İleri derece preterm ve geç preterm yenidoğanlarda farklı büyüme eğrileri ile intrauterin ve ekstrauterin büyüme geriliğinin değerlendirilmesi
Assessment of intrauterine and extrauterine growth restriction in very preterm and late preterm neonates using different growth charts
- Tez No: 838124
- Danışmanlar: PROF. DR. BETÜL AYŞE ACUNAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Büyüme eğrileri, büyüme geriliği, preterm, postnatal büyüme, morbidite, Bebek-prematür, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Büyüme, Growth curves, growth retardation, preterm, postnatal growth, morbidity, Infant-premature, Infant-newborn, Infant, Growth
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İleri derece preterm ve geç preterm yenidoğanlarda büyümenin nasıl izlenmesi gerektiği ve bebeklerde ideal büyüme modelini neyin oluşturduğu konusunun araştırılması amacıyla Ocak 2016 ve Aralık 2022 tarihleri arasında TÜTF Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde takip ve tedavi edilmiş olan 215 ileri derece preterm ve 86 geç preterm Fenton ve“Intergrowth 21”büyüme eğrileri ile değerlendirilmek için çalışmaya alındı. Olgular doğum, postnatal 1. hafta, postnatal 2. hafta ve taburculuktaki ağırlık, boy, baş çevresi ölçümlerine göre büyüme eğrilerinde incelendi ve antenatal özellikler ile neonatal morbiditeler açısından karşılaştırıldı. İleri derecede pretermlerde; doğum ağırlık ile boy persantil ve z skoru değerlerine göre“Intergrowth 21”büyüme eğrisinde, doğum baş çevresine göre ise Fenton büyüme eğrisinde SGA oranı istatiksel anlamlı olarak daha fazla bulundu. Çalışılan diğer zaman dilimlerindeki; ağırlık ile boy persantil ve z skoru değerlerine göre Fenton büyüme eğrisinde, baş çevresine göre ise“Intergrowth 21”büyüme eğrisinde SGA/EUBG oranı istatiksel anlamlı olarak daha fazla saptandı. Çalışmamızda; postnatal 2. hafta ağırlık z skorlarında Fenton büyüme eğrisine göre SGA olan olgularda kanıtlanmış sepsis dışında bütün çalışılan morbiditelerin görülme oranı“Intergrowth 21”büyüme eğrisinin aksine anlamlı yüksek saptandı. Öte yandan taburculuk haftasındaki ağırlık persantil ve z skoru çoklu lojistik regresyon analizlerinde“Intergrowth 21”büyüme eğrisinde çalışılan daha fazla neonatal morbiditenin varlığının EUBG'yi artırdığı gösterildi. Geç pretermlerde; neonatal morbiditeler açısından büyüme eğrilerinin karşılaştırılmalarında kesin sonuçlara ulaşılamadı. Sonuç olarak, hangi büyüme eğrisi ile büyümenin izlenmesi gerektiği sorusuna yanıt verebilmek için bu iki büyüme eğrisini geniş serilerde karşılaştıran prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
The study was conducted to investigate how growth should be monitored in very preterm and late preterm neonates and to determine the ideal growth model in infants. Between January 2016 and December 2022, a total of 215 very preterm and 86 late preterm infants who were followed and treated in the Neonatal Intensive Care Unit of TUMF Department of Pediatrics, were included in the study to be evaluated using Fenton and“Intergrowth 21”growth charts. The cases were examined on the growth charts based on weight, length, and head circumference measurements at birth, postnatal week 1, postnatal week 2, and discharge, and compared in terms of antenatal characteristics and neonatal morbidities. In very preterm infants, the rate of SGA according to the“Intergrowth 21”growth chart was statistically significantly higher based on weight and length percentiles and z-scores at birth, while it was higher based on Fenton growth chart according to head circumference. In the other time periods examined, the SGA/EUGR rate was statistically significantly higher based on Fenton growth chart for weight and length percentiles and z-scores, while it was higher based on“Intergrowth 21”growth chart for head circumference. In our study, the incidence of all studied morbidities, except proven sepsis, was significantly higher based on Fenton growth chart compared to“Intergrowth 21”growth chart in infants with SGA according to weight z-scores at postnatal week 2. On the other hand, logistic regression analyses revealed that a higher rate of EUGR according to weight percentiles and z-scores at discharge was observed in cases where there were more neonatal morbidities as indicated by the“Intergrowth 21”growth chart. In late preterm infants, no definitive conclusions could be drawn regarding the comparison of growth charts in terms of neonatal morbidities. In conclusion, prospective studies comparing these two growth charts in large series are needed to answer the question of which growth chart should be used for monitoring growth.
Benzer Tezler
- Geç başlangıçlı neonatal sepsis tanısı alan 32 hafta ve 1500 gram altında doğan prematürelerde nsofa skorunun mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between nsofa score and mortality in preterm infants born at less than 32 weeks and weighing under 1500 grams diagnosed with late-onset neonatal sepsis
SÜMEYYE YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İPEK GÜNEY VARAL
- Orta ve geç prematüre yenidoğanlarda akut respiratuvar sorunlar
Acute respiratory problems in moderately and late preterm infants
HÜLYA KAHYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RIDVAN DURAN
- Geç preterm ve intrauterin büyüme geriliği olan yenidoğanların okul çağındaki respiratuvar morbiditeleri
Respiratory morbidity of late-preterm vs intrauterine growth retarded infants at school age
MAHMUT CANER US
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıTrakya ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BETÜL AYŞE ACUNAŞ
- 1500 gram altı ve/veya 32 gestasyonel haftanın altında doğan prematürelerde patent duktus arteriosus varlığının morbidite ve mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the presence of patent ductus arteriosus and morbidity/mortality in premature infants born below 1500 grams and/or before 32 gestational weeks
ATAHAN İSMET ARARAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. PELİN DOĞAN
- Neonatal konvülsiyon nedeni ile izlenen hastalarımızın retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of OUR patients with neonatal convulsions
MAHMUT ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KÜRŞAD AYDIN