomektominin operatör deneyimiyle birlikte oldukça başarılı sonuçlar alınabileceğini ortaya koyduk.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: The first treatment option for submucous myomas, which are the myomas that most commonly cause abnormal uterine bleeding, is hysteroscopic myomectomy. This study aimed to demonstrate the feasibility of hysteroscopic myomectomy in the treatment of submucous myomas and to investigate the limits of resectability. Materials and Methods: This study, planned as a prospective research, included 82 patients who applied to the Bağcılar Training and Research Hospital Gynecology and Obstetrics clinic between January 2023 and June 2023 with complaints of abnormal uterine bleeding and were detected to have cavity-related myoma. Preoperative demographic characteristics of the patients, myoma type, location, and size were determined and recorded. The amount of fluid used during the operation, energy modality, operation times and complications were recorded. The hemogram and biochemistry values of the patients before the operation and at the 6th hour after the operation were examined, and the internation times were also recorded along with these values. The symptoms of the patients, who were called for a check-up 2 months after their discharge, were questioned, their hemogram values were checked and recorded. The data were analyzed with the SPSS 23.0 (IBM SPSS Statistics 23 Software) package program. Statistically p<0.05 was accepted. Results: A total of 99 myomas were removed from 82 patients and the average size of the myomas was determined as 3.05±1.3cm. The operation time in patients with myoma size 4 cm and above is statistically significantly longer than in those with myoma size less than 4 cm (p<0.001). As the FIGO score increases, the operation time increases, and the operation times for type 0 and type 2/3 are statistically significantly different (p<0.05). Conclusion: Our results showed that the hysteroscopic resectability of submucous myomas increased with increasing myoma size and FIGO staging. It emphasizes the importance of determining the size and type of myoma before the operation and may allow precautions to be taken in terms of complications.
Benzer Tezler
- Myom nedenli uygulanan cerrahi tedavi olgularının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective analysis of patients who underwent surgery for myoma uteri
CİHAN BADEMKIRAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BAŞAR TEKİN
- Kliniğimizde cerrahi uygulanan myom olgularının preoperatif ve postoperatif değerlendirilmesi: 5 yıllık tersiyer merkez deneyimi
Pre-op and post-op evaluation of myoma cases who underwent surgery in our clinic : 5 years tertiary center experience
HIDIR BUDAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YALINKAYA
- Geçirilmiş uterin cerrahinin adenomiyozis etiyolojisindeki rolü
The role of previous uterine surgery in the etiology of adenomyosis
GAMZE YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE FİLİZ YAVUZ
- Tek cerrahi ekip tarafından gerçekleştirilen abdominal myomektomilerin klinik sonuçları
Clinical outcomes of abdominal myomectomies performed by single surgical team
FÜSUN BOCUTOĞLU ÖZSARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FULYA KAYIKÇIOĞLU
- Histeroskopik morfoloji bulguları ile küretaj histolojisi sonuçlarının karşılaştırılarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZKAN AYDIN LEYLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı